Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 1 de 19
VERSIÓN 01 – 03/03/2020
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 2 de 19
TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETIVO..........................................................................................................................3
2. ALCANCE..........................................................................................................................3
3. DEFINICIONES.................................................................................................................3
4. RESPONSABLE.................................................................................................................3
5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA.................................................................................4
6. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES........................................................................4
7. recursos...............................................................................................................................6
8. registros...............................................................................................................................6
9. NUMERAL (ES) DEl decreto 1072 de 2015:....................................................................7
10. anexos................................................................................................................................7
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 3 de 19
INTRODUCCION
Entre los problemas más frecuentes que se presentan en los trabajadores, se encuentran los
trastornos relacionados con problemas refractivos, dentro de los que se clasifican los estados
amétropes como miopía, astigmatismo, emetropía, entre otras.
1. OBJETIVO
Identificar las diferentes patologías visuales encontradas a los trabajadores de MARCELO
GARCÍA MG MARCEL S.A.S., con el fin de, controlar, establecer y mantener la vigilancia para
la prevención y control de enfermedades visuales.
2. ALCANCE
El programa de vigilancia epidemiológica para la prevención de afectaciones visuales, tendrá
como población objeto los trabajadores de la organización, que presenten el riesgo de sufrir
dichas afectaciones.
3. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS
CARGA FÍSICA: Conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido el
trabajador durante la jornada laboral; ésta se basa en los tipos de trabajo muscular, que
son el estático y el dinámico. La carga estática está determinada por las posturas, mientras
que la carga dinámica está determinada por el esfuerzo muscular, los desplazamientos y el
manejo de cargas.
CONDICIONES DE SALUD: El conjunto de variables objetivas de orden fisiológico,
psicológico y sociocultural que determinan el perfil socio demográfico y de morbilidad de
la población trabajadora
ENFERMEDAD LABORAL: Enfermedad laboral la contraída como resultado de la
exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
Colaborador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma
periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una
enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación
de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales serán reconocidas como
enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes.
ERGONOMÍA: Disciplina científica estudia la interacción entre los elementos del
sistema hombre-máquina-ambiente teniendo en cuenta otros aspectos de las actividades
humanas desde las dimensiones física, cognitiva, social, organizacional y ambiental.
ESFUERZO FÍSICO: Manifestaciones fisiológicas en respuesta a la aplicación de carga.
MOVIMIENTO REPETITIVO: Grupo de movimientos continuos, mantenidos durante
un trabajo físico que involucra al mismo conjunto osteomuscular, provocándole fatiga
muscular, sobrecarga, dolor y/o lesión.
PAUSAS ACTIVAS: Actividad física realizada durante la jornada laboral, orientada a
que los Colaboradores interrumpan la repetitividad de sus posturas y movimientos propios
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 5 de 19
ABREVIATURAS:
4. MARCO DE REFERENCIA
El sentido de la visión está asegurado por un órgano receptor, el ojo; una membrana, la retina,
recibe todas las impresiones luminosas y las trasmite al cerebro por las vías ópticas. El ojo es un
órgano par situado en la cavidad orbitaria. Está protegido por los parpados y la secreción de la
glándula lacrimal. Es movilizado por un grupo de músculos extrínsecos comandados por los
nervios motores del ojo.
4.1. El ojo humano:
El ojo es un órgano que detecta la luz y es la base del sentido de la vista. Su función consiste
básicamente en transformar la energía lumínica en señales eléctricas que son enviadas al cerebro
a través del nervio óptico.
El ojo humano funciona de forma muy similar al de la mayoría de los vertebrados y algunos
moluscos; posee un lente llamado cristalino que es ajustable según la distancia, un diafragma que
se llama pupila cuyo diámetro está regulado por el iris y un tejido sensible a la luz que es la
retina. La luz penetra a través de la pupila, atraviesa el cristalino y se proyecta sobre la retina,
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 6 de 19
donde se transforma gracias a unas células llamadas foto receptoras en impulsos nerviosos que
son trasladados a través del nervio óptico al cerebro.
Su forma es aproximadamente esférica, mide 2.5 cm de diámetro y está lleno de un gel
transparente llamado humor vítreo que rellena el espacio comprendido entre la retina y el
cristalino.
