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TALLER DE CAPACITACIÓN EN VALORACIÓN

NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA SEGÚN ETAPAS


DE VIDA

VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA


MONITOREO DE GANANCIA DE PESO EN GESTANTES
Valoración Nutricional - Gestante

Definición:
Conjunto de procedimientos que permite determinar el
estado nutricional de una mujer gestante, valorar sus
necesidades o requerimientos nutricionales y pronosticar
posibles riesgos de salud que pueda presentar en relación
con su estado nutricional.

Propósito:
Identificar características que estén asociadas con los
problemas nutricionales.
Valoración Nutricional - Gestante

Objetivos:
▪ Identificar mujeres gestantes en riesgo nutricional.
▪ Identificar mujeres gestantes que se beneficien con una
intervención
▪ Evaluar la magnitud de problemas nutricionales en la población
▪ Evaluar el efecto de una intervención.
▪ Estudiar la asociación del estado nutricional con
otras variables.
Valoración Nutricional

Antropométricos Medidas de las dimensiones físicas


y composición corporal
Peso, Talla, IMC.

Bioquímicos Medidas en orina, sangre y heces

Clínicas Examen físico / historia médica.

Dietéticas Consumo alimentario.


Valoración Nutricional Antropométrica

Definición:

Es la determinación de la composición y constitución


corporal mediante la medición de variables como el peso,
la talla y otras medidas corporales que permiten obtener
información sobre el estado nutricional de la persona, el
crecimiento y su progresión en el tiempo.
¿Qué necesitamos para realizar la Valoración
Nutricional Antropométrica?

1. Realizar mediciones de calidad en la mujer gestante


con técnicas e instrumentos de medición adecuados
y personal entrenado.
2. Comparar con estándares o referencias.
3. Interpretar los resultados adecuadamente.
Peso

Es una medida global de la masa corporal (grasa, masa magra,


agua y esqueleto) incluyendo al feto, fácil de obtener, y útil para
el calcular el IMC y monitorear la ganancia de peso en la
gestante según semana gestacional.

Registro de peso:
Redondear al límite inferior.
59 kg 100 g = 59,1 kg
Equipo antropométrico adecuado: Peso

Instrumentos de Medición de Peso


Balanza de Plataforma (120 a 150 Kg)
Utilizar balanzas calibradas y sensibilidad=0,1kg (100g)
Medición del Peso
1. Solicitar a la gestante se quite los zapatos y el exceso de ropa.
2. Verificar la ubicación y condiciones de la balanza, el cual debe estar
en una superficie lisa, horizontal plana con adecuada iluminación.
3. Ajustar la balanza a “0” .
4. Ubicar a la gestante en el centro de la plataforma de la balanza, en
posición erguida y relajada frente a la balanza, con la mirada fija en
plano horizontal, con los brazos extendidos a los lados, las palmas
descansando sobre los muslos, talones ligeramente separados, los
pies separados formando una “V” y sin moverse.
5. Deslizar o mover la pesa mayor correspondiente a kilogramos y luego
la peso menor, hasta que el extremo común de ambas varillas se
ubique en la parte central.
6. Leer en voz alta el peso y descontar el peso de las prendas.
7. Registrar el peso en kg y con un decimal que corresponda a 100 g.
(Ej 65,1 kg)
Talla

Es una medida que refleja el tamaño o estatura de una persona,


y es de importancia para determinar el IMC Pre gestacional.

Registro de peso: Redondear al límite inferior.


