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AUTOEVALUACIÓN
Curso ACLS
Chiclayo, 12 marzo 2023
(Debe resaltar de amarillo las respuestas de todas las preguntas)
Debe ser remitido al correo soporte.vida.cix@gmail.com) hasta el 10 de
marzo 2023, en formato pdf)
Apellidos y Nombres: Chozo Bravo Paola Margarita
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1. Diez minutos después de que una mujer de 85 años caiga inconsciente, llega el personal
paramédico e inicia la RCP por primera vez. El monitor muestra FV fina (baja amplitud). ¿Qué
acciones se deben llevar a cabo a continuación?
2. Un paciente con paro cardíaco llega al servicio de urgencias hospitalario con AESP y una
frecuencia cardíaca de 30 lpm. Se continúa con la RCP, se confirma la correcta colocación del
tubo ET y se establece una vía de acceso IV. ¿Qué medicación es la más apropiada para
suministrar a continuación?
a. Pedir a la persona encargada de la vía aérea que intube rápidamente al paciente antes de
comenzar la desfibrilación.
b. Desconectar las derivaciones del monitor para evitar que resulte dañado como consecuencia de la
descarga.
c. Seguir administrando compresiones mientras se carga el desfibrilador.
d. Comprobar el pulso mientras se carga del desfibrilador.
5. Una mujer con una historia clínica de TSV de complejo estrecho llega al servicio de
urgencias hospitalario. Responde y está orientada, pero presenta palidez. La frecuencia
cardíaca es de 165 lpm y el ECG muestra TSV. La presión arterial es de 105/70 mm Hg. Se ha
establecido un acceso IV. ¿Cuál es el tratamiento inicial más apropiado?
a. 6 mg de adenosina por bolo IV rápido
b. Maniobra vagal
c. Cardioversión sincronizada
d. 1 mg de atropina por bolo IV
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7. Ha intentado realizar la intubación endotraqueal a un paciente con paro respiratorio. Cuando
inicia la ventilación con presión positiva, escucha un gorgoteo en el estómago del paciente en
el epigastrio, pero no hay ruidos respiratorios. La onda de capnografía es nula o plana.
¿Cuál de las siguientes es la explicación más probable de estos resultados de exploración?
9. Un varón de 60 años con FV recurrente tiene un ritmo de complejo ancho sin pulso después
de administrarle 1 mg de adrenalina por vía intravenosa y una tercera descarga. ¿Qué fármaco
es el más apropiado para administrar a continuación?
11. ¿Qué causa de AESP tiene más probabilidades de responder al tratamiento inmediato?
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13. Un paciente con una frecuencia cardíaca de 40 lpm refiere dolor torácico. Está confuso y el
pulsioxímetro muestra una saturación de oxígeno del 91% en el aire ambiente. Después de
aplicar oxígeno, ¿cuál es el primer fármaco que debe administrar a este paciente?
14. ¿Qué afirmación describe correctamente las ventilaciones que se deben administrar después
de insertar el tubo ET, inflar el balón y verificar la posición del tubo?
15. Un paciente del servicio de urgencias hospitalario refiere 30 minutos de dolor torácico
subesternal agudo. La presión arterial es de 110/70 mm Hg, la frecuencia cardíaca es de 58
lpm y el monitor muestra bradicardia sinusal regular. Se ha administrado alpaciente 325
mg de aspirina por vía oral, oxígeno a 4 l/min por una vía aérea nasal y 3 comprimidos de
nitroglicerina sublingual distanciados en intervalos de 5 minutos, pero sigue teniendo
dolor agudo. ¿Qué agente se debe administrar a continuación si no existen
contraindicaciones?
16. ¿Qué agente se utiliza con frecuencia en el tratamiento precoz de la isquemia coronaria
aguda?
17. Un varón de 50 años que suda abundantemente y presenta hipertensión refiere dolor torácico
subesternal agudo y disnea severa. Tiene antecedentes de hipertensión. Ha masticado 2
aspirinas de dosis baja en casa y ahora se le está administrando oxígeno. ¿Qué secuencia de
tratamiento es la más adecuada en este momento?
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18. Un varón de 50 años presenta una elevación de 3 mm del segmento ST en las derivaciones V2 a
V4. El dolor torácico se ha aliviado mediante nitroglicerina sublingual. La presión arterial es de
130/80 mm Hg y la frecuencia cardíaca es de 65 lpm. ¿Qué tratamiento es el más apropiado para
este paciente en este momento?
19. Una mujer de 70 años refiere una cefalea moderada y tiene problemas para caminar. Tiene
parálisis facial, habla sin claridad y presenta dificultades para levantar el brazo derecho. Dice
que toma "varios medicamentos" para la hipertensión. ¿Qué acción es la más adecuada en este
momento?
