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3º Grado en Psicología
Facultad de Psicología
Universidad Complutense de Madrid
BIBLIOGRAFÍA:
OBJETIVOS:
1. Introducción
2. Factores de Influencia para el desarrollo de la Evaluación psicológica clínica
3. Características de la Evaluación Clínica en los últimos años.
4. Psicología Clínica en la actualidad
1. INTRODUCCION
Multiplicidad de influencias y opciones
Unida a los problemas sociales y a las políticas de afrontamiento de los mismos desarrollados
en cada contexto social
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serie de técnicas que adoptan el nombre de tests mentales”
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“Los tests son herramientas (que), en las manos de una persona capaz y creativa, pueden ser
utilizados con relevantes resultados (pero que), en manos de un loco o de una persona falta de
escrúpulos, se convierte en una perversión pseudocientífica”
Énfasis en el proceso a través del cual se deciden, con base a los objetivos del caso y las
hipótesis, qué instrumentos (test y no tests) van a ser administrados, en qué condiciones, qué
análisis van a realizarse y finalmente qué decisiones van a adoptarse en respuesta a las
demandas del caso.
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Las tareas de Evaluación Psicológica son las más practicadas por los psicólogos en los tres
ámbitos profesionales más importantes de la Psicología (Santolaya, Berdullas y Fernández,
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2002)
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duelo y hacer seguimiento de caso. Pero si la persona tuviera por ejemplo
alucinaciones, sí que tendríamos que intervenir, o si tuviera esos síntomas dos años
después…
La Psicopatología y el Psicodiagnóstico
DSM y CIE
1.Psicoanálisis
2.Terapia humanista
Visión de paciente como persona (la terapia humanista pone el foco en el contexto de
trabajo, en la relación entre el terapeuta y el paciente).
Técnicas de evaluación/ consejo psicológico
3.Enfoque cognitivo-conductual:
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Evaluación
Diagnóstico
Tratamiento e Intervención
Consejo, Asesoría, Consulta y Enlace
Prevención y Promoción de la Salud
Investigación
Enseñanza y Supervisión
Dirección, Administración y Gestión
Proceso que implica distintos ejes, momentos y tareas, que se organiza mediante la
metodología científica y que tiene como principal objetivo la planificación de un tratamiento.
(Muñoz, 2003)
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Clínica:
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– Evaluar la efectividad
– Dirigir los planes de seguimiento
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LECTURA: Gavino, A. (2014) Habilidades del terapeuta. En J.P. Espada, J. Olivares y F.X. Méndez
(coords) Terapia Psicológica: Casos prácticos. Madrid: Pirámide.
BIBLIOGRAFIA:
Cervantes, E., Bejarano, M.C. y del Real, N. (2006). Competencias y habilidades del
terapeuta para el ejercicio de la psicología clínica. En V. Caballo (Dir) Manual para la
evaluación clínica de los trastornos psicológicos. Madrid: Pirámide.
Ibáñez, C. (2010) Técnicas de autoinforme en evaluación psicológica. La entrevista
clínica. Universidad del País Vasco
1. INTRODUCCION
La entrevista → estrategia fundamental en Evaluación Psicológica
2. ENTREVISTA CLINICA
La entrevista clínica supone la utilización de esta técnica como forma de evaluación de
problemas psicológicos y tiene un papel central tanto en la evaluación previa al tratamiento
como durante y después del mismo.
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Conceptualizar los problemas
Formulación de hipótesis
Selección y definición de las metas terapéuticas: que sean adecuadas y los pacientes
puedan conseguirlas. Entender que varían mucho entre pacientes (por apoyo,
momento en el proceso de cambio…)
Evaluación de los procesos y resultados
Entrevistas estructuradas:
Tanto la selección de las preguntas como las alternativas de respuesta están prefijadas. El
entrevistador se ajusta a un guión establecido y generalmente estandarizado a la hora de
formular las preguntas.
