EFICACIA DE UN PROGRAMA EDUCATIVO DE ENFERMERIA EN EL MANEJO DE

CARGAS EN EL PERSONAL DE DESPACHO DE UN EMPRESA TEXTIL LIMA

PERU 2022.
INTRODUCCION:

El presente proyecto de investigación titulado “EFICACIA DE UN PROGRAMA

EDUCATIVO DE ENFERMERIA EN EL MANEJO DE CARGAS EN EL PERSONAL
DE DESPACHO DE UN EMPRESA TEXTIL LIMA PERU”, tiene como objetivo
principal determinar la eficacia del programa educativo de enfermería en el manejo de
cargas en el personal de despacho de una empresa textil, para ello plantea la
elaboración de un programa educativo de enfermería para manejo de cargas en el
personal de despacho en una empresa textil , determinar el nivel de conocimiento
sobre manejo de cargas en el personal de despacho en una empresa textil.
Generando así una cultura de prevención respecto a las complicaciones de un
inadecuado manejo de cargas en el personal de despacho en una empresa textil.

SEGÚN LA NORMA ISO 11228 – ERGONOMICS – MANUAL HANDLING

presenta las tres partes que componen esta norma y establecen recomendaciones
ergonómicas en la manipulación manual de cargas : en primer lugar el levantamiento y
transporte , segundo lugar empuje y tracción y finalmente manipulación de pequeñas
cargas a frecuencias elevadas , dichas recomendaciones serán revisadas para la
elaboración del instrumento a aplicar .

La manipulación manual de cargas es una actividad frecuente en diversas áreas

laborales sobre todo en el área de despacho donde es su actividad principal.
Según la VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo realizada por el
Intituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo INSHT España 2007 el
mas de la mitad de los encuestados declaran manipular cargas pesadas
siempre, casi siempre o a menudo durante su jornada laboral, también refieren
sufrir lesiones musculoesqueléticas que se reportan en su mayoría a nivel de la
zona dorsolumbar
Según la UNIVERSIDAD de MALAGA ESPAÑA , refiere cuando no sea posible
evitar la manipulación manual, se procurará manipular las cargas cerca del tronco, con
la espalda derecha, evitando giros e inclinaciones y se realizarán levantamientos
suaves y espaciados. Lo ideal sería que todos los factores que expondremos se
encuentren en condiciones favorables.

1.- EL PESO DE LA CARGA. El peso máximo en condiciones ideales de manipulación

es de 25 kg. La manipulación manual incluye una postura ideal para el manejo (carga
cerca del cuerpo, espalda derecha, no giros ni inclinaciones), sujeción firme del objeto
con posición neutral de la muñeca, levantamientos suaves y espaciados y condiciones
ambientales favorables. Si la población expuesta son mujeres, trabajadores jóvenes o
mayores, o se quiere proteger a la mayoría de la población, no se debe manejar
cargas superiores a 15 kg. ( se obtiene multiplicando 25 kg por un factor de corrección
de 0,6).

En circunstancias especiales los trabajadores sanos y entrenados físicamente podrían

manipular cargas de hasta 40 kg, solo esporádicamente y en condiciones seguras.
No se deberían exceder los 40 kg bajo ninguna circunstancia.

2 - LA POSICIÓN DE LA CARGA RESPECTO AL CUERPO : La combinación del peso con otros

factores (como la postura, la posición de la carga , etc) determinará que el peso recomendado
esté dentro del rango esperado .Un factor fundamental de riesgo es el alejamiento de la carga
respecto al centro de gravedad del cuerpo. En este alejamiento intervienen la distancia
horizontal (H) y la distancia vertical (V), que nos darán las "coordenadas" de la situación de la
carga. Cuanto más alejada esté la carga del cuerpo, mayores serán las fuerzas compresivas que
se generan en la columna vertebral y, por tanto, el riesgo de lesión será mayor.

