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Revision de la Literatura
Jorge Hernandez Cortez
Jorge Luis de Leon Rendon
Jesus David Guzman Ortiz Fecha de Publicación
Antonio Palomeque Lopez
Nestor Cruz Lopez 02-octubre-2020
Hernan Jose Ramirez
Fundación Universitaria Areandina
Apendicitis Aguda
Factores de Riesgo
20 y 30
Años
1.4 1
Anatomía
Valvula Ileocecal Vestigio
Apéndice Vermiforme
Linfoide
80.3 91.2 8-
Mujeres Hombre 10cm
s
Mesoapendice
Arteria Apendicular
Etiopatogenia
Obstrucción de la luz
Bacterias apendicular
E.Coli invaden la
pared
Bacteroides Fecalito
Proliferación apendicular
de
microorganis Fusobacterium Tumores Primarios o
Isquemia mos
Secundarios
Perforación
Desarrollo de abscesos localizados Hiperplasia
Aumento de la
Linfoide
presiona apendicular
Cuerpos Extraños
Manifestaciones Clinicas
Dolor
Retro 50% y 60%
cecal
Nauseas Y Anorexia
Pelvico
Vómitos /Diarrea
Retroileal
6 horas
Fiebre
Después
Indicadores
Diagnosticos
Apendicitis Aguda
1 2 3
Resultados de
Exploracion
Interrogatorio Laboratorio y/o
Fisica
Imagenologicas
Examen físico
Signos de Blumberg
Fiebre
Taquicardia
Signos de Psoas
Taquinea
Sencibilidad Y
Especifidad
Indicadores Diagnostico
Conteo Leucocitario
células/mm3
>100.000 • 62-45%
. Sencibilidad Y
Especifidad
Proteina C Reactiva Desviación de
Bilirubina
Procalcitonina
Proteína c Reactiva
>1.5mg/l
• 57 a 87%
Sencibilidad:88%
Especifidad:92
Resonancia
Especifidad:92 Magnetica
%
%
Sencibilidad:88% Proyecciones
Radiológicas Diametro Apendicular
Sencibilidad:88%
Especifidad:92
Ultrasonido >7mm(Lleno de
%
Abdominal Aire Liquido
Tomografia libre(ocasionalmente)
Computarizada Ileo localizado en fosa
Diametro Apendicula iliaca derecha
>60.mm
Diametro Apendicular > Apendicolito en fosa
6mm inferior derecha
Espesor de la Pared
Apendicular
Reforzamiento de la
pared
Fundacion Universitaria Areandina
Fundacion Universitaria Areandina
Hombre
Mujer embarazada
Comparacion
•
Juicio Clinico v/s
Escala Alvarado
Bibliografia
Sauerland, S., Lefering, R. y E. A. Neugebauer. (2004). Laparoscopic versus open surgery for
suspected appendicitis. Cochrane Database
”
Davies, G. M., Dasbach, E. J. y S. Teutsch. (2004). The burden of appendicitis-related
hospitalizations in the United States in 1997. Surg Infect (Larchmt), 5, 160–5