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parto
Definicin
Eutocia
Del griego eutokia.
parto armonioso.
Parto normal.
Distocia
Del griego dustokia.
mal parto.
Parto anormal o difcil.
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Incidencia
FASE ACTIVA:
Nulparas, 25% del total de partos.
Multparas, 15% del total de partos.
Distocias Plvicas
POTENCIA
PELVIS
PRODUCTO
Distocias Plvicas
Distocias del
Canal del Parto
Distocias seas o
del canal seo
Pelvis con
Morfologa Normal
Anomalas del
canal blando
Pelvis con
Morfologa
Anormal
Distocias Plvicas
Tumores previos
DISTOCIAS SEAS
PELVIS CON MORFOLOGIA NORMAL
Reduccin de
los
dimetros del
estrecho
superior.
Reduccin de
los
dimetros del
estrecho
medio.
Reduccin de
los
dimetros del
estrecho
inferior.
Distocias Plvicas
Presentaciones de cara y de
hombro son tres veces ms
frecuentes y el prolapso del
cordn umbilical es seis veces
ms frecuente.
Es
reducido,
cuando
el
dimetro A-P es = o < de 10
cm y transverso = o < de 12
cm.
Presentacin
mvil,
no
encajada, en una primigesta
con embarazo a trmino.
Distocias Plvicas
Dilatacin
que
progresa
lentamente y que no suele ser
mayor de 5 cm, y moldeamiento
de la cabeza fetal con una gran
bolsa serosangunea.
Distocias Plvicas
Ruptura
prematura
de
membranas, inefectividad
de las contracciones.
En casos severos que se
dejan evolucionar puede
haber
ruptura
uterina,
produccin
de fistulas,
infeccin
intraparto,
trauma fetal y prolapso del
cordn.
Se suele dar hiperdinamia o
disdinamias.
Fistulas
Infeccin
intraparto
Por falta de descenso, el canal del parto queda sometido a presin excesiva afectndose la circulacin.
Necrosis das despus: fistulas vesicovaginales, vesicocervicales o rectovaginales.
Prolapso del
Cordn
Si el parto no progresa rpido, el feto puede morir a causa de la comprensin del cordn.
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
administracin
de Oxitocina en
cualquier
reduccin
plvica
A no ser que la
cabeza fetal haya
sobrepasado el
punto de
obstruccin puede
ser fatal para el feto
y puede romper el
tero de la madre.
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Anomalas de
las
extremidades
inferiores.
Anomalas de
la
columna.
Anomalas
propias
de la pelvis.
Distocias Plvicas
CAUSAS
O Congnitas: luxacin congnita de cadera uni o
bilateral, atrofia del alern del sacro, alteraciones
genticas, enfermedades metablicas congnitas.
O Adquiridas.- raquitismo, secuelas de polio, trauma
obsttrico, TBC, parlisis infantil, fracturas,
alteraciones anatmicas de la columna, vicios
posturales, obesidad, influencias hormonales.
Distocias Plvicas
ANOMALAS DE LA COLUMNA.
Distocias Plvicas
ANOMALAS DE LA COLUMNA.
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Anatmicos
adquiridos:
-Amputaciones cervicales,
estenosis por cauterizaciones,
-Conizaciones amplias,
conglutinacin de cervix,
desgarros profundos, rigidez
de cuello.
-Colporrafias, estrechez
cicatricial de vagina, cura de
desgarros profundos.
-rigidez del introito vaginal
Distocias Plvicas
Infecciosos:
Condilomas
acuminados
exofticos
extensos
Distocias Plvicas
Tumorales:
Miomas, cncer,
lipomas, quistes,
tanto extrnsecos
como intrnsecos.
Malformaciones Congnitas,
Malposiciones Uterinas, Prolapso,
Tumores
3.-Distocias de la vagina
4.-distocias de la vulva
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
F. Intramurales
Situados en el segmento uterino inferior y se interponen entre la
presentacion y canal.
F. Submucos
Pueden obstruir el canal del parto.
Si no se hace cesarea la presentacion empuja el tumor y ocasionar
su desprendimiento.
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Distocias Plvicas
Vagina
Doble
Tabique
Vaginal
Atresia
Vaginal
Distocias Plvicas
Tactos repetidos
Desgarros extensos
Infeccin de la episiotoma
Distocias Plvicas
Abscesos de
la Glndula
de Bartholino
Condiloma
Acuminado
Distocias Plvicas
Herpes
Genital activo
Fibroma
Vulvar
Sarcoma
Vulvar
Distocias Plvicas
Carcinoma
Vulvar
Distocias Plvicas