3- EL DESPLAZAMIENTO VERTICAL DE LA CARGA Es la distancia que recorre la carga desde el

inicio del levantamiento hasta que finaliza la manipulación. El desplazamiento vertical ideal de
una carga es de hasta 25 cm; siendo aceptables los desplazamientos comprendidos entre la
"altura de los hombros y la altura de media pierna". No se deberían manejar cargas por encima
de 175 cm, que es el límite de alcance para muchas personas.

EN PERU tenemos las siguientes leyes que involucra Ley N° 29783, Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo y modificatorias.

MINISTERIO DE TRABAJO Y PROMOCIÓN DEL EMPLEO a través de la Resolución

Ministerial N° 312-2011-MINSA, que aprueba el Documento Técnico de Protocolos de
Exámenes Médicos Ocupacionales y Guías de Diagnostico de los Exámenes Médicos
Obligatorios por Actividad.

La Resolución Ministerial 375-2008-TR, Norma Básica de Ergonomía y de

Procedimiento de Evaluación de Riesgo Disergonómico.  NTP 399.010-1, SEÑALES
DE SEGURIDAD. Colores, símbolos, formas y dimensiones de señales de seguridad.
Parte 1: Reglas para el diseño de las señales de seguridad.

La Ley N° 29088, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo de los Estibadores

Terrestres y Transportistas Manuales, reconoce al peso de la carga como el principal
factor de riesgo de los trabajadores en el desarrollo de sus labores .Los trastornos
musculoesqueléticos se presentan por esfuerzos prolongados que requieren mucha
energía y movimientos repetitivos con las manos, como levantar, jalar, empujar o
cargar objetos pesados, lo que puede empeorar debido al tiempo y el nivel de
exposición. El Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo de los
Estibadores Terrestres y Transportistas Manuales, aprobado por Decreto Supremo N°
005-2009-TR, detalla una serie de condiciones de seguridad y salud en los centros de
trabajo relacionadas a las instalaciones civiles, medidas básicas de seguridad,
protección personal y los servicios de bienestar. Los estibadores terrestres y
transportistas manuales realizan sus labores de estiba y desestiba en centros de
producción agrícola, en los cuales suelen haber irregularidades en el suelo; lugares de
alta concurrencia y falta de vías de acceso adecuadas, por lo que se requiere de
mayor esfuerzo de los citados trabajadores para poder transitar con la carga asignada

La OMS refiere que aproximadamente 1710 millones de personas tienen trastornos

musculoesqueléticos en todo el mundo, siendo el dolor lumbar es el más frecuente,
con una prevalencia de 568 millones de personas.Estos trastornos limitan
enormemente la movilidad y la destreza, lo que provoca jubilaciones anticipadas,
menores niveles de bienestar y una menor capacidad de participación social.
Los trastornos musculoesqueléticos suelen cursar con dolor (a menudo persistente) y
limitación de la movilidad, la destreza y el nivel general de funcionamiento, lo que
reduce la capacidad de las personas para trabajar. Pueden afectar a:

 articulaciones (artrosis, artritis reumatoide, artritis psoriásica, gota, espondilitis

anquilosante);
 huesos (osteoporosis, osteopenia y fracturas debidas a la fragilidad ósea,
fracturas traumáticas);
 músculos (sarcopenia);
 la columna vertebral (dolor de espalda y de cuello);
 varios sistemas o regiones del cuerpo (dolor regional o generalizado y
enfermedades inflamatorias, entre ellas los trastornos del tejido conectivo o la
vasculitis, que tienen manifestaciones musculoesqueléticas, como el lupus
eritematoso sistémico).

Los trastornos musculoesqueléticos son también el principal factor que contribuye a la

necesidad de rehabilitación en todo el mundo. Son el factor que más contribuye a la
necesidad de servicios de rehabilitación entre los niños y representan
aproximadamente dos tercios de las necesidades de rehabilitación en adultos.

