Hipertensión Arterial

Se define como el aumento de las cifras tensionales por encima de los valores normales.
Sistólica Diastólica
HTA grado 1 140 - 159 90 - 99
HTA grado 2 160 - 179 100 - 109
Crisis Hipertensiva Superior a 180 Superior a 110

ETIOLOGIA
Su causa es desconocida, sin embargo, existen factores que pueden promover o facilitar
la aparición de esta enfermedad, entre los que destacan:
La Herencia
El Ambiente: Consumo de Sal, Obesidad, Hacinamiento, Ocupación y uso de
anticonceptivos orales
FACTORES DE MAL PRONOSTICO PARA LA HTA
1. Raza Negra
2. Tabaquismo
3. Diabetes Sacarina
4. Hipercolesterolemia
5. Lesión cardiaca (cardiomegalia, insuficiencia cardiaca, isquemia e infarto agudo
del miocardio)
EFECTOS DE LA HTA
 Arterias dañadas y estrechadas. La presión arterial alta puede dañar las células
del revestimiento interno de las arterias. A la larga, las paredes de las arterias se
vuelven menos elásticas, lo que limita el flujo sanguíneo a todo el cuerpo
 Aneurisma. Con el tiempo, la presión constante de la sangre en movimiento
debilita la pared de las arterias y esto puede conllevar que una parte de su pared
se agrande y forme una protrusión (aneurisma).
Lesiones a órganos específicos:
CORAZÓN:
Enfermedad de las arterias coronarias: El estrechamiento de las arterias por la
enfermedad de las arterias coronarias no permite que la sangre fluya libremente a través
de las arterias y las vuelve rígidas.
Hipertrofia ventricular. La presión arterial alta obliga al corazón a trabajar más de lo
necesario para bombear sangre al resto del cuerpo. Esto hace que el ventrículo se
engrose y endurezca.
Dilatación ventricular. Con el tiempo, la tensión en el corazón provocada por la
presión arterial alta puede debilitar los músculos del corazón, dilatando las cámaras
cardiacas y hace que el corazón se vuelva ineficiente para bombear sangre.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
Respecto al SNC, el síntoma más precoz de HTA es cefalea occipital que suele
presentarse en las mañanas. Luego se suman mareos, zumbido de oídos y visión
borrosa.
Accidente Cerebro Vascular. La presión arterial alta puede provocar coágulos
sanguíneos en las arterias que llegan al cerebro, que bloquean el flujo sanguíneo y,
potencialmente, pueden causar un accidente cerebrovascular.
Demencia y Deterioro cognitivo leve. Pueden aparecer como resultado del
estrechamiento y el bloqueo de las arterias que llevan la sangre al cerebro. También
pueden ser el resultado de un accidente cerebrovascular causado por la interrupción del
flujo sanguíneo al cerebro.
EFECTOS SOBRE EL RIÑÓN
Insuficiencia Renal
Cicatrización en los riñones (glomeruloesclerosis). La glomeruloesclerosis es un tipo
de daño a los riñones causado por la cicatrización de los glomérulos, volviéndolos
incapaces de filtrar los desechos eficazmente, lo que lleva a la insuficiencia renal.
DISFUNCIÓN SEXUAL
Para los hombres disfunción eréctil: Con el tiempo, la presión arterial alta daña el
revestimiento de los vasos sanguíneos y provoca que las arterias se endurezcan y
estrechen, lo que limita el flujo sanguíneo. Esto significa que puede fluir menos sangre
hacia el pene.
Para las mujeres: La presión arterial alta puede reducir el flujo sanguíneo a la vagina.
Para algunas mujeres, esto provoca una disminución del deseo sexual o la excitación,
sequedad vaginal o dificultad para llegar al orgasmo.

Pronóstico
La causa más frecuente de muerte es la enfermedad cardiaca, siendo otras menos
importantes el ACV y la Insuficiencia Renal. Cerca del 10% de las muertes ocasionadas
por HTA se deben a Insuficiencia Renal.