HABITA

T, DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

Se comenzó a hablar de los determinantes de la salud de los

ECOLOG
individuos y las poblaciones, a partir del estudio presentado
por Marc Lalonde, abogado y político de Canada. Su
informe, conocido como “the Lalonde report” partio de la

IA Y
base de que la salud y/o enfermedad no estaban
relacionados simplemente con factores biológicos o agentes
infecciosos, de hecho enfatizaba que la mayoría de las
enfermedades tenían una base u origen marcadamente

SALUD socioeconómico.

Los determinantes sociales de la salud son las condiciones

sociales y económicas que influyen en el estado de salud de las personas. Según la OMS, los
determinantes se definen como “las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la
distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local”.

Los determinantes de la salud se clasifican en torno a cuatro grandes categorías: medio

ambiente, estilo de vida, biología humana y servicios de salud.

01) Medio ambiente: incluye todos aquellos factores relacionados con la salud que son
externos al cuerpo y sobre los cuales las personas tienen poco o ningún control. Es
todo lo que la rodea.
02) Estilo de vida: representa el conjunto de decisiones y habitos que toma el individuo
con respecto a su propia salud y sobre las cuales ejerce cierto grado de control. Desde
el punto de vista de la salud, las malas decisiones y los habitos personales perjudiciales
conllevan riesgos que se originan en el propio individuo. Por ejemplo, fumar, beber o
consumo de drogas.
03) Biología humana: incluye todos los hechos relacionados con la slaud, tanto física como
mental, que se manifiestan en el organismo como consecuencia de la biología
fundamentalmente del ser humano y de la constitución organica del individuo. Incluye
la herencia genética de la persona, los procesos de maduración y envejecimiento, y los
diferentes aparatos internos del organismo. La persona no tiene control sobre los
mismos y no pueden ser modificados por la misma. Por ejemplo, Sindrome de Down.
04) Servicios de salud: incluye la practica de la medicina, los hospitales, los hogares de
ancianos, los medicamentos, los servicios oublicos comunitarios de atención de la
salud, ambulancias etc. Habitualmente se gastan grandes sumas de dinero en tratar
enfermedades que desde un principio podrían haberse evitado. Un ejemplo de la
influencia del sistema sanitario en la salud de las personas podría ser la accesibilidad
geográfica o cultural, el costo, la disponibilidad, etc.

ENTORNOS SALUDABLES

Dado que el entorno es el espacio físico, social y cultural donde se habita cotidianamente
(vivienda, escuela, lugar de trabajo, vecindario, vereda, municipio, ciudad) y donde se
establecen relaciones sociales que determinan una manera de vivir y de ser, la OMS define
Entornos Saludables incorporando tanto los aspectos de saneamiento básico, como los
relacionados con espacios físicos adecuados y limpios, asi como las redes de apoyo para lograr
ámbitos psicosociales sanos y seguros, excentos de violencia (abuso físico, verbal y emocional).
De la misma manera las actividades de información y de educación para la salud constituyen
un complemento de estas otras formas de intervención.

En muchos países del mundo se viene impulsando hace un tiempo la Estrategia de Entornos
Saludables, que se define como el conjunto de avtividades e intervenciones intersectoriales de
carácter básicamente promocionales, preventivo y participativo que se desarrollan para
ofrecer a las personas protección frente a las amenazas para su salud, a su vez, permitirles
ampliar sus conocimientos y capacidades para identificar los riesgos y actuar oportunamente
frente a ellos. Los entornos saludables comprenden aquellos lugares donde viven las personas
(hogar, barrio, localidad, etc), los sitios de estudio, su lugar de trabajo y esparcimiento, entre
otros.

La estrategia de Escuela Saludable que se define como una estrategia de promoción y

protección de la salud con enfoque diferencial en el ámbito escolar, y un mecanismo
articulador de intereses, voluntades y recursos multisectoriales orientados a aumentar la
capacidad y oportunidades de los miembros de las comunidades educativas para mejorar la
salud, el aprendizaje, la calidad de vida y las oportunidades de desarrollo humano y social.

La estrategia de vivienda Saludable que consiste en la ejecución de actividades de promoción

de la salud y de prevención de enfermedades, reducción de factores de riesgo psicológico y
social y el mejoramiento del entorno ambiental de las familias.

Ejes de estrategia

Para hacer abordaje integral de las estrategias se contemplan los siguientes ejes:

 Físico: saneamiento básico, abastecimiento de agua, higiene, infraestuctura física.

 Psicosocial: fortalecimiento de principios y valores para vivir en sociedad.
 Promocion de la salud y prevención de la enfermedad: desarrollo de habilidades y
competencias para tomar decisiones favorables a la salud y el bienestar.