Magnitud

Según un análisis reciente de los datos relativos a la carga mundial de morbilidad,

aproximadamente 1710 millones de personas en todo el mundo tienen trastornos
musculoesqueléticos (1). Aunque la prevalencia de trastornos musculoesqueléticos
varía según la edad y el diagnóstico, estos afectan a personas de todas las edades en
todo el mundo. Los países de ingresos altos son los más afectados en cuanto al
número de personas: 441 millones, seguidos de los países de la Región del Pacífico
Occidental de la OMS, con 427 millones, y la Región de Asia Sudoriental, con 369
millones. Los trastornos musculoesqueléticos son también los que más contribuyen a
los años vividos con discapacidad (AVD) en todo el mundo, ya que representan
aproximadamente 149 millones de AVD, lo que equivale al 17% de todos los AVD a
nivel mundial.

La Herramienta OMS de estimación de las necesidades de rehabilitación (en inglés)

ofrece una oportunidad única para buscar datos sobre la prevalencia de los trastornos
musculoesqueléticos y los AVP por dichos trastornos a nivel nacional, regional y
mundial.
Respuesta de la OMS

En 2017, la OMS puso en marcha la iniciativa Rehabilitación 2030 para llamar la

atención sobre la profunda necesidad insatisfecha de rehabilitación en todo el mundo y
destacar la importancia de fortalecer los sistemas de salud para proporcionar servicios
de rehabilitación. La iniciativa constituye un nuevo enfoque estratégico para la
comunidad mundial de la rehabilitación al hacer hincapié en que:

 La rehabilitación debe estar disponible para toda la población y en todas las

etapas de la vida. Esto incluye a todas las personas con trastornos
musculoesqueléticos.
 Los esfuerzos por fortalecer la rehabilitación deben orientarse a apoyar los
sistemas de salud en su conjunto e integrar la rehabilitación en todos los
niveles de la atención de salud.
 La rehabilitación es un servicio de salud esencial y crucial para lograr la
cobertura sanitaria universal.

La iniciativa se puso en marcha en gran medida porque muchos países no están

equipados para responder a las necesidades de rehabilitación existentes, incluidas las
de las personas con trastornos musculoesqueléticos, por no hablar del aumento
previsto de dichas necesidades como consecuencia de las tendencias demográficas y
de salud. La rehabilitación no suele ser prioritaria en los países y sigue sin contar con
recursos suficientes. Como resultado, innumerables personas no tienen acceso a
servicios de rehabilitación, lo que provoca un agravamiento de sus trastornos, más
complicaciones y consecuencias de por vida. En algunos países de ingresos bajo y
medios, más del 50% de las personas no reciben los servicios de rehabilitación que
precisan.

La OMS ya ha apoyado a más de 20 países de todas las regiones del mundo para que
fortalezcan sus sistemas de salud y presten mejores servicios de rehabilitación. El
número de países que solicitan apoyo técnico a la OMS está aumentando cada vez
más.

Puede encontrar más información sobre la iniciativa Rehabilitación 2030 aquí (en

inglés).

La OMS también está elaborando un conjunto de intervenciones de rehabilitación que

abarcan las fracturas en las extremidades, la artrosis, la artritis reumatoide, la
lumbalgia y la amputación. Incluirá una lista de intervenciones de rehabilitación
prioritarias y basadas en la evidencia y los recursos necesarios para llevarlas a cabo
con seguridad y eficacia. Estas intervenciones serán pertinentes para las personas en
todas las etapas de la vida, a lo largo de todo el proceso asistencial, en todas las
plataformas de prestación de servicios y en todas las regiones del mundo, con un
énfasis especial en los contextos de recursos bajos y medios.

