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Evaluación en sus contextos I (Psicología Clínica) Tema 1: Introducción Histórica a la Evaluación Psicológica

Clínica

Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas
Evaluación en sus contextos I (Psicología Clínica) Tema 1: Introducción Histórica a la Evaluación Psicológica
Clínica

Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas

•Objetivos
•Bibliografía de consulta
•Lecturas
•Guión y contenidos
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Clínica

Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas

• Objetivos

Conocer antecedentes históricos de la


Evaluación Psicológica Clínica

Conocer habilidades específicas de los


terapeutas en el proceso de evaluación clínica
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Clínica

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Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas
Lecturas

Muñoz, M. (2003). Manual práctico de evaluación psicológica


clínica. Madrid: Síntesis. (Capítulo 1).
Cervantes, E., Bejarano, M.C. y del Real, N. (2006). Competencias
y habilidades del terapeuta para el ejercicio de la psicología clínica.
En V. Caballo (Dir) Manual para la evaluación clínica de los
trastornos psicológicos. Madrid: Pirámide.
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habilidades básicas
Bibliografía

Anastasi, A., y Urbina, S. (1998). Cap. 2: Antecedentes históricos


de las pruebas actuales. Tests Psicológicos. México: Prentice
Hall.
Carpintero, H. (1989). La evolución del psicodiagnóstico en
España. Evaluación Psicológica/ Psychological Assessment, 5, 3-
21.
Blanco P. A., Rodríguez-Franco, L. (2008). La Psicología Clínica:
Una reflexión. Análisis y Modificación de Conducta, 34, 150-
151, 291-304.
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Clínica

Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas
1. Introducción
2. Factores de Influencia para el
desarrollo de la Evaluación
psicológica clínica
3. Características de la
Evaluación Clínica en los
últimos años.
4. Psicología Clínica en la
actualidad
5. Habilidades del terapeuta en el
Proceso de evaluación clínica
Evaluación en sus contextos I (Psicología Clínica) Tema 1: Introducción Histórica a la Evaluación Psicológica
Clínica

Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas
1. Introducción
2. Factores de Influencia para el
desarrollo de la Evaluación
psicológica clínica
3. Características de la
Evaluación Clínica en los
últimos años.
4. Psicología Clínica en la
actualidad
5. Habilidades del terapeuta en el
Proceso de evaluación clínica
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Introducción
• Multiplicidad de influencias y opciones
• Unida a los problemas sociales y a las políticas de
afrontamiento de los mismos desarrollados en cada
contexto social
• La Evaluación Psicológica ha tratado de desarrollar y
sistematizar un cuerpo teórico
• Como disciplina de la Psicología, transcurre
históricamente de forma paralela a esta última,
especialmente en las primeras etapas históricas
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SIGLO XIX SIGLO XX

La constitución de la evaluación psicológica como una


derivación de la psicología científica se produce durante el
último cuarto del siglo XIX y la primera década del siglo XX.

La Evaluación Psicológica se define como …

“Disciplina dedicada al análisis de la individualidad a


través de la evaluación de características sensoriales,
perceptivas y motoras así como de funciones superiores,
todo ello a través de una serie de técnicas que adoptan el
nombre de tests mentales”
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--- CRITERIO

I Guerra Mundial
Nacimiento de la
Personal Data Sheet Época Dorada
de los Test. Evaluación Conductual
Army Alpha y Años 50. y de los Centros de Evaluación
Army Beta Testing

II Guerra Mundial Años 60 y 70.