21. ¿Qué ritmo constituye un indicio adecuado para utilizar electroestimulación cardíaca
transcutánea si la atropina no funciona?
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23. Una mujer de 34 años con antecedentes de prolapso de la válvula mitral llega al servicio de
urgencias hospitalario con palpitaciones. Sus signos vitales son los siguientes: frecuencia
cardíaca de 165 lpm, frecuencia respiratoria de 14 respiraciones/min, presión arterial de
118/92 mm Hg y saturación de oxígeno del 98% en el aire ambiente. Los pulmones suenan
claros y no refiere respiración entrecortada ni disnea por esfuerzo. El ECG y el monitor
muestran una taquicardia regular de complejo estrecho. ¿Qué término describe mejor su
estado?
a. TSV estable
b. TSV inestable
c. Frecuencia cardíaca apropiada para el estado clínico
d. Taquicardia subsecuente a un mal funcionamiento cardiovascular
24. Una mujer de 75 años llega al servicio de urgencias hospitalario con historia de mareo,
palpitaciones e intolerancia al ejercicio suave, síntomas que se manifiestan desde hace
1 semana. El ECG inicial de 12 derivaciones muestra fibrilación auricular que se representa en el
monitor con una frecuencia cardíaca de 120 a 150 lpm y una presión arterial de
100/70 mm Hg. ¿Qué tratamiento es el más apropiado para la siguiente intervención?
25. Está preparándose para practicar la cardioversión a una mujer de 48 años con taquicardia
inestable. El monitor/desfibrilador está en modo sincrónico. De repente, la paciente no
responde y deja de tener pulso y el ritmo cambia a un patrón irregular, caótico y de tipo FV.
Carga a 200 J y pulsa el botón de descarga, pero el desfibrilador no administra la descarga.
¿Por qué?
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a. Se ha producido un fallo en la batería del desfibrilador/monitor.
b. Se ha producido un fallo en el interruptor de sincronización.
c. No puede desfibrilar la FV en el modo sincrónico.
d. Una derivación del monitor ha perdido contacto y ha producido un ritmo pseudo-FV.
a. TSV
b. Bloqueo AV de segundo grado
c. AESP
d. Taquicardia monomórfica de complejo ancho con un pulso
27. Se están realizando compresiones torácicas y ventilaciones eficaces con bolsa mascarilla a
un paciente sin pulso. El ECG muestra bradicardia sinusal con una frecuencia de 30 lpm.
¿Qué acción se debe tomar a continuación?
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28. A los siguientes pacientes se les ha diagnosticado accidente cerebrovascular isquémico.
¿Cuál de los siguientes pacientes podría ser candidato para un tratamiento fibrinolítico IV?
a. Una mujer de 73 años que vive sola y a la que un vecino ha encontrado inconsciente.
b. Un varón de 65 años que acude a su médico aproximadamente 5 horas después de la aparición de
los síntomas.
c. Una mujer de 62 años que acude a su médico 1 hora después de la aparición de los síntomas.
d. Un varón de 58 años al que se le diagnosticaron úlceras sangrantes 1 semana antes de la
aparición de los síntomas.
29. Una mujer de 25 años llega al servicio de urgencias hospitalario y afirma estar sufriendo otro
episodio de TSV. Su historia clínica incluye un estudio de electrofisiología que confirmó una
taquicardia por reentrada, ausencia de síndrome Wolff-Parkinson-White y de pre-excitación. Su
frecuencia cardíaca es de 180 lpm. La paciente refiere palpitaciones y disnea leve. Las
maniobras vagales con masaje sinusal carotídeo no tienen ningún efecto en la frecuencia
cardíaca ni en el ritmo. ¿Qué es lo más apropiado para la siguiente intervención?
a. Cardioversión DC
b. Diltiazem por vía IV
c. Propanolol por vía intravenosa
d. Adenosina por vía intravenosa
30. Un paciente con frecuencia cardíaca de 30 a 40 lpm refiere mareos, extremidades frías y
sudorosas y disnea. Todas las modalidades de tratamiento están disponibles. ¿Qué haría
primero?
31.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
X Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
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32.
Fibrilación auricular
X Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
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Centrodesimulación Clínica
33.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
X Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
34.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
X grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
9
35.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
X Taquicardia supraventricular por reentrada Fibrilación ventricular
36.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
X Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
37.
X Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
38.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
X Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
39.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
X Taquicardia ventricular polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
40.
Fibrilación auricular Bloqueo auriculoventricular de segundo
grado
Flúter auricular
Bradicardia sinusal
Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica
Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica
X Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular por reentrada
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