Impacto de la estrategia de entornos saludables en la salud de la población

Esta demostrado que el deterioro ambiental produce efectos negativos directos e indirectos
sobre la salud de las personas y compromete el desarrollo sostenible; mientras que un medio
ambiente protegido potencia posibilidades del hombre de preservar su salud. En los niños y
niñas la calidad del ambiente tiene un mayor impacto en la salud, por estos el grupo mas
vulnerable entre toda la estructura piramidal de la población.

Dos de las cinco principales causas de muerte infantil se agravan debido a las precarias
condiciones del ambiente; por ejemplo las enfermedades diarreicas agudas, estas muertes
relacionadas con el ambiente se asocian principalmente con el agua contaminada, el
saneamiento deficiente y el aire contaminado en interiores y exteriores.

La Estrategia de Entornos Saludables permite realizar acciones de promoción, prevención y

protección que contribuyen al mejoramiento de las condiciones de salud de las poblaciones en
su entorno, promoviendo estilos de vida saludables complementadas con intervenciones de
mejoramiento del entorno.
CAUSALIDAD, RIESGO Y DETERMINACION

Conocer por que una persona esta enferma en un momento concreto, y por que unas personas
están enfermas y otras no, son cuestiones centrales, no solo para su prevención, sino también
para el diagnostico y el manejo adecuado. Sin embargo, esos conocimientos no son fáciles de
adquirir. Las mayores dificultades no son ahora, de orden tecnológico, sino derivadas de
nuestras formas de entender la causalidad.

La causalidad es un tema que desde los tiempos de Aristoteles sigue siendo motivo de
controversia en los campos científico y filosófico. La larga historia del problema de la
causalidad ha devenido en una también larga lista de confusiones respecto al significado de la
palabra causalidad, causación, determinismo y determinación.

En la actualidad, en salud publica, siguiendo a la epidemologia, el termino causalidad sigue

teniendo varias connotaciones. Por ejemplo, se usa para describir “la propiedad de ser causal,
la presencia de causa, o ideas acerca de la naturaleza de las relaciones de causa y efecto”.

El modelo unicausal:

A partir del descubrimiento de los microorganismos en las enfermedades infecciosas se

desarrollo el modelo unicausal, el cual propugna que una enfermedad tiene una causa. Este
concepto (una causa=un efecto), fue la base de los postulados de Koch para establecer
fehacientemente si un microorganismo dado es el causante de una enfermedad.

En el modelo unicausal se considera algo como causa cuando es condición necesaria y

suficiente para producir un efecto. Se dice que es necesaria porque es una condición sin la cual
el efecto no puede ocurrir, y que es suficiente porque es una condición con la cual debe ocurrir
el efecto.

Los modelos multicausales:

El modelo multicausa-efecto único:

Ante la insuficiencia del moedlo unicausal para explicar por que algunas personas enfermaban
y otras no, aun estando presente la pretendida causa, se desarrollo la idea de multicausalidad.
Esta postula que para la producción de un efecto (enfermedad) se requeria la presencia de
varios factores. Por ejemplo, no era suficiente que el BK se encontrara en el organismo
humano, sino que también debía haber una disminución de la capacidad defensiva,
desnutrición, entre otras. En este caso, el BK es una causa necesaria pero no suficiente, y los
otros factores se consideran no necesarios ni suficientes.

El modelo multicausa-multiefecto:

Una formulación mas elaborada, pero con el mismo transfondo conceptual que el anterior es
el modelo multicausa-multiefecto, el que propugna que un conjunto de diferentes causas
producen un conjunto de diferentes efectos. Se considera útil para estudiar la contaminación
ambiental, el habito de fumar, etc.

La causación, desde el multicausalismo, se torno un asunto c¡mas complejo, especialmente en

relación con el papel que desempeñan los diferentes tipos de factores que intervienen en la
causación de una enfermedad. La misma formulación no deja de llamar la atención todos (los
factores causales) pueden ser necesarios, pero raramente son suficientes para provocar una
enfermedad o estado determinado.
En los modelos multicausales se denomina los factores considerados causales, se los denomina
factores de riesgo. Un factor de riesgo es una característica que se ha observado asociado con
un aumento de la probabilidad de que aparezca una enfermedad. En otras palabras, un factor
de riesgo es algo que hace la diferencia en el resultado (enfermedad). La presencia de un
factor de riesgo no implica necesariamente la existencia de una relación de causa-efecto;
implica que, al menos, se ha establecido una asociación a nivel individual.

El modelo de causa componente-suficiente

El concepto central que propone es el siguiente: una “causa suficiente” no es concebida como
una condición o atributo simple sino mas bien, como un conjunto o grupo de condiciones y
acontecimientos minimos que inevitablemente produce la enfermedad

Determinación general:

La determinación es un concepto que tiende a usarse muchas veces como sinónimo de

causación y, por lo tanto, en los modelos antes mencionados una determinante vendría a ser
una causa.

