TEMA: Factores de riesgo para discapacidad.

1. ¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes para determinar

discapacidad?

El identificar los factores de riesgo es muy importante para determinar el peligro que una
persona puede enfrentar en su desarrollo al no poder crecer adecuadamente, enfermar,
sufrir desnutrición y de esa manera poder brindar la atención especial que se requiera. Esto
no quiere decir que, si alguien se enfrenta a uno o más factores de riesgo tendrá
necesariamente problemas en su desarrollo, pero tiene más probabilidad de que eso ocurra,
a comparación de una persona que viva en un ambiente más favorable. Siendo que el riesgo
se relaciona con las condiciones en que vive. (1)

Existen diferentes clasificaciones acerca de estos factores. Según Ortega estos factores se
pueden dividir en orgánicos y ambientales. Dentro de los de origen orgánico se encuentran
los prenatales, perinatales y posnatales. Mientras que en los ambientales se encuentran los
sociofamiliares y medioambientales. Los sociofamiliares se relacionan con la estructura
social y familiar. Los medioambientales son las condiciones socioeconómicas y culturales
que afectan el desarrollo. (1)

El ambiente en que vive una persona tiene una enorme repercusión sobre la experiencia y
el grado de discapacidad. La salud se ve afectada por factores ambientales como el agua
potable y saneamiento, nutrición, pobreza, condiciones laborales, clima o acceso a la
atención médica. La desigualdad y un ambiente inaccesible son de las principales causas de
enfermedad y consecuentemente de discapacidad. (2)

Tanto los factores orgánicos como ambientales no ocasionan necesariamente daños en el

desarrollo, pero están muy relacionados a ello. Por lo tanto, es importante tomar en cuenta
que mientras más factores de riesgo se presenten mayor probabilidad existe de alteraciones
en el desarrollo.
2. Dentro de la valoración clínica del paciente con discapacidad que consideraría
lo más importante.

Subrayar la importancia de determinar los factores de riesgo, las medidas de prevención y

el trabajo en equipo con las diferentes especialidades médicas, debido a que esto ayudará
a disminuir el efecto de la discapacidad en las personas, dándoles una atención que
responda a la necesidad de cada uno. (1)

El índice de Barthel es un instrumento ampliamente utilizado para la medida de la

discapacidad física, tanto en la práctica clínica como en la investigación epidemiológica y en
Salud Pública, mide la capacidad de la persona para la realización de diez actividades básicas
de la vida diaria, obteniéndose una estimación cuantitativa del grado de dependencia del
sujeto. Se ha venido utilizando desde 1955, ha tenido modificaciones y ha servido como
estándar para comparación con otras escalas. Por ello es importante saber con qué versión
de este índice se está trabajando debido a que no solo varían a las actividades que se tienen
en cuenta sino también al sistema de puntuación. Además, es interesante saber que se ha
comprobado que el índice de Barthel está relacionado con el grado de mortalidad que tiene
una persona y que no solo mide la discapacidad de una persona sino también el progreso
de esta. (3)

El índice de Barthel resulta un instrumento sencillo, fácil de aprender y de interpretar y que

puede ser repetido periódicamente. (3)

En base a lo aprendido en clase, el perímetro cefálico, la visión y el oído, los hitos del
desarrollo son aspectos muy importantes para tomar en cuenta, además de una adecuada
historia clínica.

Es importante también ser sinceros, pero sensibles con el pronóstico de los pacientes
diagnosticados con alguna enfermedad de este tipo. Con un diagnóstico temprano podemos
tener más oportunidades para que el pronóstico pueda ser mejor del que esperamos.

BIBLIOGRAFÍA
1. Ortega, P. y Plancarte, P. Discapacidad: factores de riesgo y prevención y
profesionales relacionados, Enseñanza e Investigación en Psicología. 2017 ; 22(2),
183-196
2. Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre la discapacidad.
Malta;2011 [consultado 2 julio 2020). Disponible en
https://www1.paho.org/arg/images/Gallery/Informe_spa.pdf
3. Ruzafa J., Moreno J. Valoración de la discapacidad física: el Índice de Barthel, Rev.
Esp. Salud Pública. 1997;71 (2)