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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE ENFERMERIA

2.2-Documento en Word de un proceso de atención identificado en


la literatura que requiere modificarse.

SEMESTRE 5 GRUPO 008


Por:
Gisselle Ramírez Medrano
Octavio Alejandro Martinez Arévalo
Josefina Scarlet Platas Muñoz

Linares, Nuevo León a 19 de octubre de 2022.


Proceso Severidad Ocurrencia Detectabilidad (¿si Número
(impacto del (frecuencia con existe, que tan prioritario
efecto) la que ocurre el bueno es?) de riesgo
modo de fallo) (NPR).
Infección de la 8 9 9 648
herida quirúrgica
Higiene de manos 6 9 5 270
Errores de 10 6 7 420
enfermería en la
preparación y
administración de
medicamentos
Ulceras por presion 9 7 7 441

Problema Fundamentación

Infección Las infecciones de sitio quirúrgico (ISQs) tiene varias definiciones, la más
de la herida aceptada es la Establecida por el CDC del año 1992, la define como aquella
quirúrgica infección que ocurre dentro de los primeros 30 días del procedimiento
quirúrgico, involucra piel y tejido profundo en el sitio de la incisión. Además
presenta uno de los siguientes: secreción purulenta en el sitio de la herida,
identificación del microorganismo por cultivo y datos clínicos de inflamación.
Se debe señalar que no toda la salida de secreción cerca del sitio quirúrgico es
infección ya que puede ser debida a reacción al material quirúrgico. Esta
definición tiene sus limitaciones y el diagnóstico subjetivo puede tener
variaciones intra o inter observacionales.
Las ISQs se clasifican con propósito de vigilancia de acuerdo al CDC del años
1992 como sigue:
1. ISQ de insición superficial (involucra solo piel o tejido subcutáneo de la
incisión).

2. ISQ de insición profunda (involucra fascia y/o capas musculares).

3. ISQ de Órgano/Cavidad (involucra cualquier parte abierta o manipulada


del cuerpo durante el procedimiento, excluyendo incisión de piel, fascia,
o capas musculares).
(Guía de Práctica Clínica. México, Instituto Mexicano del Seguro Social; 2018)
La infección del sitio quirúrgico es una causa común de infección asociada a los
cuidados de salud en el mundo y un problema de salud pública importante en
muchos países; el paciente quirúrgico que tiene este tipo de infección agudiza sus
comorbilidades existentes incluso su mortalidad e incrementa los costos de la
atención médica, la estancia hospitalaria y pudiera presentarse resistencia a los
antimicrobianos a consecuencia de un problema que puede ser prevenido
(Benedetta, 2016).
Millones de procedimientos quirúrgicos se realizan al año en el mundo en
personas sanas o con diversas comorbilidades. Actualmente existen diversos
recursos médicos, científicos, técnicas y procesos para que el acto quirúrgico sea
seguro (Sandra l, 2017).
ANÁLISIS DEL PROBLEMA
DIAGNOSTICO ESTRATREGIA DE SOLUCION
ADMINISTRATIVO
Infección de la Capacitar al personal de enfermería para evitar infección del
herida quirúrgica sitio quirúrgico Se medirá el conocimiento del personal de
salud para analizar cuál es su conocimiento respecto a los
pasos que se deben seguir para evitar el riesgo de IHQ.
Se proporcionará el material necesario para el cuidado de las
HQ para evitar el riesgo de infección.
Mantener el control de la glucemia en el período posoperatorio
inmediato a cirugía para reducir la posibilidad de ISQ.
Capacitar al paciente sobre los cuidados que debe realizar
después de haberle realizado un procedimiento quirúrgico.

Infección en el sitio
quirúrgico
INFECCION POR HERIDA
QUIRURGICA

Clasificación de
heridas
¿EL PACIENTE PRESENTA
INFECCION EN LA HERIDA
QUIRURGICA?
SI
NO

CUIDADOS AL PACIENTE
CON HERIDA INFECTADA PREVENCION

FACTORES DE RIESGO
SIGNOS Y
SINTOMAS
En caso de llegar a
presentar algún
síntoma o
complicaciones
comunicarse lo mas
pronto con su medico
o personal de salud
AMEF
ACTIVIDAD MODO DE EFECTO SEVERIDAD CAUSA DEL O(NIVEL DE CONTROL
FALLO FALLO INCIDENCIA)
Reunir el equipo Procedimiento No se lleva a 2 Falta de 1 GPC
y materiales de quirúrgico cabo implantación prevención y
insumo incompleto procedimiento de equipo diagnostico de
quirúrgico quirúrgico la infección en
seguro el sitio
quirúrgico
Curación de la Riesgo de Complicaciones 3 No se realiza 3 GPC
herida infección en en el paciente correctamente prevención y
quirúrgica sitio quirúrgico debido a la técnica diagnóstico de
presencia de antiséptica la infección en
infección el sitio
quirúrgico
Lavado de Contaminar la Déficit grado de 3 No se sigue los 3 GPC
manos cirugía asepsia para pasos Intervenciones
momento previo correctamente preventivas
y posterior en cx para la
seguridad en el
paciente
quirúrgico
Calzado de Contaminar la Aumento de 1 Déficit 1 GPC
guantes estériles cirugía probabilidad de conocimiento Intervenciones
contraer del personal en preventivas
microorganismos la colocación para la
del calzado de seguridad en el
guantes paciente
quirúrgico
Cuidado de la Riesgo de Proliferación de 3 Negligencia 3 GPC
herida infección en gérmenes e por el personal prevención y
quirúrgica sitio quirúrgico infección de quirófano diagnóstico de
la infección en
el sitio
quirúrgico
D (Nivel de detección) NPR= S*O*D Acciones propuestas
1 2*1*1 Elaborar kit de curación de herida
quirúrgica con los diferentes
insumos necesarios
1 3*3*1 Capacitación constante y
supervisión del personal
4 3*3*4 Capacitación de constante y
supervisión del personal
4 1*1*4 Capacitación de constante y
supervisión del personal
5 3*3*5 Capacitación de constante y
supervisión del personal

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