FICHA FAMILIAR N° 05466-01

I.DATOSGENERALES FAMILIA: FLORES NUNJAR

Niñas y Adultos
IGSS / DIRESA / Niños
Adolescentes Jóvenes Adultos
Mayores
TOTAL

Integrantes de
GERESA PIURA II MICRO RED DE SALUD: QUERECOTILLO

la familia
02 02

Nº
04
RED SULLANA E.E.S.S.QUERECOTILLO
II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultado de la Próxima
Provincia: SULLANA Tiempo que demora en llegar al E.E.S.S: 15 MINUTOS Fecha Responsable de la visita
visita visita
Localidad: QUERECOTILLO Medio de transporte de mayor uso: MOTOTAXI 17/09/22 LIC YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito :QUERECOTILLO Tiempo de residencia en el domicilio actual: 5 AÑOS
Sector:05 Residencias anteriores:CASA DE LOS SUEGROSS
Área de residencia: Disponibilidad para prox. visitas: SI
Teléfonoocelular:951605987 Correo electrónico:
Dirección de la Vivienda: PASAJE VIRGEN DE GUADALUPE
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):MARIA ELENA NUNJAR LAZARO
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza: MESTIZA Idioma predominante de la familia: CASTELLANO Religión: CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP

Sin seguro
D.N.I./Carnet de FECHA

Privad
N° HC NOMBRE(S) APELLI OCUPACIÓN

SIS

o
DOS M F extranjería NACIMIENTO

1 560 JHAN CARLOS FLORES NAVARRO 34 45134512 04/07/1988 P CO SC AGRICULTOR V X

2 20337 MARIA ELENA NUNJAR LAZARO 25 77171513 17/05/1997 M CO SI AMA DE CASA SO X

3 42900 ALEXA THAIS FLORES NUN JAR 10 63739374 26/07/2012 H S P ESTUDIANTE E X

4 1909 LIA CATALEYA FLORES NUNJAR 3 93157880 22/01/2019 H S I ESTUDIANTE E X

5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr). Otros
(O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria Completa (SC),
Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), Superior Incompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 01 DIAGNOSTICO: GESTANTE OBS.

 FICHAFAMILIARN° 05478-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA:CRUZ GALLO
IGSS/DIRESA/ Niñas Adolescentes Jóvenes Adultos Adultos TOTAL

Integrantesdel
GERESA PIURA II MICRO RED DE SALUD: QUERECOTILLO yNiños mayores

a familia
N°
01 02 03
RED SULLANA E.E.S.S.QUERECOTILLO
II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultadodelavi Próxima
Provincia:SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:15 MINUTOS Fecha Responsabledelavisita
sita visita
Localidad:QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso: 17/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito:QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:30 AÑOS
Sector:05 Residenciasanteriores:
Áreaderesidencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfonoocelular: Correoelectrónico:
DireccióndelaVivienda:CALLE GALVEZ 780
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):ROSARIO GALLO VILLAREYES
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP

Sinseguro
D.N.I./ FECHANACI

Priv
SIS

ado
N° HC NOMBRE(S) APELLI
M F Carnetdeextranjería MIENTO
OCUPACIÓN
DOS

1 ALEJANDRO CRUZ RUIZ 67 03641004 31/07/55 P C PI FUNCIONARIO V X

2 ROSARIO GALLO VILLAREYES 71 03634256 06/05/51 M C PI AMA DE CASA SO X
3 CARMELA GALLO VILLAREYES 65 03632225 21/07/57 HM V SC AMA DE CASA SO X
4
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr). Otros
(O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria Completa
(SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).
 CASO INDICE: 02 DIAGNOSTICO: DIABETES OBS.

CASO INDICE: DIAGNOSTICO: OBS.

 FICHA FAMILIAR N° 05490-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA:RIVERA PORRAS
Niñas y Adultos
IGSS / DIRESA / Niños
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

dela familia
Integrantes
GERESA PIURA II MICRO RES de Salud: QUERECOTILLO

N°
01 01
RED SULLANA E.E.S.S.QUERECOTILLO
II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultado de la Próxima
Provincia: SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:15 MNUTOS Fecha Responsable de la visita
visita visita
Localidad :QUERECOTILLO Medio de transporte de mayor uso: MOTOTAXI 17/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito: QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:40 AÑO
Sector:05 Residencias anteriores:
Área de residencia: Disponibilidad para prox. visitas: SI
Teléfono o celular: Correo electrónico:
Dirección de la Vivienda: CALLE GALVEZ 690
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):MICAELA RIVERA DE PORRAS
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza: MESTIZA Idioma predominante de la familia: CASTELLANO Religión: CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP

Sin seguro
D.N.I./Carnet de FECHA
N° HC NOMBRE(S) APELLI OCUPACIÓN

SIS
M F extranjería NACIMIENTO

Privado
DOS

1 40869 MICAELA RIVERA DE PORRAS 88 03631565 12/05/1934 M AMA DE CASA X

2
3
4
5
6
7
8
 9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr). Otros (O).
(b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria Completa (SC),
Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), Superior Incompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 03 DIAGNOSTICO: HIPERTENSION OBS.