En la porción anterior del ojo se encuentran dos pequeños espacios: la cámara anterior que está
situada entre la córnea y el iris, y la cámara posterior que se ubica entre el iris y el cristalino.
Estas cámaras están llenas de un líquido que se llama humor acuoso, cuyo nivel de presión,
llamado presión intraocular, es muy importante para el correcto funcionamiento del ojo.
Para que los rayos de luz que penetran en el ojo se puedan enfocar en la retina, se debe refractar.
La cantidad de refracción requerida depende de la distancia del objeto al observador. Un objeto
distante requerirá menos refracción que uno más cercano. La mayor parte de la refracción ocurre
en la córnea, que tiene una curvatura fija. Otra parte de la refracción requerida se da en el
cristalino. El cristalino puede cambiar de forma, aumentando o disminuyendo así su capacidad de
refracción. Al envejecer, el ser humano va perdiendo esta capacidad de ajustar el enfoque,
deficiencia conocida como presbicia o vista cansada.
El fenómeno de la refracción, va, en general, acompañado de una reflexión, más o menos débil,
producida en la superficie que limita los dos medios transparentes. El haz, al llegar a esa
superficie limite, en parte se refleja y en parte se refracta, lo cual implica que los haces reflejado
y refractado tendrán menos intensidad luminosa que el rayo incidente.
Dicho reparto de intensidad se produce en una porción que depende de las características de los
medios en contacto y del ángulo de incidencia respecto de la superficie limite. A pesar de esta
circunstancia, es posible fijar la atención únicamente en el fenómeno de la refracción para
analizar sus características.
5. ENFERMEDADES VISUALES
5.1. Miopía
La miopía es un defecto de refracción del ojo, en el cual los rayos de luz paralelos convergen en
un punto focal situado delante de la retina, en lugar de converger en la misma retina; es el defecto
inverso a la hipermetropía, en la que los rayos de luz llegan a la retina antes de converger.
Puede definirse también como un exceso de potencia de refracción de los medios transparentes
del ojo con respecto a su longitud, por lo que los rayos luminosos procedentes de objetos situados
a cierta distancia del ojo convergen hacia un punto anterior a la retina.
Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien los objetos lejanos, lo que provoca
déficit de agudeza visual y puede conducir también a dolores de cabeza, estrabismo, incomodidad
vidual e irritación del ojo.
Tratamiento
En la mayoría de las personas con miopía, para poder enfocar los objetos lejanos sobre la retina,
se debe interponer entre esta y el objeto una lente divergente o negativa, ya sea en la forma de
gafas, lente de contacto (lentillas) o lente intraocular.
Otra posibilidad es alterar el valor dióptrico de la córnea mediante cirugía con láser, o puede
realizarse una intervención mediante la cual se coloca una lente intraocular.
En toda persona, el ojo crece acompañando el ritmo de crecimiento corporal. En los ojos miopes,
el eje anterior aumenta con el crecimiento y por lo tanto aumenta la magnitud de la miopía.
Es importante recordar que la función tanto de las gafas como de los lentes de contacto, es
conseguir una visión correcta mientras se usan, mas no corregir la afectación visual.
5.2. Astigmatismo
En oftalmología y optometría el astigmatismo es un defecto ocular que se caracteriza porque
existe una refracción diferente entre dos meridianos oculares, lo que impide el enfoque claro de
los objetos, y generalmente se debe a una alteración en la curvatura anterior de la córnea. La
cornea es la región transparente que se encuentra en el polo anterior del ojo y actúa como una
lente a través de la cual pasa la luz que se enfoca sobre la retina en la parte posterior del ojo. La
superficie de la córnea debe ser simétrica y regular en sus curvaturas, de no ser así se produce el
astigmatismo.
En el ojo humano, el astigmatismo es frecuente en mayor o menor grado y suele asociarse a otros
defectos de refracción, como miopía o hipermetropía. Puede corregirse mediante el uso de lentes
cilíndricas.
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 9 de 19
Tratamiento
Gafas. La mayoría de las veces, esta deficiencia es corregida con el uso de lentes
cilíndricas o esferotóricas cuando existe miopía o hipermetropía asociada.
Lentes de contacto. Son también útiles, pero se obtienen peores resultados ópticos que en
la miopía o hipermetropía.