Inadecuada para un primer contacto, aunque puede tener lugar en un contexto clínico hay que
tener mucho cuidado porque se parece a un interrogatorio. Lo que buscamos es que la
persona se exprese, por lo que hay que ser cuidadoso con cuando lo utilizamos, por ejemplo,
en un informe para fortalecer las conclusiones
Semiestructuradas:
El entrevistador cuenta con un guión previo, aunque mantiene un cierto grado de libertad
durante la entrevista, bien aumentando la información, bien alterando el curso de las
preguntas o la formulación de las mismas adaptando la entrevista en función del desarrollo de
la misma y a las características y circunstancias del entrevistado.
No estructuradas:
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1. Entrevista inicial
Objetivos específicos:
PAUTAS DE ENTREVISTA INCIAL: nos plantean las áreas que son más relevantes dependiendo
del caso (alguien con problemas muy graves de sueño, le preguntaremos por medicación y
problemas de salud (a priori que sea diabético no te importa, pero hay casos que sí es
importante)
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Consumo de sustancias (legales e ilegales)
Sucesos vitales estresantes: cambios vitales significativos que implican una demanda
de adaptación para ella que debemos entender que supone (no es lo mismo perder un
padre a los 7 que a los 40, además no para todos puede ser lo mismo un padre.
Vivencia y valencia (+/-) personal: No tienen por qué ser negativos, pueden ser
positivos (mudanza, tener un hijo…)
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No son universales, para cada persona significa una cosa diferente (tener un hijo es
estresante// maravilloso).
La información tiene que ser restrictiva y relevante, pero ¿cómo saber a priori que es
relevante? La información que se demande tiene que tener fines exclusivamente
clínicos, ni cotilleos ni curiosidades
1. Exploración inicial y la conversación breve: nos permite hacer una valoración rápida de
algunas cuestiones básicas. Se busca que la persona se tranquilice (¿le ha costado
mucho llegar? ¿Le han tardado mucho en dar la cita?)
2. Establecimiento del marco de la entrevista.
3. Primera parte de la entrevista cuyo objetivo es recoger información → preguntas
abiertas.
4. Fase de preguntas cerradas de contraste y búsqueda específica de información.
5. Resumen y devolución de información: Para conseguir comprobar que hemos
entendido lo que la persona quiere decir, que hemos señalado lo más importante y
que la persona pueda corregir lo que vea necesario
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queden dudas.
13. Facilitar alguna recomendación de material que facilite la resolución de dudas,
ampliación de información, etc.
3. Entrevistas estructuradas diagnósticas
Terapeuta y paciente deben constituir un equipo, una alianza para trabajar conjuntamente por
la consecución de los objetivos terapéuticos
Cuanto mejor sea la relación más probable será que colabore y participe activamente en los
procesos de evaluación e intervención.
También es importante la relación que se establece entre el terapeuta y aquellas personas con
las que interactúa en el contexto de la evaluación/intervención.
Es asimétrica
No es altruista
Está sujeta a una serie de reglas formales
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Mostrarse abierto y natural.
Preparar y estructurar la entrevista
En la fase inicial, permitir a la persona exponer de forma amplia sus problemas antes
de pasar a preguntas más estructuradas.
Escuchar, evitar interrupciones frecuentes, largos silencios y dejar divagar al evaluado.
Evitar el lenguaje excesivamente técnico.
Animar al paciente a intervenir.
Clarificar los términos ambiguos
Prestar atención a las señales verbales y no verbales.
Emplear correctamente las habilidades verbales y no verbales: Preguntas
abiertas/preguntas cerradas, elegir bien las palabras, evitar las preguntas complejas,
hablar suavemente, sentarse relativamente cerca de la persona, emitir señales de
escucha activa, mantener la congruencia de las comunicación verbal y no verbal,
mantener un contacto ocular adecuado, apariencia, etc.
Reforzar las conductas adecuadas
No tomar muchas notas
Parafrasear y resumir la información proporcionada
Controlar las respuestas emocionales inadecuadas
Mencionar la utilidad de la información obtenida y la necesidad de obtener más
información.
Un estilo directivo ayuda al entrevistado a:
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M.Muñoz (2002)
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