59 kg 100 g = 59,1 kg
Registro de talla: Redondear al límite inferior.
1,55 cm 8 mm = 1,55
Medición de la Talla

1. Explicar a la gestante el procedimiento de la toma de la medida


de la estatura y solicitarle su colaboración.
2. Solicitar se quite los zapatos y el exceso de ropa.
3. Verificar la ubicación y condiciones del tallímetro. Verificar que
el tope móvil se deslice suavemente y chequear el tipo de cinta
métrica que posee a fin de dar una lectura correcta.
4. Indicar y ayudarle a que se ubique delante del tablero del
tallímetro con los pies ligeramente separados en la parte central
de la base, la parte posterior de la cabeza, hombros, nalgas,
pantorrillas y talones en contacto con el tablero del tallímetro.
5. Solicitar al asistente que presione ligeramente las rodillas y
talones a fin de asegurar que estén en contacto con el tablero
del tallímetro.
Medición de la Talla

6. Verificar en lo posible el “plano de frankfort” y que la parte


posterior de la cabeza, hombros, nalgas, pantorrillas y talones
estén en contacto con el tablero del tallímetro.
7. Con la mano derecha, deslizar el tope móvil hasta que toque la
cabeza comprimiendo ligeramente el cabello tres veces en
forma consecutiva, acercando y alejando el tope móvil.
8. Leer en voz alta las tres medidas obtenidas.
9. Colocar el tope móvil en su lugar.
10. Registrar el promedio de las tres medidas con sus respectivos
milímetros. Ej: 160 cm 4 mm. Se escribe: 160,4 cm.
11. Si el valor se encuentra entre milímetros, leer y registrar el
valor mínimo inferior. Ej: Valor entre 160,2 cm y 160,3 cm. Se
debe leer y registrar 160,2 cm.
Equipo antropométrico adecuado: Talla
¿Qué necesitamos para realizar la Valoración
Nutricional Antropométrica?

1. Realizar mediciones de calidad en la mujer gestantes con


técnicas e instrumentos de medición adecuados y
personal entrenado.
2. Comparar con estándares o referencias.
3. Interpretar los resultados adecuadamente.
VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRCIA
MONITOREO DE GANANCIA DE PESO EN GESTANTE
INDICES ANTROPOMÉTRICOS

ÍNDICE DE MASA CORPORAL GANANCIA DE PESO SEGÚN


PREGESTACIONAL CLASIFICACIÓN NUTRICIONAL

Las recomendaciones de la
Índice que sirve para clasificar el ganancia de peso en la gestante
son diferente, depende de la
estado nutricional previo al
clasificación del estado nutricional
embarazo, y a partir de esa
según IMC pregestacional.
información estimar la ganancia
Todas las gestantes deben ganar
de peso que debe tener durante
peso porque están formando
el mismo
nuevos tejidos.
VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRCIA
MONITOREO DE GANANCIA DE PESO EN GESTANTE

Índices y Medidas:
Peso, Talla Pregestacional
Peso por semana de gestación
Ganancia de Peso
Peso/Talla por Edad Gestacional
IMC Pregestacional

Fórmulas de IMC = Peso (kg) / talla (m)2


Ejemplo: Talla 1,58m Peso 69,8 kg
IMC= Peso (kg) / talla (m)2
IMC = (69,8 )/ (1,58)2
Antecedentes: Índice de Masa Corporal
Pregestacional (IOM 1990)

CLASIFICACION
IMC PG
NUTRICIONAL

< 19,8 BAJO PESO

19,8 a 26,0 NORMAL

> 26 a 29 SOBREPESO

> a 29 OBESA

Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC. National Academy Press, 1990.
Antecedentes: Recomendaciones de Ganancia de Peso
de la Gestante según IMC Pregestacional (IOM 1990)

Recomendaciones de
Clasificación Nutricional 2do y 3er
1er trimestre Ganancia de Peso
según IMC PG trimestre
Total (Kg)
Bajo Peso
2,3 Kg/trim 0,5 Kg/semana 12,5 – 18,0
(IMC PG<19,8)

Normal 1,6 Kg/trim 0,4 Kg/semana 11,5 – 16,0


(IMC PG ≥19,8 a ≤26,0)

Sobrepeso 0,9 Kg/trim 0,3 Kg/semana 7,0 – 11,5


(IMC PG >26 ≤ 29,0)

Obesidad 6,0 – 7,0


(IMC PG > a 29,0)
Fuente: Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy. Washington DC. National Academy Press,
1990.
Nuevas recomendaciones de Índice de Masa Corporal
Pregestacional (IOM 2009)