El termino determinación se usa, al menos, con tres connotaciones. La primera es como

propiedad característica. Por ejemplo, se dice que algo esta determinado cuando tiene
características definidas y, por lo tanto, puede caracterizarse en forma inequívoca.

La segunda connotación es la mas usada en la ciencia y corresponde a lo que se ha

denominado determinación causal en los subacapites anteriores. En esta connotación, el
termino determinación denota la existencia de una conexión constante y univoca entre cosas o
acontecimientos, o entre estados o cualidades de las cosas, asi como entre objetos ideales.

En su tercera connotación, la determinación puede describirse como un modelo de devenir, la

forma (acto o proceso) en que un objeto adquiere una propiedad. En esta posición se asume
que la determinación no tiene por que verse limitada a realizarse solo mediante variaciones
cuantitativas, ni tiene por que producirse solo por compulsión externa, ni tiene que ser
univoca o bien definida

DE QUE HABLAMOS CUANDO HABLAMOS DE AMBIENTE

Se define medio ambiente como el conjunto de elementos bióticos y abióticos que integran la
delgada capa de la tierra llamada biosfera.

Si damos un punto de vista mas humano, entonces el medio ambiente comprendería un

entorno que afecta y condiciona la vida diaria de las personas o las cicunstancias que se dan en
una sociedad. Bajo este punto de vista también se comprenderían valores de carácter natural,
social y cultural, los cuales influyen en la vida de la generación presente y venideras. En pocas
palabras, el medio ambiene no comprende solo al espacio en el cual la vida se desarrolla, sino
que también implica a los seres vivos en si, a los distintos objetos, el agua, el suelo, el aire y
también todas las relaciones que se dan entre estos elementos.

Elementos del medio ambiente

Existen numerosos elementos que forman parte del medio ambiente, entre los cuales
podemos destacar:
 - Animales: las inumerables especies animales silvestres y domesticos son uno de los
principales constituyentes de cualquier medio ambiente, incluso en las regiones
heladas, o en los abrasadores desiertos.
- Seres humanos
- Flora: la flora es el conjunto de plantas de una zona o de un periodo geológico
determinado.
- Agua
- Aire
- Suelo

ECOSISTEMA

Un ecosistema es un conjunto de organismos vivos (biocenosis) con determinadas

características de orden biológico que comparten un mismo lugar físico (biotopo). Estos
organismos mantienen relaciones de interdependencia entre si mediante procesos como la
depredación, el parasitismo, la competencia y la simbiosis, y con su ambiente al desintegrarse
y volver a ser parte del ciclo de energía y de nutrientes. Un ecosistema se diferencia de otro
por cuestiones climáticas y geográficas.

Existen tres tipos de ecosistemas:

01) Terrestres: entre los ecosistemas que se encuentran en este grupo están:
 Bosque húmedo tropical
 Pradera
 Desiertos
 Polos
02) Acuáticos: se subdividen en 3:
 Mares o marinos
 Estuarios
 Aguas continentales
03) Urbanos: son aquellos que fueron creados por el hombre. A su vez se pueden clasificar
en:
 Artificiales: creados por la mano del hombre (ciudades, carreteras, etc)
 Semiartificiales: mantienen algunas características naturales. Por ejemplo un
pueblo o una ciudad pequeña.

Proceso ecológico de los ecosistemas (CONABIO, 2015)

Los cuatro procesos ecológicos fundamentales de los ecosistemas son, el ciclo del agua, los
ciclos bioquimocos (o de nutrientes), el flujo de energía y la dinámica de las comunidades, es
decir como cambia la composición y estructura de un ecosistema después de una perturbación
(sucesión).

Flujo de materia y energía en los ecosistemas: los ecosistemas funcionan con energía
procedente del sol, que fluye en una dirección, y con nutrientes, que se reciclan
continuamente. Las plantas usan la energía lumínica transformándola, por medio de la
fotosíntesis, en energía química bajo la forma de hidratos de carbono y otros compuestos. Esta
energía es transferida a todo el ecosistema a través de una serie de pasos basados en el comer
o ser comido, se llama cadena trofica. En la transferencia de energía, cada paso se compone
de varios niveles tróficos o de aimentacion: plantas, herbívoros, dos o tres niveles de
carnívoros, y organismos responsables de la descomposicion
NICHO ECOLOGICO

Hutchinson (1957) definio el nicho ecológico fundamental como aquellas condiciones

ambientales en las cuales una especia puede sobrevivir y crecer. Este podría completamente
definir las propiedades ecológicas de una especie: un espacio conceptual cuyos ejes incluyen
todas las variables ambientales que la afectan.

En ecología, un nicho es un termino que describe la posición relacional de una especie o

población en un ecosistema. En otras palabras, el nicho ecológico, se refiere a la ocupación o a
la función que desempeña cierto individuo dentro de una comunidad. Es el hábitat compartido
por varias especies. Por ejemplo, el nicho ecológico de las ardillas es el de los animales que
habitan los arboles y se alimentan de frutos secos.

