UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO

CAMPUS CELAYA-SALVATIERRA

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD E INGENIERIAS

LIC. EN ENFERMERIA Y OBSETRICIA

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD- DIABETES TIPO 2

EPIDEMIOLOGIA

DOCENTE: MARIA DEL ROSARIO TOLENTINO FERREL

ALUMNA: MARIANA GONZALEZ ARREGUÍN

GRUPO: 300 A

CELAYA GTO A 21 DE SEPTIEMBRE DEL 2022

Historia Natural de la Enfermedad

 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
NOMBRE: DIABETES TIPO 2
CONCEPTO: Enfermedad sistemática-crónica degenerativa, de carácter heterogéneo, caracterizada por hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la
producción o acción de la insulina

PERIODO PREPATOGENICO

HUESPED
• Personas con antecedentes heredofamiliares
• Personas con obesidad o sobrepeso. Personas
sedentarias. Personas con arteriosclerosis.
Personas con hipertensión arterial, colesterol HDL
bajo, hipertrigliceridemia. Mujeres con Síndrome de PERIODO PATOGENICO
ovarios poliquísticos. Personas que viven
constantemente con estrés. Personas con
Intolerancia a la glucosa (ITG) y glucosa alterada en
ayunas (AGA)
• Raza: Personas de raza negra, ascendencia
hispanoamericana.
• Sexo: Prevalece en el sexo femenino
• Edad: > 45 años, personas en edad productiva

AGENTE: islotes de Langerhans

• Agentes biológicos: Toxinas, enterovirus
(coxsackievirus tipo 4B, VIRUS SARS-CoV-2,
citocinas (IL-6, TNF-a, TNF.A IL1 beta e interferones)
• Agentes químicos exógenos: Pueden dañar el
páncreas, inhibiendo así la producción total o
parcial de insulina.
• Agentes químicos endógenos: Hemoglobina
elevada, deficiencia o ineficaz producción y acción MUERTE: La muerte sobreviene una vez que
de la insulina en el organismo. páncreas sin ESTADO CRONICO: La función renal cae a empiezan a aparecer muchas complicaciones y
producción de insulina suficiente Mutaciones menos de 15 ml por minuto. Los síntomas se si estas no son tratadas adecuada y
genéticas, síndrome de Cushing, hipertiroidismo producen de manera evidente; hay que oportunamente tales como Insuficiencia renal,
• Agentes psicológicos: Conflictos, frustraciones, someterse a diálisis y pensar en un trasplante falla multiorgánica sistemática, etc.,
tensiones emocionales, entre otros que originan un de riñón.
desequilibrio metabólico.
• Agentes sociales: Alcoholismo, drogadicción,
tabaquismo

Historia Natural de la Enfermedad

AMBIENTE
• Un entorno obesógeno y diabetógeno, en
cuyo caso, la población no tiene a su alcance
la posibilidad de llevar una dieta balanceada
ni el tiempo suficiente para poder trabajar y
realizar actividad física.
• Entorno de malos hábitos, costumbres y
patrón alimentario inadecuado.
CLINICA
COMPLICACIONES: Hiperglucemia, Cetoacidosis diabética, Hipoglucemia,
Neuropatías, Retinopatía, Nefropatía, Problemas de la piel (como infecciones),
Periodontitis, Enfermedades microvasculares, Amputaciones, Complicaciones
cardiovasculares y de vasos sanguíneos, daño ocular, ceguera, cicatrización lenta,
deterioro de la audición, demencia, apena del sueño,
CAMBIOS SISTEMICOS/ TISULARES: Resistencia a la acción de la
insulina como resultado de alteraciones en los eventos bioquímicos
posteriores a la unión de la hormona con su receptor, y en casos
menos frecuentes a alteraciones en el receptor, causando la
disminución de producción de insulina provocando la destrucción de
las células beta encargadas de producir insulina llevando a la
acumulación de glucosa y deterioro tisular consecuente

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA

PROMOCIÓN DE LA
SALUD
Cambios en estilo de vida
con efecto favorable en
la resistencia a la insulina
y prevención de la
obesidad. Promover por
medio de la educación,
publicidad y políticas
públicas los siguientes
aspectos:
Dieta sana, su
importancia, cómo iniciar
y cómo mantenerla.
Contenido energético
adecuado y equilibrio
entre macronutrientes.
Actividad física y
ejercicio
Optimización del
ambiente intrauterino
Evitar el bajo peso al
nacer por medio de
madres con adecuado
estado de salud.
PROTECCIÓN ESPECIFICA DIAGNOSTICO PRECOZ LIMITACIÓN DEL DAÑO
Y TRATAMIENTO
OPORTUNO
Focalizada en individuos La detección se realiza
con factores de riesgo y/o analizando una muestra
tendencia poligenética de sangre u orina en
busca de glucosa,
Dieta baja en grasas posteriormente si la
cuyos carbohidratos sean prueba resulta positiva a
en su mayoría complejos diabetes, se medica a la
Una dieta alta en grasas persona y se procede a
está mayormente indicar como evitar el
asociada al desarrollo de daño por enfermedad
dibaetes tipo 2.
Este tipo de carbohidratos Pruebas:
tienen menor impacto en • Hemoglobina
los niveles de glicemia en glucosilada(A1C)
sangre. • Examen
aleatorio de
Chequeos médicos y de glucosa
laboratorio: sanguínea
Glucosa pre y
postprandial. • Examen de
glucemia en
Curva de la insulina
ayunas
REHABILITACIÓN
• educación sobre Ejercicio monitorizado
estilo de vida y •Programa educativo en grupo
actividad física sobre el corazón normal, factores
• medicamentos de riesgo, dieta cardiosaludable,
para la diabetes entre otros.
o tratamiento •Consejos individualizados por todo
con insulina el equipo multidiciplinario.
• mantener los • Apoyo psicológico y social.
niveles de •Medidas higiénico-dietéticas y
glucosa en farmacológicas
sangre próximos
a la normalidad Prevención terciaria específica para
• ajustar la dieta, complicaciones:
ejercicio y
medicación Ketoacidosis: Mejoramiento del
• abandonar control glicémico.
tabaquismo y Enfermedad cardiovascular: Control
reducir los de hipertensión e hiperlipidemias,
niveles de disminución del uso del cigarrillo.
Enfermedad renal
colesterol hasta
los adecuados (Nefropatía): control y tratamiento
de la presión sanguínea, control de
para los
glucosa, dieta baja en proteínas y

Historia Natural de la Enfermedad

Dieta correcta antes y • Examen de pacientes de alto agentes farmacológicos, detección
durante embarazo. tolerancia oral a riesgo y tratamiento de microalbúmina.
Factores de riesgo la glucosa • valorar con Amputación: Uso de calzado
(obesidad y alto • Exámenes de frecuencia anual terapéutico, cuidado médico
porcentaje de grasa detección la pérdida anualmente.
abdominal) urinaria de Retinopatía: diagnóstico temprano
Manifestaciones albúmina y referenciar con un oftalmólogo
subclínicas y clínicas de para tratamiento de
la diabetes. fotocoagulación o cirugía vítreo-
Implicaciones en la salud retinal.
a largo, corto y mediano
plazo

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