El conjunto de intervenciones estará disponible como recurso en línea de libre acceso

y tendrá diferentes destinatarios. Los ministerios de salud podrán planificar la
integración de las intervenciones de rehabilitación en sus servicios nacionales de
salud; los investigadores podrán identificar las lagunas en la investigación sobre la
rehabilitación; las instituciones académicas podrán elaborar planes de estudio para la
formación de profesionales de la rehabilitación; y los proveedores de servicios podrán
planificar y aplicar intervenciones de rehabilitación específicas en sus programas de
rehabilitación.
ANTECEDENTES INTERNACIONALES:

1.En un estudio realizado en México “Trastornos musculoesqueléticos en trabajadores

de la manufactura de neumáticos, análisis del proceso de trabajo y riesgo de la
actividad” Según Maribel Balderas, Mireya Zamora, Susana Martínez. Presentan como
objetivo: Evaluar la asociación de las exigencias del proceso de trabajo de
manufactura de neumáticos con la presencia de lumbalgia y trastornos
musculoesqueléticos, también se evaluó el riesgo de lesión dorsolumbar en un puesto
de trabajo por manejo manual de cargas. Mediante un diseño transversal, se
estudiaron a 185 operadores que realizan actividades operativas en una planta de
producción y distribución de neumáticos. Se encontró prevalencia de lumbalgia en uno
de cada cinco trabajadores de la población de estudio y cuatro de cada cinco
trabajadores presento trastornos musculoesqueléticos en extremidades superiores e
inferiores que se asoció al manejo manual de cargas. Se encontró un riesgo elevado
para el desarrollo de lesión dorsolumbar. Por ello el autor propone reforzar las
medidas que mitiguen o minimicen los daños músculo esqueléticos derivados del
proceso técnico.

2. En un estudio realizado en Ecuador en 2021 “Riesgos ergonómicos en salud y

seguridad ocupacional y el desempeño laboral en las empresas textiles”. Según Ana
Cristina Intriago Mejía Ambato, refiere que la investigación está realizada con base en
los factores de riegos ergonómicos y el desempeño laboral, el área de estudio fue del
sector textil, en donde se desarrolla ropa interior, lo producen para todo el país y
exportan para los países de Estados Unidos, México y Canadá. El enfoque de la
investigación es cuantitativo y explica los resultados arrojados de la relación de los
factores de riesgos ergonómicos del departamento de producción y el desempeño
laboral dentro de la empresa Corporación Impactex Cía. Ltda. de la provincia de
Tungurahua. La recolección de información de la investigación se aplicó con la ayuda
de los instrumentos tales como la encuesta y el cuestionario y el método OCRA. Con
los resultados obtenidos se realiza una propuesta alternativa considerada básicamente
posible, visualizada para la prevención de riesgos ergonómicos logrando con esto el
bienestar de los trabajadores y minimizando los riesgos de tener alguna enfermedad
ocupacional y dando como resultado un mejor desempeño laboral.

ANTECEDENTES NACIONALES:

3. En un estudio realizado en Perú Loreto “Nivel de conocimiento sobre riesgos

ergonómicos en relación a síntomas de trastornos músculo esqueléticos en personal
sanitario” Según Carlos Venegas, Jesús Cochachin presentaron como objetivo
general: Establecer la relación entre el nivel de conocimiento sobre riesgos
ergonómicos y síntomas de trastornos músculo esqueléticos (TME) en personal
sanitario. El estudio descriptivo, observacional, transversal de correlación durante
2017-2018 en un hospital de Yurimaguas, la muestra fue de 133 trabajadores
encuestados según criterios de selección. Se determinó que el nivel de conocimiento
medio en los trabajadores se evidencio en cincuenta y ocho de cada cien
trabajadores, bajo conocimiento quince de cada cien y alto conocimiento solo
veintisiete de cada cien trabajadores, respecto a la presencia de síntomas fue de
cincuenta y siete de cada cien trabajadores. Se evidencio que la totalidad de los
trabajadores presenta dolor durante su jornada laboral localizado en la espalda baja al
final del día de trabajo y entre 3 a 6 meses. Se Concluye que el nivel de conocimiento
se relaciona con los síntomas de TME. Se sugiere mejorarlo, considerar los
instrumentos utilizados, capacitación adecuada e investigaciones según tipo de
trabajador.