El nicho difiere de hábitat (donde vive la especie), en que es una idea donde se resumen la
tolerancia y requerimientos de los organismos asi como su rol funcional, no es el punto
geográfico-funcional donde se ubica la especia sino que incluye las características que definen
que pueda subsistir.

Habitat: es un lugar que ocupa la especie dentro del ecosistema, con las características
necesarias para que una especie determinada pueda sobrevivir allí. Es su área física, alguna
parte especifica d ela tierra, aire, suelo o agua. Puede ser vastísimo, como el océano, o muy
pequeño, como la parte inferior de un tronco podrido. Por ejemplo, el hábitat de los osos
polares son los lugares frios; estos lugares tiene todas las características necesarias para la
subsistencia del animal, ya sea temperatura, alimentos, etc y el animal esta adaptado a las
mismas.

Los hábitats se pueden clasificar en:

 Terrestre
 Acuático
 Aéreo-terrestre

Nicho ecológico, por su parte corresponde al papel u ocupación que desempeña la especia
dentro de la comunidad; si es un productor, un herbívoro o bien un carnívoro. Una definición
operativa de nicho es, en realidad, mas compleja e incluye muchos mas factores que el modo
de vida de un organismo. Es dehecho, el ambiente total y también el modo de vida de todos
los miembros de una especie determinada en la población.

Los organismos con un amplio rango de tolerancia ocupan nichos extensos, se les llama
generalistas. Los organismos con un rango estrecho de tolerancia ocupan un nicho mas
reducido y se les llama especialistas. Suelen ser empleados como indicadores ecológicos.

BIOMA

Los biomas son los mayores agrupamientos regionales de plantas y animales distinguibles a
una escala global. Sus patrones de distribución están fuertemente correlacionados con los
patrones climáticos regionales e identificados de acuerdo con el tipo de vegetación climax. Sin
embargo, un bioma se compone no solo de vegetación climax, sino también de las
comunidades sucesionales asociadas, comunidades subclimax persistentes, la fauna y los
suelos.

Ejemplos de biomas:
Terrestres

 Bosque boreal
 Matorral mediterraneo
 Pastizales
 Matorral desertico
 Bosque lluvioso tropical
 Sabanas tropicales

Marinos

 Bioma costero
 Plataforma continental
 Mar profundo

Niveles de organización ecológica

Los estudios y procesos ecológicos se realizan a diferentes niveles de jerarquía o de

organización ecológica, los cuales incluyen:

 Individuo
 Especie
 Población
 Comunidad

Indiviuo: es todo ser vivo presente en la naturaleza por ejemplo, planta, bacteria, hombre,
perro, etc.

Especie: son los individuos que se reproducen entre si, donde sus crias son fértiles y tienen
características similares.

Población: es un grupo de organismos de la misma especie que se cruzan entre si y habitan en

un área geográfica en particular en un tiempo determinado. Son ejemplos, los humanos, los
búfalos, los arboles, etc.

Comunidad: como todos los seres vivos requieren de otros seres vivos iguales a ellos o de
otras especies, surge la comunidad o Biocenosis que corresponde al conjunto de poblaciones,
animales y vegetales que se relacionan entre si en un lugar determinado. En todas las
comunidades existe una estructura y una dinamica.

Estructura de una comunidad biológica

Esta determinada por la clase, el numero y distribución de los individuos que forman las
poblaciones. En la estructura de una comunidad biológica se distinguen tres aspectos
fundamentales: composición, estartificacion y limites.

Dinamica de una comunidad biológica

La estructura física y biológica no es una característica estatica de la comunidad, ya que cambia

con el tiempo conforme los organismos que la forman nacen, crecen y mueren. Las tasas de
natalidad y mortalidad de las especies varia en respuesta a los cambios ambientales,
cambiando el patrón de diversidad y dominancia de las especies, lo que lleva a lo largo del
tiempo y en el espacio a un cambio en la estructura de la comunidad, tanto física como
biológica, este cambio en el patrón de la estructura de la comunidad es lo que se llama
dinamica de comunidades.

Dentro de la dinamica podemos encontrar tres puntos fundamentales: las sucesiones

ecológicas, las fluctuaciones y las interacciones que se desarrollan entre las poblaciones.

GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS

La gestión integral de residuos solidos urbanos es un tema de atención prioritaria para la

mejora de la calidad de vida de la población y para aspirar a un desarrollo sostenible.

