TOTAL : 4/14

RESULTADO: BAJO RIESGO DE CAIDAS

Interpretación
Bridadly Cano Lopez Femenina en Segunda Decada de la vida(25
años ) con un BAJO RIESGO DE CAIDAS , pedebido a la conservación
del estado mental , sensorial y de dembulacion Estado mental
consiente , alerta , orientado en las tres esferas (persona , espacio y
tiempo ), , se realiza la valoración , lo que se puede concluir que no
ha presentado caídas previas , el historial farmacológico se identifican
uso de medicación Terapia Analgesica , Terapia de la epilepsia ,
Suplencia de Vitaminas ,Protector Gástrico , ,Suplemento Nutricional
y complementario, le es posible deambular , requiere el apoyo
parcial del personal de enfermeria quienes lo movilizan los equipos o
por los efectos adverosos delmtratamiento farmacologico .

Terapia Farmacologica
Gabapentin 300mg/tab
Levotiroxina Tableta 100mg
Atorvastatina Tab 40 mg
Acetaminofen 1 gr
Omeprazol Tab 20 mg
Domperidona Tab 10 mg
Realizado Por: Jessika Paola Vargas Lopez Hidromorfona 0.3 mg
ASA Tab 100mg
Meropenem 1 gr
 TOTAL :15

RESULTADO: BAJO RIESGO (CUIDADOS BASICOS

DE ENFERMERIA)

Bridadly Cano Lopez Paciente Femenina en Segunda

Década de la Vida (25 Años ), Con un leve descondiciona
miento físico por estancia prolongada en la institución
Hospitalaria , Posterior al desarrollo de Pancreatitis aguda
de origen biliar hospitalizada en 3 meses con post
operatorio de múltiples intervenciones quirúrgicas se
identifica un BAJO RIESGO DE CAIDAS EN RELACION A LA
ESCALA MORSE ,se logra identificar que no ha tenido caídas
previas, No presenta Déficit Sensorial,
Paciente con acceso venoso Central de tres lúmenes ,
Pasándole Nutrición parenteral , Medicamentos prescritos y
SSN 0.9% a 30cc/h . En la marcha se apoya de personal de
enfermería para el paso y movilización de los equipos , es un
paciente consciente que reconoce sus limitaciones .

Realizado Por: Jessika Paola Vargas Lopez