 FICHA FAMILIAR N° 05511-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA:CHIROQUE ALAMA
PIURA II Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Niños
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

de la familia
Integrantes
GERESA MR de Salud: QUERECOTILLO
03 02 02

N°
SULLANA 07
RED E.E.S.S. QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultado de la Próxima
Provincia: SULLANA Tiempo que demora en llegar al E.E.S.S: 10 MINUTOS Fecha Responsable de la visita
visita visita
Localidad: QUERECOTILLO Medio de transporte de mayor uso: MOTOTAXI 17/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito: QUERECOTILLO Tiempo de residencia en el domicilio actual: 10 AÑOS
Sector:05 Residencias anteriores:
Área de residencia: Disponibilidad para prox. visitas: SI
Teléfono o celular:921055311 Correo electrónico:
Dirección de la Vivienda: PASAJE VIRGEN DE GUADALUPE
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S): LOURDES CHIROQUE SANDOVAL
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza: MESTIZA Idioma predominante de la familia: CASTELLANO Religión: CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADO DE INSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./Carnet de FECHA
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Sin seguro
Privado
extranjería NACIMIENTO

SIS
IDOS M F

1 18227 JUAN CARLOS CHIROQUE SANDOVAL 48 47288064 07/03/74 P CO PI CHOFER X

2 26472 LOURDES ALAMA REVOLLEDO 46 0368357 04/09/76 M CO PI AMA DE CASA X

3 31442 RICARDO MANUEL CHIROQUE ALAMA 17 62532279 24/01/05 H S SI ESTUDIANTE X

4 34866 MARIA LUCIA CHIROQUE ALAMA 15 62532364 08/07/07 H S SI ESTUDIANTE X

5 40144 ANA DANITZA CHIROQUE ALAMA 12 62408436 03/03/10 H S P ESTUDIANTE X

6 45559 JHON FRANK CHIROQUE ALAMA 8 78702040 07/04/14 H S P ESTUDIANTE X

7 24717 YESVI JACKELINE CHIROQUE ALAMA 3 91359298 07/06/19 H S I ESTUDIANTE X

9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 04 DIAGNOSTICO: HTA OBS.

 FICHAFAMILIARN° 05526-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA:SANDOVAL CAMPOS
PIURA II Niñas Adultos
IGSS/DIRESA/ yNiño
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

Integrantesdela
GERESA MRdeSalud:QUERECOTILLO
s

familia
N°
01 01
SULLANA
RED E.E.S.S.QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultadodelav Próxima
Provincia:SULANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:15 MINUTOS Fecha Responsabledelavisita
isita visita
Localidad:QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso:MOTOTAXI 17/09/22 LIC.YADIRA EDITH SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito:QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:
Sector:05 Residenciasanteriores:
Áreaderesidencia: Disponibilidadparaprox.visitas:
Teléfonoocelular:95745951 Correoelectrónico:
DireccióndelaVivienda:CALLE GALVEZ 680
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):MARITZA SANDOVAL CAMPOS
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 276 MARITZA SANDOVAL CAMPOS 54 03639202 07/10/1955 M SP PI AMA DE CASA SO X

2
3
4
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).
CASO INDICE: 05 DIAGNOSTICO: HTA OBS.
 FICHA FAMILIAR N° 05530-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA: FLORES CASTRO
Niñas Adultos
IGSS/DIRESA/ yNiño
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

Integrantesde la
GERESA PIURA II MR de Salud: QUERECOTILLO
s

familia
N°
01 01 01 02 05
RED SULLANA E.E.S.S. QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultadodelav Próxima
Provincia: SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:10 MINUTOS Fecha Responsabledelavisita
isita visita
Localidad: QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso:MOTOTAXI 17/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA

Distrito: QERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:

Sector:05 Residenciasanteriores:
Área de residencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfono o celular:902676113 Correoelectrónico:
DIRECCION: GALVEZ 685
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S): MARIA SEBASTIANA CASTRO INGA
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 17387 GUILLERMO FLORES ALAMA 70 03637924 10/05/1952 P C PI AGRICULTOR V X

2 MARIA SEBASTIANA CASTRO INGA 66 03637933 20/01/1956 M C PI AMA DE CASA SO X
3 40056 JORGE LUIS FLORES CASTRO 42 80329393 09/04/1977 H SP SI AGRICULTOR V X
4 23142 LUIS GUILLERMO FLORES PACHERREZ 23 75430265 17/08/99 N S SUI ESTUDIANTE E X
5 49524 PEDRO PABLO FLORES PACHERREZ 18 76404925 25/06/2004 N S SUI ESTUDIANTE E X

