Pierna, pie, Arterias, venas,

linfáticos y nervios de
miembro inferior y plexo
lumbosacro
DR. FERNANDO YEROVI G.
 COMPARTIMIENTO
ANTERIOR

COMPARTIMIENTO
COMPARTIMIENTO LATERAL
POSTERIOR

SUPERFICIAL

PROFUNDO
 • 4 músculos:
• Tibial anterior
COMPARTIMIENTO
• Extensor largo del dedo gordo
ANTERIOR
• Extensor común de los dedos
• Peroneo anterior
COMPARTIMIENTO LATERAL
• 2 músculos:
• Peroneo lateral largo
• Peroneo lateral corto
COMPARTIMIENTO POSTERIOR
SUPERFICIAL
• 4 músculos
• Gemelos (gastrocnemios)
• Sóleo
• Plantar delgado
COMPARTIMIENTO POSTERIOR
PROFUNDO
• 4 músculos
• Poplíteo
• Flexo largo del dedo gordo
• Tibial posterior
• Flexor común de los dedos
M. POPLÍTEO
HUESOS DEL PIE
TARSO

METATARSO

FALANGES
 Huesos del Tarso

1.Astrágalo
2.Calcáneo
3.Cuboides
4.Escafoides
5.Cuneiforme Lateral
6.Cuneiforme Intermedio
7.Cuneiforme Medial
ARTICULACIONES DEL PIE
MUSCULOS DEL PIE
 MÚSCULOS DORSALES

Extensor Corto delos Dedos

(Pedio)

-ORIGEN: Seno del

Tarso, Retináculo
Extensor
-INSERCIÓN: Tendones
del Extensor Largo de los
Dedos
 FUNCIÓN:
Extensión del primer a
cuarto dedo.
 Aponeurosis Plantar

- ORIGINA: Al nivel del

hueso calcáneo y se divide en
fascículos
 MÚSCULOS PLANTARES

✓ Primer Plano

❖Abductor del PrimerDedo

- ORIGEN: Tubérculo Medial de la

Tuberosidad Calcánea.
- INSERCIÓN: Sesamoideo Interno, Falange
Proximal del primer dedo.
- FUNCIÓN: Flexiona y Abduce al Dedo
Gordo.
 ✓ Primer Plano

❖ Flexor Corto delosDedos

- ORIGEN: Tubérculo Medial de la

Tuberosidad Calcánea.
- INSERCIÓN: Falange Media del segundo
al quinto dedo.
- FUNCIÓN: Flexión
Interfalángica
s Proximales.
 ✓ Primer Plano

❖Abductor del QuintoDedo

- ORIGEN: Tubérculo Lateral ala

Tuberosidad Calcánea.
- INSERCIÓN: FalangeProximal del quinto
dedo.
- FUNCIÓN: Abducción del quinto dedo.
 MÚSCULOS PLANTARES

✓ Segundo Plano

❖ Cuadrado Plantar

• - ORIGEN: Tuberosidad Calcánea y Ligamentos

Adyacentes.
-
• INSERCIÓN:
-
Tendón del Flexor Común Largo delos
• Dedos.
• FUNCIÓN: Ayuda en la Flexión del segundo al quinto dedo.
❖ Lumbricales

- ORIGEN: Tendones del Flexor Común Largo de losDedos.

- INSERCIÓN: Falange Proximal del segundo al quinto dedo.
- FUNCIÓN: Ayuda ala relajación de los Tendones Flexores.
 MÚSCULOS PLANTARES

✓Tercer Plano

❖ Flexor Corto delPrimerDedo

- ORIGEN: Prolongación Metatarsiana del Tibial
Posterior.
- INSERCIÓN:
Interna: Sesamoideo Interno, Falange Proximal del
primer dedo.
Externa: Sesamoideo Externo, Falange Proximal del
primer dedo.
- FUNCIÓN: Flexiona al dedo gordo.
 ✓ Tercer Plano

- ORIGEN:
Oblicua: Vaina del Peroneo
Lateral Largo.
Transversa: Ligamento
Transverso Profundo del
Metatarso. ❖Aductor del
- INSERCIÓN: Primer Dedo
Oblicua: Sesamoideo Externo y
Falange Proximal.
Transverso: Flexor Largo del
primer dedo.
- FUNCIÓN: Aducción, y ayuda
en la flexión del dedogordo.
 ✓ Tercer Plano

- ORIGEN: Vaina del Peroneo

Lateral Largo.
- INSERCIÓN: FalangeProximal del
quinto dedo.
- FUNCIÓN: Flexióndel quinto dedo.