Si bien la problemática de los residuos es de larga fata, se puede afirmar que la misma se
agudizo en la década de 1960 con la instauración de la sociedad de consumo, la proliferación
de envases descartables y la introducción de materiales complejos no conocidos por la
naturaleza, muchos de ellos de riesgo para la salud de la población y el ambiente, que
resultaron en el incremento exponencial de la generación de residuos y su complejidad. El
abordaje de este tema implica la consideración de todas y cada una de las etapas que
involucran a los Residuos Solidos Urbanos de una jurisdicción determinada; desde su
generaxion, orientado a la reducción en origen, la recolección y transporte desde el sitio de
generación, hasta el post tratamiento y disposición final.

Por otra parte, se observa que la recolección de residuos solidos constituye un servicio muy
costoso y que ha sido históricamente la fase mas cara de la gestión de residuos. En este
sentido, los municipios deben evaluar cuidadosamente el equipamiento a utilizar y los
métodos de recolección con el fin de determina el sistema mas apropiado para las condiciones
locales en términos de calidad, eficacia y costos de operación.

De acuerdo con la Constitucion Nacional Argentina, todos tenemos derecho a gozar de un

ambiente sano y equilibrado, y estamos obligados a su vez, a protegerlo.

¿Qué son los residuos solidos urbanos?

Son los desechos que se generan en domicilios particulares, y también aquellos de similar
composición generados en otros ámbitos como comercios, oficinas, empresas de servicios e
industrias.

¿Cuáles de estos residuos se pueden revalorizar?

Hay multiples clasificaciones, las mas usuales son separar en organicos e inorgánicos o
húmedos y secos. Es importante al momento de la separación en origen que los residuos
inorganicos se coloquen en bolsas diferenciadas, secos y limpios. Asi, para poder recuperar los
envases que han contenido comidas o bebidas, basta con enjuagarlos. Esto garantiza que estos
residuos sean revalorizados, y además evita que produzcan olor y atraigan insectos durante su
almacenamiento.

Con una minima organización, la separación de origen es fácil y posible. Por ejemplo:

 Los envases de plástico, tetra brik y latas pueden comprimirse o aplanarse, reduciendo
considerablemente su volumen.
 Los papeles y cartones pueden apilarse lo suficientemente ordenados, para optimizar
el espacio en la bolsa.
 El aceite de cocina puede ser recolectado por algunas cooperativas y reutilizado por
empresas para la elaboración de biocumbistible.
La generación de residuos solidos es la actividad que comprende la producción de RSU en
origen. Quienes producen o generan RSU reciben el nombre de generadores.

La separación en origen es la división en diferentes recipientes o contenedores los RSU que

pueden ser reciclados, reutilizados o reducidos, para su posterior recolección diferenciada,
clasificación y procesamiento.

La recolección consiste en recoger aquellos RSU que se han dispuesto en los lugares señalados
en la via publica, la carga de los mismos en vehículos recolectores y el vaciado de los
recipientes o contenedores.

El transporte consiste en el traslado de los RSU desde el lugar de su recolección hasta los
centros de selección y transferencia o sitios de tratamiento y disposición final, dependiendo de
si se trata de residuos recuperables o no.

La selección y transferencia son tareas que se llevan a cabo, respectivamente, en los centros
de selección y centros de transferencia. Los centros de transferencia son las instalaciones
habilitadas donde los RSU húmedos y aquellos RSU secos que no pueden ser reciclados o
reutilizados, son acondicionados para su traslado, en vehículos de mayor capacidad, a los sitios
de tratamiento y disposición final.

El tratamiento y disposición final es la ultima etapa. Se lleva a cabo en los sitios especialmente
acondicionados y habilitados por la autoridad local para el tratamiento y la disposición
permanente de los RSU, mediante métodos ambientalmente reconocidos.

https://www.mininterior.gov.ar/municipios/pdfs/SAM_03_residuos_solidos.pdf

ASENTAMIENTOS URBANOS: EVOLUCION HISTORICA

Entendiendo al fenómeno Urbano o a la Urbanizacion, en su sentido mas amplio posible,

como el fenómeno del desarrollo de lo artificial o de lo realizado exclusivamente por el ser
humano y consecuentemente, de la cultura. La evolución histórica de la urbanización, del
desarrollo urbano, y de los asentamientos humanos urbanos, se podria sinpodríar de la
siguiente manera:

01) Antecedentes pre-historicos

(5 millones a 5.000 a.c previos a la civilización)
Dentro de este largo periodo histórico-cultural, cronológicamente el mas amplio de
todos y correspondiente al cuaternario, el ser humano vivio en condiciones
prácticamente naturales, a través del salvajismo y, con la revolución agrícola (5.000 a
3.000 a.c), a través de la barbarie; diferenciándose poco a poco de los demás animales,
y como ellos, resolviendo sus requerimientos habitacionales y de trabajo y sevicios
(como la recolección de alimentos, guerra, magia y/o religión, el arte y el gobierno; el
abastecimiento de agua potable, etc)
Entre las características mas destacadas del salvajismo (organización social mediante
tribus familiares, economía de subsistencia, artesanía rudimentaria, etc) se encuentra
el nomadismo; derivado de los requerimientos dinámicos, tanto de adecuación al
medio ambiente, como abastecimiento alimenticio. Dadas estas condiciones
primitivas, en esta época inexiste el concepto de asentamientos humanos, y por tanto,
de desarrollo urbano o urbanización.
 Será hasta los inicios y finales de la revolución agrícola, cuando surgan los primeros
asentamientos, y con ello, la revolución urbana, la historia y la civilización.
El fenómeno de la agricultura produce también comunidades humanas,
asentamientos como “poblados” o “caserios” primigenios, usualmente sobre terrenos
planos y cercanos a anexis a los cuerpos de agua natural