4. En el estudio realizado en Lima Perú “Efectividad del programa “Mi postura, mi

salud” en los conocimientos prácticas para la prevención de trastornos músculo
esqueléticos basado en la ergonomía participativa en una empresa textil de Lima Este”
Según Magaly Ramos , Isabel Ocaña, presentan como objetivo determinar la
efectividad del programa educativo “Mi postura mi Salud” en los conocimientos y
prácticas para la prevención de trastornos músculo esqueléticos en los trabajadores en
la empresa privada “Exige”. Métodos: diseño preexperimental y de corte longitudinal.
La muestra fue no probabilística y por conveniencia, conformada por 50 trabajadores.
Los instrumentos empleados para la recolección de datos fueron de elaboración
propia, cuestionario de conocimientos y guía de observación. Resultados: A través de
la prueba de Wilcoxon se obtiene que once de cincuenta y cinco trabajadores de la
población cuenta con un nivel de conocimiento medio, veinticinco trabajadores un
conocimiento bajo y veinte trabajadores un nivel de conocimiento, respecto a la
correcta manipulación de cargas las tres cuartas partes de la población realiza una
postura inadecuada y solo la cuarta parte de la población realiza un adecuado manejo
de cargas .En base a ello se comprueba que el programa “Mi postura, mi salud” es
efectivo en los conocimientos y prácticas para la prevención de trastornos musculo
esquelético. Conclusión: Los programas educativos contribuyen en la mejora de los
conocimientos y prácticas, e incentivan la adopción de hábitos y estilos de vida
favorables para la salud.

5. Según el estudio sistemático realizado en Lima Perú. “Eficacia de un programa de

ergonomía en la prevención de enfermedades musculoesqueléticas en el personal de
enfermería “Según Reyes Lisseth presento como objetivo: Analizar las evidencias
sobre la eficacia de un programa de ergonomía en la prevención de enfermedades
musculo esqueléticas en el personal de enfermería. Se realizo la revisión sistemática y
retrospectiva de tipo cuantitativa, sometidos a elección critica, utilizando el sistema de
evaluación Grade para identificar el grado de evidencia, encontrados en las siguientes
bases de datos: PubMed, Sciencedirect, Scielo, Elsevier. De los 10 artículos revisados
cuatro son ensayos clínicos, tres son trabajos cuasiexperimentales y tres son estudios
descriptivos. Resultados: De las evidencias encontradas señalan que los programas
de ergonomía disminuyen a corto plazo los síntomas más significativos encontrados
en el personal de enfermería como; dolores cervicales, lumbares, en los miembros
inferiores y adormecimiento en las muñecas. Conclusión: Se concluye que todos los
estudios revisados en el presente trabajo, señalan que es necesario la implementación
de un programa de ergonomía que involucre diferentes ejercicios para la prevención
de enfermedades musculo esqueléticos adaptándolos según el área de trabajo en el
personal de enfermería.

6 . En un estudio realizado en Perú Lima. “Efectividad de un programa de capacitación

sobre trastornos músculo esqueléticos en los conocimientos de los trabajadores de un
astillero “Según Rojas Cinthia. Taco Hilda “plantea como objetivo: Determinar la
efectividad de un programa de capacitación sobre prevención de trastornos músculo
esqueléticos en los trabajadores maniobristas de un astillero, el estudio es cuantitativo,
cuasi experimental que se realizara en el Astillero Construcciones A. Maggiolo S.A. La
muestra a estudiar es tomada por conveniencia, muestreo no probabilístico. Siendo la
población de estudio los 40 maniobristas de la empresa. La técnica utilizada es la
encuesta y como instrumento el cuestionario. Para medir el nivel de conocimientos la
calificación será como: Bueno, Regular y Malo. Se ejecutará en dos sesiones, la
primera se desarrollará un ciclo de conferencias sobre el programa sobre prevención
de trastornos músculo esqueléticos en los trabajadores maniobristas de un astillero y
la segunda sesión será un taller de reforzamiento. Resultados: Para el proceso y
análisis de la información se utilizará el programa estadístico SPS Versión 20.0.
Conclusiones: Se determinará la efectividad del programa de capacitación sobre
prevención de trastornos músculo esquelético en los trabajadores maniobristas de un
astillero. Se afirmará que los programas educativos son importantes en la promoción y
prevención de la salud.