“Assessment of Men” Años de Crítica a
los test.
“Los tests son herramientas (que), en las manos de una
persona capaz y creativa, pueden ser utilizados con
relevantes resultados (pero que), en manos de un loco o de
una persona falta de escrúpulos, se convierte en una
perversión pseudocientífica”

Sundberg y Tyler (1962)


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Años 90
Revisión de los
Década 80-90 Grandes Test
El proceso de la
Evaluación Psicológica Validación de los test ACTUALIDAD
como instrumentos
de medida

Énfasis en el proceso a través del cual se deciden,


con base a los objetivos del caso y las hipótesis, qué • Disciplina aplicada de la Psicología
instrumentos (test y no tests) van a ser • Basada en el método científico
administrados, en qué condiciones, qué análisis van • Que implica un proceso
a realizarse y finalmente qué decisiones van a
• Se dirige a un sujeto
adoptarse en respuesta a las demandas del caso.
• Cuyo modelo de análisis es bio-psico-social
Época en la que convergen Evaluación Psicológica • Utiliza diferentes procedimientos de
(Testing, Test psicológicos) y Evaluación medida
Conductual. • Sus fines pueden ser la clasificación,
modificación o valoración de la
modificación
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La dimensión profesional de la
Evaluación Psicológica
• La Evaluación Psicológica es una de las labores
definitorias y más relevantes del quehacer
profesional del psicólogo
• La evaluación psicológica se extiende por todos
los ámbitos y contextos de aplicación de la
Psicología
• Gran extensión de aplicaciones ocurridas en los
últimos años
• Aunque los pasos básicos del proceso de
evaluación son similares, cada tipo de problema
en cada contexto supone la consideración de
distintas variables, hipótesis, técnicas y
procedimientos.
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La dimensión profesional de la
Evaluación Psicológica

Las tareas de Evaluación Psicológica son las más practicadas por los
psicólogos en los tres ámbitos profesionales más importantes de la Psicología
(Santolaya, Berdullas y Fernández, 2002)

Tareas de Evaluación Psicólogos Psicólogos Psicólogos


Psicológica clínicos educativos organización
% del total de psicólogos 68,36% 15,29% 8,05%
Evaluación 96,5% 91,0%
Diagnóstico/detección 94,8% 83,5%
Orientación 67,7% 6,57%
Selección 20,58%
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La dimensión profesional de la
Evaluación Psicológica
Principales actividades profesionales relacionadas con la evaluación
realizadas por los psicólogos en España (a partir de Díaz y Quintanilla, 1992)
ÁMBITO ACTIVIDAD PROFESIONAL PORCENTAJ
PROFESIONAL E
CLÍNICO Diagnóstico de pacientes y posterior remisión a 38,40%
otro profesional
Diagnóstico de pacientes 45,20%
Entrevistas de diagnóstico clínico 45,00%
EDUCATIVO Diagnóstico y/o tratamiento de problemas de 39,60%
aprendizaje en niños y adolescentes
Diagnóstico y/o tratamiento de problemas 38,90%
escolares
ORGANIZACIONES Participación en procesos de selección de 18,50%
personal como evaluador
LEGAL Y Diagnóstico general mediante entrevista y 10,20%
FORENSE pruebas psicológicas a solicitud del juez o de los
propios interesados
SERVICIOS Evaluación de los resultados de un programa de 6,60%
SOCIALES intervención en servicios sociales
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Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas
1. Introducción
2. Factores de Influencia para
el desarrollo de la Evaluación
psicológica clínica
3. Características de la
Evaluación Clínica en los
últimos años.
4. Psicología Clínica en la
actualidad
5. Habilidades del terapeuta en el
Proceso de evaluación clínica
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Factores de Influencia para el
desarrollo de la
Evaluación clínica

ψDesarrollo de la Psicopatología, el Psicodiagnóstico


y, en especial, las clasificaciones diagnósticas.
ψDesarrollo de las principales escuelas psicológicas
ψDesarrollo de la teoría psicométrica y de la medida
en psicología
ψDesarrollo de los enfoques de formulación clínica
del caso
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Factores de Influencia para el
desarrollo de la
Evaluación clínica
La Psicopatología y el Psicodiagnóstico
• La Psiquiatría descriptiva de Kraepelin (finales del XIX)
• La visión Psicosocial de Meyer y Menninger
• La influencia freudiana