02) Civilización
(últimos 5.000 años)
A partir del fin de la barbarie y la consolidación de la revolución agrícola, surgen los
primeros asentamientos humanos (artificiales y permanentes), iniciándose con ello la
revolución urbana y civilización (edades de los metales, cobre, bronce, escritura, etc).
Formal y funcionalmente, esta época se caracteriza por los primeros centros
ceremoniales (politico-religiosos) y los centros de población formales y permanentes.

En otras palabras, los primeros asentamientos dependían mayormente de la

agricultura y de animales domesticos, pero conforme la civilización crecio en tamaño y
en rutas de comercio, estos asentamientos se conviertieron en centros para
mercaderes, artesanos y oficiales del gobierno. La división entre “pueblo” y “ciudad”,
“urbano” y “rural” había comenzado.
La segunda fase en el desarrollo de las ciudades vino mas adelante con la revolución
industrial en Europa a mediados del siglo XVIII. Las fabricas necesitaban un gran
numero de trabajadores y la actividad comercial crecio, creando oportunidades nuevas
en las ciudades. Buscando empleo y una vida mejor, las personas se mudaban de las
zonas rurales a las ciudades en grandes cantidades.
La tercera fase comenzó después de la segunda guerra mundial. El mas largo y rápido
crecimiento de la población urbana del mundo se ha sucitado a partir de 1950. En
tanto que la economía mundial se volvió internacional y crecio en tamaño, las
ciudades alrededor del mundo crecieron a pasos agigantados

DE QUE HABLAMOS CUANDO HABLAMOS DE SALUD AMBIENTAL?

Si hay una necesidad básica humana permanente es la de un ambiente seguro, que
garantice agua, alimento y vivienda adecuados, en el cual la gente pueda vivir. Sin
embargo, algo que parece tan elemental ha resultado un desafio muy dificl de resolver
y para numerosos habitantes del planeta ha sido y es mas una aspiración que una
posibilidad real.
Por ello, la humanidad esta prestando cada vez mas atención al impacto de tiene el
ambiente sobre la salud, potenciando la ya de por si justa y necesaria demanda por
respetar y mejorar el ambiente para incluir el valor agregado por la preocupación por
la intima relación que existe entre su estado y el desarrollo de la vida y la salud
humana.
Concomitantemente, ha sedimentado el consenso conceptual que integra el campo de
la salud con cuatro componentes: biología, ambiente, estilos de vida y organización de
la atención de la salud. En esta concepción el ambiente refiere a todos aquellos
factores relacionados con la salud que son externos al cuerpo humano y sobre los
cuales las personas tienen, individualmente, poco o ningún control.
Esta visión reconoce, por lo tanto, que nuestros cuerpos no son únicamente entidades
biológicas sino entidades sociales. Carol Buck afirmaba 20 años atrás que “el entorno
 es el mas importante de los cuatro elementos del concepto de campos de la salud: si
el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, el estilo de vida y
la organización de la atención sanitaria”. Pensemos si no, en el impacto de factores
del entorno tales como la insuficiente satisfacción de necesidades básicas (alimento y
vivienda), los que configuran entorno de riesgo (contaminaciin del medio y la
violencia), la inestabilidad o dificultades para acceder al trabajo, etc.
Rio 1992 nos lego dos grandes acuerdos: la carta de la Tierra, también conocida como
Declaracion de Rio, y la Agenda o programa 21, que propuso un camino hacia el
desarrollo sostenible en el siglo XXI. Con ellos, los dirigentes del planeta reconocieron
la importancia primordial que reviste la inversión en medidas destinadas a mejorar la
salud de la población y su entorno de vida, como requisito previo para un crecimiento
económico sostenible.
Es muy difícil hacer un listado completo de todas las cuestiones ambientales, o
vinculadas con la salud ambiental, con impacto en la salud humana, pero basta repasar
las mas evidentes, prevenibles y controlables, para hacerse una idea clara de la
importancia de esta relación.
La OMS ha estimado que el 80% de todas las enfermedades que aquejan a los países
en desarrollo son atribuibles, al menos en parte, a la falta de abastecimiento de agua
salubre y de medios adecuados de saneamiento.
Los ríos y aguas subterráneas contaminadas representan una amenza directa para la
salud cuando son utilizadas como bebida, para bañarse o para lavar.
La incorrecta gestión de los desechos solidos constituye otro grave riesgo para la
salud. Los desperdicios abandonados y los lugares de eliminación de desechos en
condiciones antihigiénicas son terrenos abonado para la reproducción de insectos y
roedores portadores de enfermedades.
La calidad del aire es otro factor de riesgo para las poblaciones: la contaminación
atmosférica en las zonas urbanas y la del aire en interiores, acarean afecciones
pulmonares agudas y crónicas, enfermedades cardiacas, cáncer, etc.
Las viviendas adecuadas son otra fuente de riesgo. Además de los requerimientos de
saneamiento básico debe incluirse en este, la ventilación, el hacinamiento, el ruido y la
falta de intimidad propicio no solo para las amenzas debidas a agentes patógenos y a
contaminantes sino al desarrollo de estrés psicológico y social.
La contaminación de los alimentos por ciertos microorganismos, que contribuyen a
los numerosos episodios anuales de diarrea, principalmente en los menores de 5 años,
o por productos agroquímicos o metales toxicos presentes en el suelo.
En síntesis, el ambiente abarca todo: los edificios en los que vivimos, el aire que
respiramos, los trabajos que hacemos, la educación, el transporte, el sistema de salud,
etc. La creación de ambientes sanos implica alterar o adaptar nuestros entornos
sociales, económicos y físicos de forma que nos ayuden a conservar y aumentar
nuestra salud, implica asegurarse que existan políticas practicas que proporcionen a
las personas un ambiente saludable en el hogar, la escuela, el trabajo o donde quiera
que estén.

