Trabajadora de 43 años de edad, quién presento accidente laboral el
pasado 16/8/2018 según reporte del furat “la señora XXXXXXXXX
auxiliar de servicios generales se encontraba sacando la basura que se deposita abajo del muelle de carga, la señora tira la bolsa desde arriba y en el momento pierde el equilibrio y cae al suelo golpeándose la rodilla derecha. Altura del muelle 1 metro” Diagnóstico: Fractura del platillo tibial lateral con compromiso articular cerca de la interlinea articular con depresión de fragmentos de unos 3 a 4 mm, sin lesión meniscal o ligamentaria, gran contusión ósea del platillo rodilla derecha. Días de incapacidad temporal: 81 días Dominancia: derecha Cargo: auxiliar de servicios generales Sección: gestión humana Funciones. Mantener aseadas la oficina de gerencia, subgerencia y demás puestos de trabajo, barrer, trapear, sacudir áreas comunes y oficinas, limpiar ventanas, vidrios y paredes, mantener limpias las cocinas y neveras, recoger basuras de baños y cocinas, limpiar individuales y mesa de ventas, limpiar bodega luego de quitar un arrume, limpiar y desinfectar baños, asear archivadores, atender visitantes y gerencia EPP: zapatos antideslizantes e impermeables, guantes de caucho Herramientas: la colaboradora manipula ocasionalmente tijeras o cuchillos para cortar o abrir algún implemento de aseo. La colaboradora no maneja ayudas mecánicas, el transporte de la carga es de 2 kilos aproximadamente (bolsa de basura), no realiza actividades como agarrar, ajustar, cortar o atornillar. Para el desarrollo de sus actividades debe realizar: - Movimientos por encima de altura hombros: ocasionalmente para limpiar ventanas y paredes - Postura rodillas y/o cuclillas ocasionalmente cuclillas para limpiar parte baja de archivador, mostradores, baños cuando lo requiera - Se desplaza con frecuencia para realizar sus labores de limpieza en la compañía, el terreno es plano. - Subir y bajar escalas: aproximadamente 10 veces. Asear el segundo piso y atender las visitas del mismo. - La posición principal de la colaboradora es de pie. Control médico: 11.09.2018 staff ortopedia: "hoy en el staff de ortopedia se encuentra al exámen físico: miembro inferior derecha rodilla alineada, con efusión, ama 0-90°, con rodilla estable, dolor con los arcos de movilidad. Concepto staff: fractura de platillo tibial lateral de rodilla derecha, de manejo no quirúrgico, debe continuar sin apoyo por un mes más, cita de revisión por ortopedia en un mes con rayos X de control." Tratamiento: paciente de manejo conservador se descarta cirugía, se informa a medico laboral y profesional en prevención de riesgos que es un AT grave. Por el tipo de lesión vs el oficio, va a requerir plan de rehabilitación integral y se solicitará información a la empresa. Fisioterapia: paciente quien ingresa al servicio en aparentes buenas condiciones de salud a las 10:20am, menciona que come antes de ingresar, paciente tolera adecuadamente la terapia física, paciente tolera la terapia sin complicaciones hasta el momento de la evolución, se retira en buenas condiciones generales a las 11:20am Hidroterapia: paciente que asiste al servicio en buenas condiciones aparentes alerta, orientada, ingresa por sus propios medios de 9:10 a 10:10am. Presenta dolor en la zona del medio pie al caminar. Se inicia con calentamiento general de las extremidades superiores e inferiores con desplazamientos anteriores, posteriores y laterales, bicicleta en flotación con movimiento de brazos 5 minutos, trabajo de marcha y skipping suave, realizando movimiento de brazos resistido por tablas. Trabajo de propiocepción unipodal, fortalecimiento de rodilla y tobillo con barrilete en planta del pie 4 series de 10 repeticiones. Se finaliza con estiramiento de miembros inferior derecho 3 repeticiones de 20 segundos + chorros a presión, paciente que tolera la sesión sin inconvenientes hasta el momento de la evolución." Evaluación ocupacional 19/11/2018, Discapacidades de la locomoción Conducta sugerida: usuaria de 43 años de edad, con diagnóstico de fractura de platillos tibiales rodilla derecha, de manejo conservador. Por accidente de trabajo del 16.08.2018. Trabaja como auxiliar de servicios generales, desde hace 9 años. Escolaridad: bachiller y cursos en la empresa. Asiste sola a cita en IPS centro de rehabilitación, se transportó en transporte público. Soltera, no tiene hijos, vive sola. Es la principal proveedora económica de su hogar. En evaluación funcional se evidencia a nivel de miembro inferior derecho, rodilla derecha, con flexión y extensión completa, sin presencia de dolor. Dice que lo siente es cuando camina mucho, mas no se evidencia durante la evaluación. No se observa edema en rodilla, no se observa inestabilidad. Ejecuta marcha funcional, conserva las fases. Es independiente en las actividades de la vida diaria básicas e instrumentales. Participa en actividades domésticas, organizar y asear, preparar alimentos. Concepto ocupacional: Restricciones para manipulación de carga manual no mayor a 10 kilos, marchas por terrenos inestables especialmente manipulando carga, subir y bajar escalas de forma continua que sobre pasen el 50% de la jornada laboral, adoptar postura de cuclillas extrema y sostenida por largos periodos de tiempo. Evitar actividades en alturas por encima de 1.5 metros. No actividades de alto impacto como saltar o correr. Estas recomendaciones tienen una vigencia de 04 semanas que finalizan el 18 de diciembre. La trabajadora deberá continuar asistiendo a las citas médicas programadas y culminar su plan de rehabilitación. Recuerde que en el sistema de seguridad y salud en el trabajo se debe documentar los procesos de reintegro laboral. Se debe hacer seguimiento laboral que se debe hacer a la mitad del tiempo de vigencia de las recomendaciones y repetirse al final de las mismas Actualmente en seguimiento a la adaptación laboral, se proyecta retorno progresivo a su cargo habitual y proceder con la calificación de pérdida de capacidad laboral y ocupacional.