DSM y CIE
Paulatina consideración de aspectos dimensionales

 Clarificación y relativización cultural de los criterios de


normalidad y anormalidad
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Factores de Influencia para el
desarrollo de la
Evaluación clínica
Las principales escuelas psicológicas
Metología
1.Psicoanálisis
 Desarrollo teórico, enfoque dinámico científica
 Evaluación: durante el tratamiento, subjetividad y comportamiento verbal y
no verbal
 Estudio de casos
2.Terapia humanista
 Visión de paciente como persona (relación terapeuta/paciente)
 Técnicas de evaluación/ consejo psicológico
3.Enfoque cognitivo-conductual:
 Énfasis en descripción de comportamientos y síntomas
 Centrado en interacción persona-ambiente
 Inclusión de aspectos psicosociales y de grupo
 Visión de la EPC como proceso
 Influencia empírica integradora
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Factores de Influencia para el
desarrollo de la
Evaluación clínica
La teoría psicométrica y de la medida
 Creciente proximidad de posturas psicométricas y clínicas
 Consideración de criterios de calidad de la EPC
 Importancia de los conceptos de fiabilidad, validez y
homogeneidad
 Las matrices multirasgo-multimétodo y la Teoría de la
Generalizabilidad son ejes de la EPC

Los enfoques de formulación clínica


Modelos de formulación que ayudan a generar hipótesis y
contrastarlas
 Grupo de investigación del Hospital Maudsley (Londres)
 Haynes (director de la división de evaluación de la APA)
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Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades básicas
1. Introducción
2. Factores de Influencia para el
desarrollo de la Evaluación
psicológica clínica
3. Características de la
Evaluación Clínica en los
últimos años.
4. Psicología Clínica en la
actualidad
5. Habilidades del terapeuta en
el Proceso de evaluación
clínica
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Evaluación Psicológica Clínica en los


últimos años
ψ Avances en la metodología y teoría de los tests
ψ Innovaciones metodológicas como las que supusieron los estudios
de caso único, con diseños experimentales y métodos
multivariados
ψ Desarrollo de la evaluación tradicional (proliferación de nuevos
tests)
ψ Elevada preocupación por los aspectos éticos implicados en la
evaluación
ψ Aspectos sociales (mayor conocimiento de los tests, mayor
demanda de servicios psicológicos)
ψ Los tests proyectivos, las escalas de Wechsler y el MMPI
conservan una gran popularidad, existiendo un incremento en el
empleo de tests neuropsicológicos
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Evaluación Psicológica Clínica en los


últimos años
ψ Intentos de sistematización de las técnicas proyectivas
consiguiendo mantener el uso de este tipo de pruebas, en especial
del Rorschach hasta la actualidad
ψ Aumento de ámbitos de aplicación
ψ Los avances informáticos y la expansión de la Evaluación
Psicológica
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¿Qué es la Evaluación Psicológica Clínica?

Proceso que implica distintos ejes, momentos y


tareas, que se organiza mediante la metodología
científica y que tiene como principal objetivo la
planificación de un tratamiento.
(Muñoz, 2003)
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Evaluación Psicológica en
Psicología Clínica
 Objetivos de la evaluación psicológica en el
campo de la Psicología Clínica:
– Ofrecer descripciones correctas de los problemas
de los clientes
– Determinar los factores interpersonales y
ambientales presentes
– en la génesis y mantenimiento de los mismos
– Hacer predicciones acerca del futuro con o sin
tratamiento
– Planificar los programas de tratamiento
– Evaluar la efectividad
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Tema 1:
Introducción a la práctica de la
Evaluación en Psicología Clínica:
habilidades
1. Introducción básicas
2. Factores de Influencia para el
desarrollo de la Evaluación
psicológica clínica
3. Características de la
Evaluación Clínica en los
últimos años.
4. Psicología Clínica en la
actualidad
5. Habilidades del terapeuta en
el Proceso de evaluación
clínica
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Clínica