PRINCIPIO PRECAUTORIO

El principio de precaucion nos exige que en caso de amenaza para el medio ambiente o la
salud y en una situación de incertidumbre científica se tomen las medidas apropiadas para
prevenir el daño.
No sin dificultades a lo largo de estos últimos años el principio ha ido afianzándose como un
elemento dentro del ámbito político y jurídico de numerosos países. A pesar de los problemas
suscitados, el principio representa una herramienta valiosa en la configuración de un nuevo
paradigma para las políticas publicas requeridas por los desafíos presentes y futuros.

El principio precautorio en la legislación Argentina

La Ley General del Ambiente 25.675, sancionada el 06/11/2002, contiene una serie de
principios de política ambiental, entre los que se destaca el principio precautorio. Asi, en su
articulo 4, lo enuncia de la siguiente manera:

“Principio precautorio: cuando haya peligro de daño grave o irreversible la ausencia de

información o certeza científica no deberá utilizarse como razón para postergar la adopción de
medidas eficaces, en función de los costos para impedir la degradación del medio ambiente”.

Marco legal que rige el cuidado ambiental en Argentina:

A partir de los lineamientos establecidos en la Constitucion Nacional y en los tratadas

internacionales ratificados sobre la protección del medio ambiente, la Argentina cuenta con
leyes nacionales que regulan diversos aspectos relacionados con este asunto, entre las que
cabe destacar las siguientes:

 Ley 25.612 que regula la gestión integral de residuos de origen industrial y de

actividades de servicio.
 Ley 25.688 que establece el “Regimen de gestión ambiental de aguas” consagra los
presupuestos kinimos ambientales para la preservación de las aguas.
 Ley 25.916 que regula la gestión de residuos domiciliarios

SANEAMIENTO BASICO

Se entiende por saneamiento básico como el mejoramiento y preservación de las condiciones

sanitarias de:

 Fuentes y sistemas de abastecimiento de agua para uso y consumo humano

 Desinfección domiciliaria del agua
 Disposición sanitaria de excretas
 Manejo sanitario de los residuos solidos urbanos
 Control de fauna nociva
 Mejoramiento de las condiciones en la vivienda

La adecuada atención en el saneamiento básico significa trabajar en la protección y

conservación de la salud de la población y es de suma importancia en la prevención de riesgos
y enfermedades cuyo origen esta vinculado con las deficiencias del saneamiento básico.

Agua segura y agua potable

El agua es de vital importancia para la supervivencia de las personas. Por agua potable se
entiende el agua apta para consumo humano, de buena calidad y que no genera
enfermedades. Es un agua que ha sido sometida a algún proceso de potabilización o
purificación. Pero no toda agua potable es agua segura.