❖ Flexor Corto del QuintoDedo

 MÚSCULOS PLANTARES

✓ Cuarto Plano

❖ Interóseos Plantares(3)

- ORIGEN: Del tercer al quinto

Metatarsiano, Vaina del Peroneo
Lateral Largo.
- INSERCIÓN: Falange
Proximal del tercer al quinto
Metatarsiano.
 MÚSCULOS PLANTARES

❖ InteróseosDorsales (4)

- ORIGEN: Del primer al

quinto Metatarsiano.

- INSERCIÓN: Falange
Proximal del segundo al
cuarto Metatarsiano.
- FUNCIÓN EN
CONJUNTO:
Flexionan las
Articulaciones
Metatarsofalángicas.
 INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL
PIE

REGIÓN DORSAL Nervio Anterior Tibial

- Extensor Corto de los Dedos (Peroneo Profundo)

✓ Primer
-Abductor del Dedo Gordo Nervio Plantar Interno
Plano - Flexor Corto de los Dedos
-Abductor del Dedo Pequeño

✓ Segundo - Cuadrado Plantar Nervio Plantar Externo

REGIÓN PLANTAR Plano - Lumbricales (4)

- Flexor Corto del DedoGordo Nervio Plantar Interno

✓ Tercer -Aductor del Dedo Gordo
plano - Flexor Corto del DedoPequeño

- Interóseos Dorsales Nervio Plantar Externo

✓ Cuarto
- Interóseos Plantares
Plano
ARTERIAS DE
MIEMBRO INFERIOR
DISPOSICIÓN

• Puede dividirse en dos

sistemas:
• Sistema secundario a
arteria iliaca interna
• Sistema que sigue la
arteria iliaca externa.
ARTERIA ILIACA INTERNA
• Constituido
• Glútea mayor
• Glútea menor
• Obturatriz
Arteria glútea superior
• Origen: cara posterior de art.
Iliaca interna
• Penetra en la región glútea por
encima de m. piriforme.
• Tiene dos relaciones:
• Pelviana
• Sacrociática
• Termina en dos ramas:
• Superficial
• profunda
Arteria glútea inferior
• Origen: nace de la iliaca interna
por un tronco común con la
pudenda interna
• Tiene tres relaciones:
• Pélvica: delante de m. piriforme
• Foramen ciático mayor: debajo de
m. piriforme
• Glútea: se ubica en cara profunda
de glúteo mayor
• Termina en dos ramas:
• posterior
• descendente
 Arteria Obturatriz
• Origen: cara anterior de iliaca interna
• Llega al foramen obturador hasta
llegar a cara anteroinferior de muslo.
• Relaciones:
• Pélvica
• Canal obturador
• Ramas terminales:
• Musculares: m. ilíaco, obturador interno
y elevador de ano
• Vesical
• Púbica
 ARTERIA ILIACA EXTERNA

• Constituido por
• Cara anterior: arteria femoral
• Cara posterior de rodilla:
arteria poplítea
• Pierna: tibial y peronea
• Pie: arteria dorsal del pie y
arteria plantares.
 ARTERIA FEMORAL
• Es continuación directa de art.
Iliaca externa
• Comienza por detrás y debajo de
ligamento inguinal.

❑Tercio superior: es superficial

(triángulo femoral)
❑Tercio medio: profunda (en el
conducto de los aductores)
❑Tercio inferior: cambia a
poplítea.
 ARTERIA FEMORAL

Ramas:
- Epigástrica superficial
- Arteria circunfleja ilíaca
superficial
- Pudenda externa
superficial
- Pudenda externa profunda
(de femoral común o de
profunda)
 FEMORAL PROFUNDA
• Desciende por lado interno
de fémur.
• Descansa sobre m. aductor
mayor y menor
• Ramas
• Musculares
• Colaterales:
• Circunfleja femoral lateral
• Rama descendente de la
arteria circunfleja femoral
lateral
• Circunfleja femoral medial
• Perforantes (3)
 • Se encuentra entre arteria femoral y
tibiales
ARTERIA POPLÍTEA • Arteria gruesa (7 a 9mm diámetro)
• Pasa por detrás de articulación de la
rodilla
 • Segmentos
• Superior
ARTERIA POPLÍTEA • Medio
• Inferior
 • Ramas:
• Art. Superior medial y lateral de rodilla
ARTERIA POPLÍTEA • Art. Surales
• Art. Media
• Art. Inferior media y lateral de rodilla
 ARTERIAS DE PIERNA Y PIE