6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).
 FICHA FAMILIAR N°05477-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA: CHUNGA BACA
Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Adolescentes Jóvenes Adultos TOTAL

Integrantesd
PIURA II Niños mayores

ela familia
GERESA MR de Salud: QUERECOTILLO
02 02

N°
SULLANA
RED E.E.S.S. QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultadodelav Próxima
Provincia: SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:10 MINUTOS Fecha Responsabledelavisita
isita visita
Localidad: QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso:MOTOTAXI 21/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito: QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:
Sector:05 Residenciasanteriores:
Áreaderesidencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfonoocelular:933937770 Correoelectrónico:
DireccióndelaVivienda:GALVEZ 072
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):FRANCISCA BACA LADINES
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza: MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia: CASTELLANO Religión: CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 21366 JULIO CHUNGA JUAREZ 61 03637296 05/06/1961 P C PI AGRICULTOR V X

2 574 FRANCISCA BACA LADINES 57 03631446 20/03/1965 M C PI AMA DE CVASA SO X
3
4
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 07 DIAGNOSTICO: DM OBS.

 FICHA FAMILIAR N° 05452-02
I.DATOSGENERALES FAMILIA: ALVARADO NUNJAR
Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Niños
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

de la familia
PIURA II

Integrantes
GERESA MR de Salud: QUERECOTILLO
01

N°
02 01 04
RED SULLANA E.E.S.S .QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultado de la Próxima
Provincia: SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:10 MINUTOS Fecha Responsable de la visita
visita visita
Localidad: QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso:MOTOTAXI 21/09/22 LIC.YADIRA EDITH SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito: QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:15 AÑOS
Sector:05 Residenciasanteriores:
Área de residencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfonoocelular:998068108 Correoelectrónico:
DireccióndelaVivienda:CALLE AGUIRRE 1405
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S): MILAGROS ALVARADO NUNJAR
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 15070 SANTOS BLAS ALVARADO RAMIREZ 70 03633609 13/04/1951 P V PI AGRICULTOR V X

2 4344 ROGELIO GOICOCHEA NAVARRO 42 40034693 15/03/1980 H C SC EVENTUAL V X

3 3908 MILAGROS JACQELINE ALVARADO NUNJAR 38 42107008 18/10/1983 H C SUC PROFESORA S X

4 44893 ROGER DAYIRO GOICOCHEA ALVARADO 8 78318222 10/10/2013 N S PI ESTUDIANTE E X

5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 08 DIAGNOSTICO: HTA OBS.

 FICHA FAMILIAR N° 055221
I.DATOSGENERALES FAMILIA: RAYMUNDO SAAVEDRA
Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Adolescentes Jóvenes Adultos TOTAL

Integrantesd
PIURA II Niños mayores

ela familia
GERESA MRdeSalud:QUERECOTILLO

N°
01 01 02 04
RED SULLANA E.E.S.S.QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultadodelav Próxima
Provincia:SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:10 MINUTOS Fecha Responsabledelavisita
isita visita
Localidad:QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso:MOTOTAXI 21/09/22 LIC.YADIRA EDITH SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito:QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:20 AÑOS
Sector:05 Residenciasanteriores:
Áreaderesidencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfonoocelular:921044438 Correoelectrónico:
DireccióndelaVivienda:galvez 640
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):JUANA SAAVEDRA ATOCHE
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 23495 NARCISO RAYMUNDO REGALADO 69 03637916 01/01/1953 P CO PI AGRICULTOR V X

2 14812 JUANA SAAVEDRA ATOCHE 69 16617510 25/01/1953 M CO PI AMA DE CASA SO X
3 VERONICA RAYMUNDO SAAVEDRA 42 43258538 26/07/1980 H SP SUP EVENTUAL V X
4 N S PI ESTUDIANTE E X
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 09 DIAGNOSTICO: OBS.

HIPOTENSION
 FICHA FAMILIAR Nº055242
I.DATOSGENERALES FAMILIA: FLORES YOVERA
Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Niños
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

de la familia
PIURA II

Integrantes
GERESA MR de Salud: QUERECOTILLO
01 01

N°
01 03
RED SULLANA E.E.S.S. QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultado de la Próxima
Provincia: SULLANA Tiempo que demora en llegar al E.E.S.S: 10 MINUTOS Fecha Responsable de la visita
visita visita
Localidad: QUERECOTILLO Medio de transporte de mayor uso: MOTOTAXI 21/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito: QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:40 AÑOS
Sector:05 Residencias anteriores:
Área de residencia: Disponibilidad para prox. visitas: SI
Teléfono o celular: 994564160 Correo electrónico:
Dirección de la Vivienda: GALVEZ 656
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S): CARMEN CONSUELO FLORES YOVERA
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 625 MARIA JUANA YOVERA GUERRERO 70 03634658 22/01/1952 M V PI AMA DE CASA X

2 9378 CARMEN CONSUELO FLORES YOVERA 45 03686570 21/07/1977 H SP SC EVENTUAL X

3 35526 MAXIMANDRO CORDOVAFLORES 17 75560568 01/06/2005 N S SI ESTUDIANTE X

4
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC), Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 10 DIAGNOSTICO: DM OBS.

