Taquicardia Supra ventricular

Actividad eléctrica sin pulso

Bloqueo Av Mobitz 1 Wenckenbach

Bloqueo Av Mobitz 2

Bloqueo Av de 3r grado

Bloqueo Av Mobitz 1 Wenckenbach

Fibrilación ventricular

Fibrilación ventricular

Fibrilación Auricular

Taquicardia ventricular monomorfica

Taquicardia ventricular polimórfica

Bradicardia sinusal
Ritmo Sinusal normal

Bradicardia sinusal

Taquicardia Supra ventricular

Fibrilación ventricular

Fluter auricular

Ritmo agonico/asistolia

Bloqueo Av Mobitz 2
Taquicardia sinusal

1. Un paciente con una bradicardia sinusal y una frecuencia cardíaca de 42/min

tiene diaforesis y una presión arterial de 80/60 mmHg. ¿Cuál es la dosis inicial
de atropina? R: 1mg

2. Un paciente se encuentra en fibrilación ventricular refractaria y ha recibido

varias desfibrilaciones adecuadas, dos dosis de 1 mg de adrenalina por vía IV
y una dosis inicial de 300 mg de amiodarona por vía IV. El paciente está
intubado. ¿Qué respuesta describe mejor la segunda dosis recomendada de
amiodarona para este paciente? R: 150 mg por un bolo iv

3. Una mujer de 35 años sufre palpitaciones, aturdimiento y una taquicardia

estable. El monitor muestra un complejo QRS estrecho regular con una
frecuencia de 180/min. Las maniobras vagales no han sido efectivas para
terminar con el ritmo. Se ha establecido un acceso IV. ¿Qué fármaco debe
administrarse? R: 6 mg de adenosina

4. Un paciente monitorizado en la UCI ha experimentado una aparición repentina

de taquicardia de complejo estrecho con una frecuencia de 220/min. La presión
arterial del paciente es de 128/58 mmHg, la PETCO2 es de 38 mmHg y la
lectura de pulsioximetría es del 98%. Hay un acceso vascular en el brazo
izquierdo y al paciente no se le han administrado fármacos vasoactivos. Un
ECG de 12 derivaciones confirma una taquicardia supraventricular sin indicios
de isquemia ni infarto. La frecuencia cardíaca no ha respondido a las
maniobras vagales. ¿Cuál debe ser la siguiente acción? R: ministrar 6 mg de
adenosina por bolo iv

5. Un paciente sufre un paro cardíaco. Se le realizan compresiones torácicas de

alta calidad. El paciente está intubado y se le ha colocado una vía intravenosa.
El ritmo es asistolia. ¿Cuál es el primer fármaco/dosis que debe administrarse?
R: 1 mg de adrenalina por bolo iv

6. Un paciente tiene una taquicardia irregular de complejo ancho rápida. La

frecuencia ventricular es de 138/min. Está asintomático, con una presión
arterial de 110/70 mmHg. Tiene antecedentes de angina. ¿Cuál es la siguiente
acción recomendada? R: consultar con un experto

7. Está atendiendo a un hombre de 66 años con antecedentes de hemorragia

intracerebral extensa hace 2 meses. Se le está evaluando por otro ataque
 cerebral agudo. La TAC no muestra hemorragia. El paciente está recibiendo
oxígeno mediante cánula nasal a 2 l/min y se ha establecido un acceso IV. Su
presión arterial es de 180/100 mmHg. ¿Qué fármaco anticipa que administrará
a su paciente? R: Aspirina

8. ¿Un paciente sufre paro cardiaco y se le ministra una segunda descarga que fármaco se le
ministra? R: 1mg de adrenalina por bolo iv

9. Un hombre de 62 años experimenta repentinamente dificultad para hablar y

debilidad en el lado izquierdo. Cumple los criterios iniciales para tratamiento
fibrinolítico y se solicita una TAC del cerebro. ¿Qué respuesta describe mejor
las directrices para el tratamiento fibrinolítico y antiplaquetario? R: suspender
aspirina 24 hrs antes

10. Un paciente sufre un paro cardíaco. La fibrilación ventricular ha sido refractaria

a una descarga inicial. Si no hay colocada ninguna vía para la administración
de medicación, ¿cuál es el método preferido? R: iv o IO