Psicología Clínica en la actualidad


FUNCIONES DEL PSICÓLOGO CLÍNICO

• Evaluación
• Diagnóstico
• Tratamiento e Intervención
• Consejo, Asesoría, Consulta y Enlace
• Prevención y Promoción de la Salud
• Investigación
• Enseñanza y Supervisión
• Dirección, Administración y Gestión
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Psicología Clínica en la actualidad


TAREAS DE EVALUACIÓN DEL PSICÓLOGO CLÍNICO

• Diagnóstico de problemas psicológicos


• Elección de técnicas de intervención y tratamiento
• Emisión de un informe pericial
• Elaboración de un perfil psicológico
• Obtención de datos complementarios a una evaluación previa
• Selección de participantes potenciales en un proyecto de
investigación psicológica
• Establecimiento de una línea-base de conducta con la que
comparar cambios postratamiento y otros numerosos
propósitos
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Psicología Clínica en la actualidad


PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN

PROCEDIMIENTOS GENERALES

• Entrevistas
• Observación
• Técnicas y procedimientos de auto-observación y
autoregistro.
• Tests.
• Autoinformes: escalas, inventarios y cuestionarios.
• Técnicas objetivas y registros psicofisiológicos.
• Juego de roles y otros procedimientos de apoyo a la
observación de las conductas.
• Encuestas.
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Tema 1:
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habilidades básicas
1. Introducción
2. Factores de Influencia para el
desarrollo de la Evaluación
psicológica clínica
3. Características de la
Evaluación Clínica en los
últimos años.
4. Psicología Clínica en la
actualidad
5. Habilidades del terapeuta
en el Proceso de evaluación
clínica
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ALGUNAS HABILIDADES QUE DEBE MOSTRAR


EL EVALUADOR

 Mostrarse abierto y natural.


 Evitar el lenguaje excesivamente técnico.
 Animar al paciente a intervenir.
 Conseguir que el paciente se sienta
comprendido y apoyado en la superación de
sus problemas
 Tener en cuenta la efectividad de unas
habilidades frente a otras en función de los
problemas clínicos
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HABILIDADES Y COMPETENCIAS DEL TERAPEUTA

CONSTANTES VARIABLES PELIGROSAS


Respeto Sentido del humor Curiosidad no justificada
Confianza Duración de las sesiones Inclusión de aspectos
personales
Interés Disponibilidad del Búsqueda de admiración
terapeuta
Cuidados Frecuencia de las sesiones Imposición de valores
personales
Comprensión Establecimiento de límites Relaciones de dominio
Aceptación Directividad
Empatía ….
Calidez
Expectativas de cambio
Autenticidad

M. Muñoz (2002)
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COMPETENCIA TAREA
Planificación y Control Determinar etapas y prioridades para la consecución de
objetivos

Capacidad de análisis Capacidad para recabar información y organizarla

Gestión de Recursos Uso de recursos técnicos, económicos y humanos

Eficacia y Rigor profesional Eficacia y eficiencia en el trabajo profesional

Toma de decisiones Elección de alternativas más viables

Comunicación Interpersonal Establecimiento de comunicación adecuada

Trabajo en equipo Relaciones de cooperación con otras personas

Negociación y Solución de conflictos Establecer acuerdos para llegar a objetivos concretos

Solución de problemas Resolver conflictos durante el proceso

Liderazgo Influir de forma positiva para consecución de objetivos

Autodesarrollo Aprendizaje continuo. Reciclaje

Autoconfianza Mostrar seguridad sobre los recursos.

(Cervantes, Bejarano y Del Real, 2005)


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Habilidades emocionales y de comunicación


(P. Arranz)

 Comunicación consciente que nos permita


elegir
 Respeto y ética de la elección
 Dialogo validante que supone entender
perspectivas y llegar a acuerdos
 Adiós al “tienes que” bienvenida a “¿qué te
parece?”
 Detenerse y ver antes de actuar

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