“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE

LA SOBERANIA NACIONAL”

DOCENTE:

CURSO: ATENCIÓN EN SALUD MATERNA

TEMA: DISTOCIAS DE PRESENTACIÓN
CARRERA: ENFERMERIA
CICLO: V
MENCIONE LAS DISTOCIAS DE PRESENTACIÓN FETAL Y MATERNAS Y
LUEGO EXPLIQUE CADA UNO DE ELLOS.
Según la OMS es el trabajo de parto alterado o trabajo de parto lento (o
distócico) se caracteriza por un trabajo de parto que avanza con una
lentitud anormal a causa de contracciones uterinas ineficientes,
presentación o posición fetal anormal, pelvis ósea inadecuada o
anomalías de las partes blandas pélvicas de la madre.
1. Maternas: Por alteración de la contractilidad uterina. Por alteración
de uno o varios de los componentes de los componentes de la
contracción uterina, que condiciona que el trabajo de parto no
progrese en forma adecuada. Las distocias de contracción pueden
manifestarse clínicamente por la existencia de trabajos de parto de
evolución lenta o muy precipitada Complicaciones obstétricas:
Desprendimiento prematuro de placenta normo inserta Ruptura
uterina Sufrimiento fetal
 Por alteración de la pelvis ósea El mecanismo del trabajo de
parto puede modificarse cuando existen alteraciones en los
huesos de la pelvis materna que modifiquen las dimensiones del
canal pélvico. Estas modificaciones pueden localizarse en uno o
varios de los estrechos de la pelvis osea. Las causas más
frecuentes de
estas distocias son por estreches pélvica, disminución del tamaño
y deformaciones de la misma.
Complicaciones:
 Dificultad de encajamiento fetal.
 Asinclitismo si hay encajamiento
 Mayor frecuencia de RPM
 Por anomalías de partes blandas del canal de parto Dificultad de
parto ocasionada con alguna anomalía de las estructuras de las
partes blandas de la pelvis o alguno de sus órganos vecinos al
canal de parto. Puede originarse de diversas partes:
o Uterinas: tumores (miomas), defectos en la posición del útero
(vientre péndulo).
o Ováricas: tumores ováricos que ocupen algún fondo de saco de la
pelvis.
o Cervicales: alteración en su posición, cérvix rígido x cicatrices,
edema cervical, pujo precoz, TDP prolongado, tumores o cáncer
cervicouterino.
o Vaginales: defectos congénitos, operaciones plásticas, vaginitis.
o Perineales: presencia de cicatrices retractiles.
2. Fetales: Las distocias fetales se derivan de la existencia de factores
mecánicos que alteran la relación feto pélvica: actitud del feto,
presentaciones o posiciones anormales, malformaciones.
Se Clasifican en:
 Distocias en presentación cefálica por alteración en la variedad de
posición.
 Alteraciones en la actitud de la cabeza fetal; presentación
de frente y cara, asinclitismo.
 Distocias por presentación pélvica
 Distocias por situaciones anormales del producto en casos
de situación transversa y oblicua.
 Distocia por actitud del cuerpo fetal: en presentación compuesta,
procubito, o procidencia de miembros fetales.
 Distocias en presentación cefálica: se dividen para su estudio en,
 Distocias por alteración en la variedad de posición: cuando la
cabeza fetal se introduce en la pelvis materna en variedad
occipito posterior y occipito transversa.
 Distocias por alteración en la actitud de la cabeza fetal.
 Distocia por asinclitismo.