11. ¿Cuál es la indicación de uso del magnesio en un paro cardíaco? R:

taquicardia ventricular sin pulso asociada a torsada de pointes

12. Un paciente con un posible IMEST tiene molestia torácica continua. ¿Cuál de
las siguientes es una contraindicación para la administración de nitratos? R:
uso de inhibidor de la fosfodiaterasa durante las 24 hrs anteriores

13. Un paciente tiene una bradicardia sinusal con una frecuencia cardíaca de
36/min. Se ha administrado atropina hasta una dosis total de 3 mg. No se pudo
capturar un marcapasos transcutáneo. El paciente está confundido y su
presión arterial es de 88/56 mmHg. ¿Qué tratamiento se recomienda en este
momento? R: 2 a 10 mcg/min de adrenalina

14. Llega a la escena con el equipo de reanimación. Se está practicando RCP de

alta calidad. Un DEA había indicado anteriormente “no se aconseja descarga”.
Una verificación del ritmo ahora detecta asistolia. Después de reanudar las
compresiones de alta calidad, ¿qué acción lleva a cabo a continuación? R:
obtener un IV o IO

15. Un paciente con un IMEST tiene molestia torácica continua. Se han

administrado 4000 unidades de heparina por bolo IV y una infusión de heparina
de 1000 unidades por hora. El paciente no ha tomado aspirina porque tiene
antecedentes de gastritis, que fue tratada hace 5 años. ¿Cuál debe ser la
siguiente acción? R: administrar de 162 a 325 mg de aspirina para masticar

16. Una mujer de 57 años sufre palpitaciones, molestia torácica y taquicardia. El

monitor muestra un complejo QRS ancho regular con una frecuencia de
 180/min. Comienza a estar sudorosa y su presión arterial es de 80/60 mmHg.
¿Qué acción lleva a cabo a continuación? R cardioversión eléctrica

17. Un paciente se encuentra en taquicardia ventricular sin pulso. Se han

administrado dos descargas y una dosis de adrenalina. ¿Qué fármaco debe
administrarse a continuación? R: 300 mg de amiodarona

18. Un paciente se encuentra en fibrilación ventricular refractaria. Se le está

practicando RCP de alta calidad. Se le administra una dosis de adrenalina
después de la segunda descarga. Se le administra un fármaco antiarrítmico
inmediatamente después de la tercera descarga. Usted es el líder del equipo.
¿Qué medicación pide a continuación? R: 1mg de adrenalina

19. ¿En qué situación requiere tratamiento la bradicardia? R: hipotensión

20. ¿Qué intervención es la más apropiada para el tratamiento de un paciente con

asistolia? R: adrenalina
¿Cuál es el intervalo máximo para realizar pausas en las compresiones torácicas? R:
10 segundos
¿Qué acción debe realizar inmediatamente después de administrar una descarga del
DEA? Reanudar las compresiones torácicas
¿Con qué frecuencia deben cambiar los encargados de las compresiones torácicas
para evitar la fatiga? Aprox cada 2 min
¿Cuál es la frecuencia de compresión recomendada para la RCP de alta calidad?
100-120
Su paciente no responde y no está respirando. Puede palpar el pulso carotídeo. ¿Qué
acción lleva a cabo a continuación? Iniciar ventilación de rescaté
Está administrando ventilaciones con bolsa mascarilla a un paciente con paro
respiratorio. ¿Con qué frecuencia debe administrar ventilaciones? Cada 6 segundos
¿Cómo puede contribuir una expansión completa del tórax a que la RCP sea eficaz?
Permite retorno de sangre máximo al corazón
¿Qué acción minimiza el riesgo de que el aire penetre en el estómago de la víctima
durante la ventilación con bolsa mascarilla? Ventilar hasta que se observe la elevación
torácica
¿Cuál es la profundidad de compresiones torácicas adecuada para una víctima
adulta? 5 cm
¿Qué acción puede provocar que el aire penetre en el estómago de la víctima
(distensión gástrica) durante la ventilación con bolsa mascarilla? Ventilar demasiado
rápido