La cirugía refractiva de la córnea mediante laser es eficaz, principalmente en los
astigmatismos moderados de hasta 4 dioptrías, sobre todo en los astigmatismos miópicos.
Mini queratotomía radial asimétrica.
5.3. Hipermetropía
La hipermetropía es un defecto ocular de refracción que consiste en que los rayos de luz que
vienen del infinito inciden en el ojo humano, convergiendo detrás de la retina, formando de esta
manera el foco de la imagen. Es debida casi siempre a que el ojo es muy corto en su eje anterior-
posterior.
Tratamiento
Se puede tratar mediante el uso de gafas con lentes correctoras convexos o positivas, o con lentes
de contacto. También se corrige con cirugías refractivas a base de rayos láser.
5.4. Conjuntivitis
Es la inflamación de la capa conjuntiva, membrana mucosa que recubre el interior de los
parpados y que se extiende a la parte anterior del globo ocular.
Víricas: Son las más frecuentes, producidas generalmente por adenovirus, con menos
lagañas y posible afectación corneal dolorosa. Son muy contagiosas y habitualmente
remiten espontáneamente, aunque se suele pautar tratamiento sintomático tópico (anti-
inflamatorios) y lavados frecuentes. Son producidas por las manos, toallas o hasta
estornudos. Los síntomas son enrojecimiento de los ojos, eritema ocular, lagrimeo, costras
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 11 de 19
Por cuerpo extraño: El mal uso de los lentes de contacto, o si no están correctamente
desinfectados, facilita la introducción de los microbios causando conjuntivitis.
Tratamiento
Si bien la infección bacteriana de la conjuntivitis a veces no exige antibióticos, los afectados
deben ver a un médico, ya que esta forma de conjuntivitis esta con frecuencia asociada a una
lesión corneal. La infección viral no se cura con antibióticos. La de tipo alérgico precisa usar
antihistamínicos en forma de colirio. Los cuerpos extraños hay que extraerlos, pero al ser el ojo
un órgano muy delicado, esto solo debe hacerlo un médico. Las conjuntivitis de origen
traumático, además precisan una valoración y tratamiento de otras lesiones sobreañadidas,
especialmente la erosión corneal.
5.5. Catarata
La catarata es la opacidad parcial o total del cristalino. La opacidad provoca que la luz se disperse
dentro del ojo y no se pueda enfocar en la retina, creando imágenes difusas. Es la causa más
común de ceguera tratable con cirugía. Tiene diversas causas, pero se le atribuye mayormente a la
edad, aunque también hay muchas otras causas. Con el tiempo se depositan partículas de un color
café-amarillo que poco a poco van opacando el cristalino.
Las cataratas generan problemas para apreciar los colores, cambios de contraste y actividades
cotidianas como conducir, leer, etc.
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 12 de 19
Tratamiento
La cirugía de cataratas puede ser hecha en cualquier punto de desarrollo de la catarata, en la
actualidad ya no requiere de la madurez del cristalino. Es una cirugía ambulatoria y utiliza
anestesia local. Aproximadamente un 90% de los pacientes alcanzan una visión corregida de
20/40 o mejor después de la cirugía.
5.6. Presbicia
La presbicia, también denominada vista cansada, es un defecto ocular asociado a la edad, que
aparece generalmente a partir de los 40 años y ocasiona dificultad para ver de cerca. Se debe a la
reducción del poder de acomodación del ojo que provoca disminución de la capacidad para
enfocar objetos cercanos.
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 13 de 19
Físicos
TEMPERATURAS EXTREMAS: Por el calentamiento ambiental se produce un
incremento en la evaporación de la pupila lacrimal, con la consiguiente resequedad de la
córnea y conjuntiva, lo cual conlleva síntomas como: fotofobia, ardor ocular, sensación de
cuerpo extraño, aumento en la frecuencia del parpadeo y fatiga visual.
RADIACIÓN ULTRAVIOLETA: Son las que mayor energía fotónica poseen. Los ácidos
nucleicos y proteínas de los tejidos vivos las absorben bien, generando cambio en la
configuración electrónica de la molécula, no obstante modificaciones en los enlaces
químicos pueden producir verdadera destrucción molecular. Son fuentes de radiaciones
ultravioleta la luz solar directa o reflejada (arena, superficies reflectoras), la soldadura
eléctrica, las lámparas de fototerapia o de luz negra. El grado de lesión depende del total
de la energía absorbida y del tiempo de exposición.
