Cuando el torus no es muy grande, no es necesario Cx.

Incision ENVOLVENTE para ese torus lingual.

 Esta EXOSTOSIS
VESTIBULAR si
se opera

Ya no es necesario operar esas hiperplasias

Si el frenillo esta cerca al reborde, se retira.
Frenillo labial sup. No se opera solo porque hay diastema, se opera apartir de los 11
años.(Nos damos cuenta si es necesario, cuando ya erupcionan los caninos, si persiste el
diastema se hace Cx).
Tenemos que saber muy bien la inserción del frenillo, porque eso nos va a indicar la
técnica en la Cx y que materiales usar.
Si el frenillo es solo a vestibular infiltrativa medio cartucho en cada costado y un cuato en
el centro.

Usar dos pinzas mosquito para separar y con el bisturí n°15 corto.
Después de cortar, con una pinza mosquito separo (Imag.3). DESINSERCION MUSCULAR: Si
no la hacemos el frenillo vuelve a recidivar .
CORTAMOS
DESINSERCION MUSCULAR
Si o Si necesitamos CEMENTO Qx, sino hay se pospone la Cx.

Alli se pone el cemento Qx

Su función es proteger la herida y promover la epitelización de la zona.
Cicatriza 7 dias aprox.
El F.lingual se opera lo más pronto posible.
A los bebitos refcien nacidos tbn les operan. (Benzocaina topica y con tijerita le cortan, no
suturan, luego le dan a la mama a que le de seno).
Cuando se corta de adultos luego se tiene que hacer terapia de pronunciación porque la
lengua ya estaba programada para hablar de un modo.

Tenemos dos opciones con la anestesia.

1) Colocas 2 troculares y que se adormezcan los nervios linguales.
2) Medio cartucho a cada lado de piso de boca y arriba.

Niño de 8 años
Se tiene que poner mas atención en la DESINSERCION MUSCULAR, ya que, se tiene
que ir probando hasta que la lengua choque en el paladar.
El tiempo pasa y la protesis se desadapta.
10-15 años con la misma protesis.
Es mejor trabajar en un reborde flácido, que en uno corto, asi que no es tan necesaria la
Cx.
La hiperplasia de fondo de surco si se opera.
Ya no se hace mucho, pero si es importante saber.
Paciente con reborde 0. Se hace una insicion supracrestal de canino a canino
Solo en el sector anterior. (Porque si se hace en posterior porque afectaríamos al agujero
mentoniano y produciríamos parestesia).
En el sector posterior no se puede.

Incisión espesor parcial

Se sutura al periostio
Preparamos una placa de acrílico para proteger hueso, y se le coloca el cemento qx
debajo.
Es una glándula salival secundaria que se infarta.
En el paladar y carrillos son pocos los casos. Más en zona labial o lengua.
Principal causa del mucocele-> Traumática, comiendo quizás se mordió, generalmente en
la zona canina.
El paciente al morderse, obstruye la glándula secundaria salival, se infarta y se llena de
saliva.
El mucocele puede recidivar, por eso se tiene que también sacar las glándulas vecinas,
aparte de la principal infartada.
Quiste apical en el remanente.
Se hace un colgajo por vestibular.
Se debe poner relleno de hueso, pero como es muy caro, también podemos dejar un
coagulo grande y solo se producirá el hueso.

OJO: Todo hueso que se retira por quiste, crece y crece bien.
Quiste residual: Por no sacar el diente junto con su capuchon o saco pericoronario.

Incision coliberante
La capsula no sale entera.

En exodoncias seriadas para protesis total, ni bien se extrae el canino, se debe cortar la
eminencia canina.
Hacer incisión supracrestal cuando se hacen seriadas.
Por eso es importante cortar la eminencia canina.
Se usa el alveolotomo.
La parte mas complicada de esta Cx es el decolaje.
Espicula: Anestesia vestibular y palatina.
Se hace incisión semilunar.

Se corta con alveolotomo o fresa.

Hay tres tipos de torus:
Vestibular, lingual y palatino.
No todos los torus se tienen que operar. Generalmente cuando hay problemas fonéticos,
cuando incomoda o cuando se requiere colocar una protesis.

Anestesia en puntos cardinales o agujeros.

Incision doble Y.
Siempre que se hace colgajos en el paladar, se necesita ferula de acrilico.
Incision envolvente, anestesia troncular y un poco en los torus para evitar isquemia.

Como hay presencia de huesoesponjoso puede que sangre mucho, tener a la mano
esponja de hemocolageno.
Las personas que se estresan mucho, rechinan y asi se crea.
Incisión parcial de Newman
Incisión supracrestal con descarga o Monoangulada
Mover la tabla para vestibular y despues de la exoldoncia volver la tabla osea a su sitio para que
mo cicatrice muy prominente.

Antes de una tuberoplastia se requiere de una Rx. Panoramica.

Otro caso

Insicion supracrestal con descarga o Monoangulada.