CLASIFICACION
IMC PG
NUTRICIONAL

< 18,5 BAJO PESO

18,5 a 24,9 NORMAL

25,0 a 29,9 SOBREPESO

≥ 30,0 OBESA

Fuente: Institute of Medicine, Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the guidelines.
Washington DC. National Academy of Sciences, 2009.
Nuevas recomendaciones de ganancia de peso durante
la gestación según IMC Pregestacional (IOM 2009)

Promedio de Recomendaciones de
Clasificación Nutricional
ganancia de peso Ganancia de Peso Total
según IMC PG
(2do y 3er trimestre)* (Kg)
Bajo Peso
0,51 kg/semana 12,5 – 18,0
(IMC PG<18,5)
Normal
0,42 kg/semana 11,5 – 16,0
(IMC PG 18,5 a 24,9)
Sobrepeso
0,28 kg/semana 7,0 – 11,5
(IMC PG 25,0 a 29,9)
Obesidad
0,22 kg/semana 5,0 – 9,0
(IMC PG ≥ 30,0)
(*) Los cálculos asumen 0,5–2 kg de ganancia de peso en el primer trimestre (basado en Siega-Riz et
al.,1994;
Abrams et al.,1995; Carmichael et al., 1997).

Fuente: Institute of Medicine, Weight During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington DC.
National Academy of Sciences, 2009.
Ficha de monitoreo - Tabla IMC PG
Instrumentos
|

• Tabla de IMC Pregestacional


• Tabla de recomendaciones de ganancia de peso de la
gestante según semanas de gestación y según IMC PG
• Ficha de Monitoreo de Ganancia de Peso
• Tabla de peso para la talla según semana de gestación
• Cuaderno de registro diario de atención de gestantes y
• nacimientos
• Formato de reporte estadístico mensual de C. S
Instrumento
Tabla de Monitoreo Ganancia de Peso
Tabla de Monitoreo Ganancia de Peso
Ficha de monitoreo - Tabla IMC PG
Tabla de Monitoreo Ganancia de Peso
Procedimientos en casos especiales:

Peso desconocido antes de 13 semana:


1. Determinar el estado nutricional de la madre según su IMC PG.
2. Calcular el Peso PG = Peso actual - Peso Ganado estimado
3. Peso ganado estimado: corresponde al valor de intersección de
la línea correspondiente a la semana de gestación, la línea
correspondiente kg y la recta de ganancia de peso.

Peso desconocido después de 13 semanas:


1. Determinar el estado nutricional de la madre usando la tabla CLAP
2. Seleccionar el gráfico correspondiente a su estado nutricional y seguir.
3. Calcular el Peso PG = Peso actual - peso ganado estimado
4. Peso ganado estimado: corresponde a valor de intersección de la línea
correspondiente a la semana de gestación, la línea de kg y recta de
ganancia de peso.
Tabla CLAP- Peso para Talla según semanas de gestación
Autoevaluación del estado nutricional
¿Qué necesitamos para realizar la valoración
nutricional antropométrica?

1. Realizar mediciones de calidad en la niña o niño con


técnicas e instrumentos de medición adecuados y personal
entrenado.
2. Comparar con estándares o referencias.
3. Interpretar los resultados adecuadamente.
Guía para Evaluar el Estado Nutricional de la Gestante
Clasificación y registro en HIS

IMC PRE GESTACIONAL


CÓDIGO PUNTO DE CORTE CLASIFICACIÓN
O261 < 18,5 Bajo peso
Z006 ≥ 18,5 a 24.9 Normal
E660 25,0 a 29.9 Sobrepeso
E669 ≥ 30,0 Obesidad

CLASIFICACION DE LA GANANCIA DE PESO


CÓDIGO PUNTO DE CORTE CLASIFICACIÓN
O261 Menor a lo recomendado según semana de estación Baja
Z006 Dentro de lo recomendado según semana de gestación Adecuada
O260 Mayor a lo recomendado según semana gestacional Alta
GRACIAS
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE PREVENCIÓN DE RIESGO Y DAÑO NUTRICIONAL

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