Mecánicos
Corresponde a los objetos cortantes o contundentes y cuerpos extraños que pueden lesionar los
ojos. Los cuerpos extraños pueden ser de diferente tipo:
METÁLICOS: Son los más peligrosos. Pueden desencadenar una gran reacción
inflamatoria.
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 14 de 19
INERTES: Como las piedras y el vidrio, son los que menos reacción inflamatoria causan,
cuando su extracción es riesgosa es preferible dejarlos dentro del globo ocular.
QUÍMICOS: Polvos, gases y humos. Los contaminantes ambientales por sus propiedades
químicas actúan como irritantes, en la córnea y la conjuntiva, causando
queratoconjuntivitis irritativa crónica, con síntomas que dificultan el desempeño laboral
sobre todo en oficios con demanda de esfuerzo visual.
DEFECTOS DE REFRACCIÓN:
Alteraciones congénitas y hereditarias, que afectan la estructura del globo ocular en cuanto a la
longitud del eje anteroposterior al sistema dióptrico del ojo, son causa de fatiga visual y
disminución en el desempeño laboral, cuando el oficio tiene exigencias visuales importantes. Los
defectos de refracción son: Hipermetropía, miopía y astigmatismo.
DE ILUMINACIÓN:
ILUMINACIÓN DEFICIENTE: Cuando la iluminación es deficiente se disminuye la
capacidad de discriminación de los puntos de contraste, lo cual aumenta
considerablemente los requerimientos de acomodación y produce fatiga visual por
esfuerzo.
apreciación de los colores en su valor exacto. Aunque el hecho de ser variable requiere que
sea complementada con luz artificial. La determinación de los sistemas de iluminación, es
quizá uno de los aspectos que está más ligado a la arquitectura industrial, siendo por esto
uno de los factores más difícilmente modificables o adaptables.
7.2. Estadísticas
Para el proceso de diagnóstico de casos asociados por el riesgo visual, se toma de referencia el
indicador de Ausentismo por incapacidad médica y/o licencias, por enfermedad común o laboral
y registros de accidentes de trabajo, sobre los cuales se identifican los casos o diagnósticos
presuntamente relacionados con lesiones oculares.
Durante esta fase se identifica a la población con enfermedades visuales activas. En esta
evaluación médica como parte del programa se realizarán exámenes de optometría, según sea el
caso.
La descripción de los tipos de exámenes realizados, se encuentran acorde a lo descrito en el
matriz de exámenes médicos MT-SST-XX.
PLAN DE CAPACITACIÓN
Se debe incluir en el plan de capacitación anual, temas relacionados con la promoción de la
salud y la prevención de las enfermedades visuales, por lo menos una vez al año. Además, se
pueden realizar campañas informativas por medio de boletines entregados a los
colaboradores, avisos o carteles dispuestos en las instalaciones de la organización.
Hace referencia a los cambios de oficio y/o lugar de trabajo, de aquellos trabajadores afectados
por lesiones o patologías oculares. Sin embargo, es pertinente aclarar que la reubicación laboral
es la última medida, el control del factor de riesgo es la prioridad.
8. responsabilidades
GERENTE: Suministrar todos los recursos necesarios para la ejecución del programa de
vigilancia epidemiológica.
9. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Decreto 1072 de 2015, capitulo 6, articulo 2.2.4.6.13.
Resolución 2400 de 1979, articulo 3.
Ley 9 de 1979, articulo 125.
12. RECURSOS
- Humanos
- Financieros
- Papelería
- Equipo de cómputo.
- Software pausas activas
13. registros
RESPONSABLE LUGAR TIEMPO
CODIGO CLASIFI-
NOMBRE DE DE DE DISPOSICIÓN
FORMATO CACIÓN
DILIGENCIARLO ARCHIVO ARCHIVO
Informe
resultados Médico – Salud
---
examen ocupacional
médico
15. INDICADORES
- INCIDENCIA
- Identificar, evaluar y clasificar los oficios de acuerdo con los factores de riesgo
ergonómicos en la empresa.
MARCELO GARCÍA MG MARCEL S.A.S
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIÓGICA VISUAL
CODIGO FECHA VERSION PAGINA
PG-SST-08 03/03/2020 01 19 de 19
16. ANEXOS