7. En un estudio realizado en Lima Perú “Factores de riesgo ergonómico que influyen

en los trastornos musculoesqueléticos en trabajadores de una refinería en Lima - Perú
2017”. Según Guisela Ramirez presenta como objetivo determinar los factores de
riesgo ergonómicos que influyen en los trastornos musculoesqueléticos en los
trabajadores del área operativa de una refinería de Lima. El estudio es cuantitativo; no
experimental, transversal; correlacional. Se realizó la revisión de las historias clínicas
ocupacionales, los resultados de pruebas de imagen y la evaluación clínica realizada
por un especialista asimismo se analizaron los puestos de trabajo utilizando el método
de Evaluación Rápida del Cuerpo Completo (REBA). En la muestra se incluyó a 223
trabajadores y se encontró una frecuencia de trastornos musculoesqueléticos de más
de la mitad de la población; los trastornos musculoesqueléticos más frecuentes fueron
lumbago asociado a hernia discal en 3 de cada diez trabajadores , lumbago uno de
cada diez trabajadores , seguido de síndrome del manguito rotador presentados en
uno de cada diez trabajadores y cervicalgia asociada a hernia discal en un mínimo
porcentaje. Se determinó que existe una relación de influencia significativa entre los
factores de riesgo ergonómico obtenidos por el método de Evaluación Rápida del
Cuerpo Completo (REBA) y la presencia de trastornos musculoesqueléticos (R²
=0.851) Conclusiones: Se encuentra correlación significativa entre los trastornos
musculoesqueléticos y factores de riesgo ergonómicos presentes en los puestos de
trabajo analizados por lo cual sería necesario realizar las acciones correctivas a fin de
disminuir estas patologías.
Objetivos

Objetivo General:

 Determinar la eficacia del programa educativo de enfermería en el manejo de

cargas en el personal de despacho de una empresa textil.

Objetivos Específicos:

 Elaborar un programa educativo de enfermería para manejo de cargas en el

personal de despacho en una empresa textil.
 Determinar el nivel de conocimiento sobre manejo de cargas en el personal de
despacho en una empresa textil.
 Generar una cultura de prevención respecto a las complicaciones de un
inadecuado manejo de cargas en el personal de despacho en una empresa
textil.

BIBLIOGRAFIA

1. http://www.scielo.org.mx/pdf/au/v29/2007-9621-au-29-e1913.pdf

2. https://mail.google.com/mail/u/0/?pli=1#inbox/
KtbxLxgKFNBSNChZqGhPJNNfmdzFQmmTdq?
projector=1&messagePartId=0.1

3. https://scielo.isciii.es/pdf/medtra/v28n2/1132-6255-medtra-28-02-126.pdf

4. https://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12840/403/
Magaly_Tesis_bachiller_2017.pdf?sequence=3&isAllowed=y
 5. http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/3508/
T061_73976877_S.pdf?sequence=1&isAllowed=y

6. https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/1002/
Efectividad_RojasOliva_Cinthia.pdf?sequence=1

7. Ramirez_pe antecedente.pdf

INTRODUCCION

https://www.uma.es/publicadores/prevencion/wwwuma/183.pdf

https://www.insst.es/documents/94886/509319/GuiatecnicaMMC.pdf/27a8b126-
a827-4edd-aa4c-7c0ca0a86cda

https://www.insst.es/documents/94886/509319/EcuacionNIOSH.pdf/7a77a651-
ee8e-436c-9bd7-a171d90b9320

GUIA_DE _TIBADORES FINAL.pdf (trabajo.gob.pe)

http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1399.pdf

Trastornos musculoesqueléticos (who.int) OMS

ANEXO