FICHA DE ENCUENTA

1. Código Interno del lote: 2. Número de miembros en el hogar:

3. Distancia de la vivienda al peligro (rio) 4. # de miembros con discapacidad

1 De 0 m. a 30.00 m. 1 Parálisis total de las extremidades
2 De 30.00 m. a 50.00 m. 2 Parálisis parcial al menos alguna extremidad
3 De 50.00 m. a 80.00 m. 3 Ceguera
4 De 80.00 m. a 100.00 m. 4 Sordera

5. Capacidad económica individual 6. Ingreso familiar total aproximado (S/.)

1 Alcanza para los alimentos y medicamentos, además para ahorrar 1 > 3000
2 Alcanza solamente para los alimentos y medicamentos 2 > 1200 - ≤ 3000
3 Alcanza para cubrir los alimentos solamente 3 > 265 - ≤ 1200
4 A veces alcanza para los alimentos 4 > 149 - ≤ 264

7. Capacitación de los miembros de la familia en Gestión de Riesgo de Desastres 8. Manera de tratar la salud de la familia RESILENCIA
(Defensa Civil, Servicio Nacional, Directiva de Riesgo) SOCIAL
1 Nunca han recibido capacitación
1 Asiste a una clínica particular
2 Han recibido capacitación hace más de 3 años
2 Asiste a un centro de salud estatal
3 Han recibido capacitación hace 1 a 3 años 3 Consulta con amigos y familiares
4 Han recibido capacitación hace 7 a 11 meses
4 Se automedica

9. Actitud de la junta directiva de mi barrio frente a la GRD 10. Actitud de los miembros de familia ante el peligro de derrumbe
RESILENCIA SOCIA (Consejo administrativo) 1 No sabe nada
1 No hay junta directiva 2 No sale de la vivienda
2 Es inactivo e indiferente 3 Sale de la vivienda
3 A veces actúa 4 Se ubica en la azotea
4 Actúa regularmente
11. Servicios Higiénicos que tiene la vivienda 12. Fuente de Abastecimiento de Agua
1 Red Pública de Desagüe dentro de la vivienda 1 Red Pública dentro de la vivienda
2 Red Pública de Desagüe fuera de la vivienda 2 Red Pública fuera de la vivienda
3 Pozo Séptico 3 Pileta Publica
4 Letrina 4 Camión Cisterna u otro similar

13. Estado de conservación de la edificación (observado por el/la encuestador/a + preguntar)

1 Muy malo: las estructuras de las edificaciones presentan deterioros, que hace presumir su colapso
2 Malo: las edificaciones no reciben mantenimiento regular, cuyas estructuras acusan deterioros que la comprometen, aunque sin
peligro de desplome y que los acabados e instalaciones tienen visibles desperfectos.
3 Regular: las edificaciones reciben mantenimiento esporádico, cuya estructura no tiene deterioro y si lo tiene no lo compromete y es
sustentable, o que los acabados e instalaciones tienen deterioros visibles debido al uso normal
4 Bueno: las edificaciones reciben mantenimiento permanente y solo tienen ligeros deterioros en los acabados debido al uso normal
5 Muy Bueno: Las edificaciones reciben mantenimiento permanente y no presentan deterioro alguno

16.
14. Ha sufrido afectación
Tratamiento porsolidos
de residuos inundación del rio en años anteriores
1 Clasifica
Afectacióny recicla
y dañolos residuos sólidos, antes de dejarlos al camión.
total
2 Afectación
2 Clasifica losyresiduos
daño altoantes de dejarlos al camión
3 Afectación daño moderado
4
3 Deposita en puntos de acopio cerca permitidos
Afectación baja
54 Losa deposita en los puntos de acopio cerca, no permitidos
No ha sufrido ninguna afectación
5 Deposita la basura en o cerca del rio

15. Configuración de la edificación

1 Configuración irregular en planta y elevación
2 Configuración regular en planta e irregular en elevación
3 Configuración irregular en planta y regular en elevación
4 Configuración regular en edificación
5 Configuración regular solo en terreno
Lugar y fecha: ………………………………………………………………………………………