 FICHA FAMILIAR N° 05472-01
I.DATOSGENERALES FAMILIA:SARANGO ALVARADO
Niñas Adultos
IGSS/DIRESA/ yNiño
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

Integrantesdela
GERESA PIURA II MRdeSalud. QUERECOTILLO
s

familia
N°
02 02
RED SULLANA E.E.S.S.

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultadodelav Próxima
Provincia:SULLANA TiempoquedemoraenllegaralE.E.S.S:10 MINUTOS Fecha Responsabledelavisita
isita visita
Localidad:QUERECOTILLO Mediodetransportedemayoruso: 21/09/22 LIC.YADIRA EDITH SAAVEDRA MARFQUEZ EFECTIVO OCTUBRE
Distrito:QUERECOTILLO Tiempoderesidenciaeneldomicilioactual:30 AÑOS
Sector:05 Residenciasanteriores:
Áreaderesidencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfonoocelular:983652987 Correoelectrónico:
DireccióndelaVivienda:GALVEZ 721
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):LUVINDA ALVARADO MARTINEZ
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:MESTIZA Idiomapredominantedelafamilia:CASTELLANO Religión:CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./ FECHANACI
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Privado

Sinseguro
Carnetdeextranjerí MIENTO

SIS
IDOS M F
a

1 16425 MAXIMO SARANGO SEMINARIO 86 03632576 15/03/1936 P C PI AGRICULTOR X

2 14516 LUVINDA ALVARADO MARTINEZ 81 44554196 21/06/1941 M C PI AMA DE CASA X
3
4
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC), Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).

CASO INDICE: 11 DIAGNOSTICO: HTA OBS.

 FICHA FAMILIAR N°05518-02
I.DATOSGENERALES FAMILIA: VINCES RODRIGUEZ
Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Niños
Adolescentes Jóvenes Adultos
mayores
TOTAL

de la familia
PIURA II

Integrantes
GERESA MR de Salud: QUERECOTILLO
02

N°
01 03
RED SULLANA E.E.S.S. QUERECOTILLO

II.LOCALIZACIÓNDELAVIVIENDAYDATOSSOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITADESALUDFAMILIAR
Resultado de la Próxima
Provincia: SULLANA Tiempo que demora en llegar al E.E.S.S: 15 MINUTOS Fecha Responsable de la visita
visita visita
Localidad: QUERECOTILLO Medio de transporte de mayor uso: MOTOTAXI 21/09/22 LIC.YADIRA SAAVEDRA MARQUEZ EFECTIVA OCTUBRE
Distrito: QUERECOTILLO Tiempo de residencia en el domicilio actual:40 AÑOS
Sector:05 Residenciasanteriores:
Área de residencia: Disponibilidadparaprox.visitas:SI
Teléfono o celular:923948323 Correoelectrónico:
Dirección de la Vivienda: GALVEZ 615
APELLIDOSYNOMBRESDELA(S)OLOS(S)INFORMANTE(S):MARIANA RODRIGUEZ ESPINOZA
IV.CARACTERÍSTICASDELOSMIEMBROSDELAFAMILIA
Etnia/Raza:M ESTIZA Idioma predominante de la familia: CASTELLANO Religión: CATOLICA
EDADYSEXO SEGURODESALUD

(c)GRADODEINSTRUCIÓN

LAOCUPACIÓN
(b)ESTADOCIVIL
(a)PARENTESCO

(d)CONDICION DE

ESSALUD/FFAA/PNP
D.N.I./Carnet de FECH
N° HC NOMBRE(S) APELL OCUPACIÓN

Sin seguro
Privado
extranjería ANACIMIENTO

SIS
IDOS M F

1 122838 MARIANA RODRIGUEZ ESPINOZA 68 44896386 44896386 M V PI AMA DE CASA SO X

2 26902 JOSE ALFRADO VINCES TERRONES 17 74252657 74252657 N S SI ESTUDIANTE E X
3 33719 DIANA VINCES TERRONES 13 60812641 60812641 N S SI ESTUDIANTE E X
4
5
6
7
8
9
10
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o (T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno(Y), Nuera (Nr).
Otros (O). (b) ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC),Primaria Incompleta (PI), Secundaria
Completa (SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), SuperiorIncompleto (SUI). (d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO)Jubilada/o(J), Estudiante(E).