1. TIBIAL ANTERIOR
POPLÍTEA 2. TIBIAL POSTERIOR

Dos grupos:
1. Anterior y dorsal: Arteria tibial anterior y dorsal del pie

2. Posterior y plantar: peronea y tibial posterior (quien da

arterias plantares medial y lateral)
 ARTERIA TIBIAL ANTERIOR
• Comienza en el arco tendinoso
del sóleo
• Termina en retináculo de los
extensores.
• Ramas:
• Recurrente tibial anterior
• Musculares (peroneo largo y
corto)
• Maleolar anterior medial
• Maleolar anterior lateral
 • Empieza a partir del retináculo
inferior de los extensores.
Arteria dorsal del pie • Se apoya sobre cabeza del
astrágalo
 • Dos ramas
• Arteria lateral del tarso
Arteria dorsal del pie • Arteria arcuata
ARTERIA TIBIAL POSTERIOR
• Nace de tronco Tibioperoneo y
continua trayecto art. Poplítea
• Se origina debajo del arco
tendinoso del sóleo
• Está aplicada al m. tibial
posterior
• Da paso a la arteria peronea.
ARTERIA PERONEA Y TIBIAL POSTERIOR

Naranja: Arteria tibial posterior

Azul: arteria peronea
ARTERIAS PLANTARES MEDIAL Y LATERAL
VENAS
 VENAS
Se divide en
• Red venosa superficial
• Vena safena menor
• Vena safena magna (mayor)
• Red venosa profunda
• Dos venas para arteria tibial, una para
poplítea, una femoral y dos para
glúteas superior e inferior.
 VENA POPLITEA

VENAS SATELITES DE LAS ARTERIAS

TIBIALES ANTERIOR Y POSTERIOR
VENA SAFENA EXTERNA (MENOR)

VENA SAFENA INTERNA (MAYOR)

ARCO VENOSO DORSAL DEL PIE

 VENA CAVA INFERIOR

VENA ILIACA COMUN

VENA ILIACA INTERNA
VENA ILIACA EXTERNA

VENA EPIGASTRICA SUPERFICIAL

VENA CIRCUNFLEJA
ILIACA SUPERFICIAL
VENA PUDENDA
EXTERNA SUPERFICIAL VENA FEMORAL
VENA FEMORAL PROFUNDA
VENA SAFENA INTERNA

VENA FEMORAL SUPERFICIAL

VENA POPLITEA
LINFÁTICOS
 LINFÁTICOS

• Red linfática superficial

• Inguinales superficiales
• Red linfática profunda
• Inguinales profundos
PLEXO LUMBOSACRO
PLEXO LUMBOSACRO
Nervios en miembro inferior
dispuestos en dos planos

1. Anterior:
• Cutáneo femoral lateral
• Femoral (Crural)
• Obturador
• Genitofemoral
2. Posterior
• Plexo sacro
• Nervio ciático.
• Glúteo superior
• Piriforme
• Obturador interno
• Cuadrado femoral
• Glúteo inferior
Cutáneo femoral lateral
• Nace de ramo anterior de
segundo nervio lumbar
• Atraviesa psoas mayor
• Se sitúa delante de músculo
ilíaco
• Nervio sensitivo
 • Sensitivo y motor, destinado a los m. de la
cara anterior del muslo.
Femoral (Crural) • Se origina en L2, L3 y L4.
 • Nervio mixto, destinado a cara medial de
muslo y m. aductores.
Obturador
• Origen: L2, L3 y L4.
 Genitofemoral
• Origen: segunda raíz
lumbar
• Nervio sensitivo
• Tiene dos terminaciones:
• Ramo genital
• Ramo femoral
Plexo sacro
Nervio ciático
• Nervio mas voluminoso del cuerpo
humano.
• Nervio mixto que nace de las raíces de L4,
L5, S1, S2 y S3