Un agua segura debe garantizar las siguientes características:

  Cobertura: significa que el agua debe llegar a todas las personas sin restricciones.
Nadie debe quedar excluido del acceso al agua de buena calidad-
 Cantidad: se refiere a la necesidad de que las personas tengan acceso a una dotación
de agua suficiente para satisfacer sus necesidades básicas: bebida, cocina, higiene
personal, limpieza de la vivienda y lavado de ropa.
 Calidad: en términos simples, con las palabras calidad del agua de consumo nos
referimos a que el agua se encuentre libre de elementos que la contaminen y
conviertan en un vehiculo para la transmicion de enfermedades.
 Continuidad: este termino significa que el servicio de agua debe llegar en forma
continua y permanente. Lo ideal es disponer de agua durante las 24 hs del dia. La no
continuidad o el suministro por horas, además de ocasionar inconvenientes debido a
que obliga al almacenamiento intradomiciliario, afecta la calidad y puede generar
problemas de contaminación en las redes de distribución.
 Costo: el agua es un bien social pero tambie económico, cuya obtención y distribución
implica un costo. El costo ha de incluir el tratamiento, el mantenimiento y la
reparación de las instalaciones, asi como gastos administrativos que un buen servicio
exige.
 Cultura hídrica: es un conjunto de costumbres, valores, actitudes y habitos que un
individuo o una sociedad tienen con respecto a la importancia del agua para el
desarrollo de todo ser vivo, la disponibilidad del recurso en su entorno y las acciones
necesarias para obtenerla, tratarla, distribuirla, cuidarla y reutilizarla.

PLANIFICACION LOCAL PARTICIPATIVA PLP

La planificación local participativa (PLP) es una herramienta que permite a la comunidad

conocer su realidad y explicarla en conjunto siendo capaces de ser parte de las acciones
destinadas a mejorarla.

Caracteristicas:

 Existe mas de un punto de vista para entender la realidad y abordarla

 El planificador es un actor incorporado al proceso
 Impulsa la planificación social y la desentralizacion
 Dinamiza el proceso de negociación y consenso

La PLP brinda la posibilidad a las personas de la comunidad a intervenir en las decisiones sobre
temas o problemáticas que la afectan y llevar un seguimiento de los resultados-

Pasos de la PLP:

01) Insercion en la comunidad: antes de establecer una relación de trabajo con la

comunidad es necesario saber algunas cosas sobre ella y haber tenido acciones
reciprocas. Se debe convocar a la comunidad, informándole para que, como, a quien,
etc.
02) Diagnostico participativo: se identifican los principales problemas que atraviesa la
comunidad. Se anotan todos los problemas identificados. Se priorizan los mas
urgentes.
03) Identificación de las causas: una vez priorizado el problema se establecen las
principales causas y se decide cual abordar.
04) Establecimiento de medidas a tomar: una vez identificadas las posibles causas se hace
un listado de las posibles medidas a tomar para solucionar el problema inicial.
 05) Evaluación de los resultados: una vez llevadas a cabo las medidas, se hace un
seguimiento del proceso y se identifica si la medida tomada resolvió el problema. De
no ser asi se aborda otra medida y se continua el proceso.

TE DOY UN EJEMPLO PORQUE SEGURO TE ESTAS QUEMANDO EL BOCHO PENSANDO COMO

MIERDA APLICAS ESTO JAJAJAJ

Un ejemplo de PLP podría ser que en un barrio de Saenz Peña los vecinos se reunan para
discutir la problemática de la basura en las calles. Una vez identificado el problema (que en
este caso seria el problema de la basura) se hace un listado de las posibles causas. Podría ser:

 Falta de contenedores en la via publica

 Falta de información acerca de como tratar los residuos
 Los animales domesticos que esparcen los residuos
 Falta de recolectores municipales
 Poca disponibilidad de transporte

Una vez que se identificaron las causas se establecen las medidas a tomar. Porian ser:

 Enviar una nota al municipio solicitando la colocación de mas contenedores de

residuos en la via publica
 Charlas informativas sobre como clasificar los residuos
 Campañas de limpieza en el barrio

Una vez hecho esto se lleva a la practica y se evalua los resultados. Si no cumplieron con el
objetivo, se adopta otra medida y se repite el proceso.

http://www.encael.com/desplaurb/03-4ant-his-urb.html
EL PROCESO DE URBANIZACIÓN EN EL MUNDO. EL SISTEMA URBANO. TIPOS DE
URBANISMO. REPERCUSIONES AMBIENTALES Y ECONÓMICAS
(Tema 9 del temario de oposiciones de Geografía e Historia previsto para 2012)
Javier Anzano Jericó
javierprofesordesociales@gmail.com
I.E.S. Sierra de Guara (Huesca)
Gestión integral de residuos solidos urbanos- MSN

Principio de precaucion y medio ambiente/www.scielosp.org

https://web.archive.org/web/20090515171352/http://akleymeyer@ambiente.gov.ar/

http://www.bvsde.paho.org/bvsadiaa/diaa/p_calidad.htm

https://www.who.int/dg/speeches/2010/kobeforum_20101117/es/

https://es.slideshare.net/marianabarrancos1/programacin-local-participativa?
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