Código:

ACTA DE SUPERVISIÓN JUNAEB

"CONTROL DE ELEMENTOS ESENCIALES 1820" Revisión: 01

Página: 1
INFORMACIÓN GENERAL
Fecha Supervisión: Hora Inicio: Hora Término:
RBD: Nombre establecimiento:
Región: UTE: Comuna:
E-mail RBD: Resolución Sanitaria:
Nombre empresa prestadora:
Tipo Supervisor: DIRECCION REGIONAL DIRECCION NACIONAL EXTERNO

Servicio Controlado: DESAYUNO ALMUERZO ONCE CENA

ASPECTO A CONTROLAR OBSERVACION O MEDIO DE VERIFICACION CONFORME NO CONFORME NO APLICA

Ingresar Preparación Programada:

A. Se cumple con la minuta programada para el día de

supervisión. Ingresar Preparación Entregada:

Indicar proceso que no se cumple de la receta y el

motivo del incumplimiento:

B. Se cumple con la receta programada para las

preparaciones del servicio que se está controlando
Indicar cantidad de bandejas afectadas por el
incumplimiento:

Cantidad Bandejas Programada:

C. Se cumple con la entrega de la cantidad de

bandejas solicitadas para el servicio que se está
Cantidad Bandejas Entregadas:
controlando.

Mencione la materia prima que no se encuentre en

D. Se utilizan las materias primas, productos, la TPMPAP:
alimentos y preparaciones autorizadas por Junaeb, de
acuerdo con lo detallado en la TPMPAP.

Mencione la materia prima y el problema de calidad

E. Se cumple con estado de calidad de las materias que presenta:
primas y productos. Verificar que se encuentran:
Estibadas de manera adecuada, sin daño físicos, sin
pudrición, sin presencia de contaminantes (físicos y/o
biológicos y/o químico), se encuentran dentro de su
vida útil, con rótulo legible, en su envase de origen y
sellado

Indicar componentes no entregados:

Almuerzo o cena:
Ensalada Plato Fondo Postre Agua
F. Se cumple con los componentes de la bandeja del Desayuno u Once:
servicio que se está controlando, de acuerdo con lo Porción Líquida Porción Solida
establecido en la Programación de Minutas de los
otro: _____________________
servicios
Indicar cantidad de bandejas sin componentes:

Completar y adjuntar planilla de pesaje de

G. Se entrega la cantidad correcta del gramaje del
bandejas.
plato de fondo
Mencione la materia prima no autorizada:
H. Cumple con la eliminación, suspensión o
modificación de materia prima y/o preparación de
acuerdo con lo instruido por Junaeb

OBSERVACIONES GENERALES

Nombre del Supervisor: ______________________________________

Nombre del Encargado del establecimiento: _________________________
Rut del Supervisor: _____________________ Rut del Encargado del establecimiento: _________________________