Técnicas 

y tratamientos 
psicoterapéuticos en Psicología Clínica.   
Aproximación histórico‐conceptual

Alejandro Ávila Espada
Universidad Complutense

avilaespada@psi.ucm.es

Intervención y Tratamiento en Psicología Clínica
Prof. Avila Espada

Raíces de la Psicoterapia en la 
antigüedad

“CURA” POR LA PALABRA

INDUCCIÓN DE 
PLEGARIAS  SUEÑO Y 
CURATIVAS RITUALES 
(Asiria: 2500 a.C.) EXPRESIVOS
(Egipto: Papiro Ebbers, 
PLEGARIA TERAPÉUTICA 1500 a.C.)
(Hebreos)
Esquemas de clase - Prof. Alejandro 2
Ávila Espada (c) - U. Complutense
 GRECIA CLÁSICA
(Laín Entralgo, 1958)

 Ritos, conjuros
 Decir placentero (Antífone): Sugestión
 Persuasión (Sofistas:Georgias),
 Libre Asociación (Sócrates) [Aristófanes]
 Catarsis (Platón): Psicoterapia verbal
 Retórica (Aristóteles) : Logoterapia, RET

Transmitida por la cultura Árabe
Frente al maniqueísmo judeo‐cristiano
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INFLUENCIA ÁRABE Y JUDEO‐ÁRABE
 Higiene Mental y concepción comunitaria
 Terapia en ambiente facilitador: hidroterapia, 
musicoterapia, persuasión, expresión corporal, 
danza, teatro, relación.

Coetánea en el mundo cristiano con:
 La explicación demonológica del 
Trastorno Mental 
 Segregación del “loco”
(Torres, Puertas, Castillos)
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 HUMANISMO RENACENTISTA

Causas naturales Comprensión de la 
naturaleza humana
Natural vs. 
Sobrenatural Causas individuales
y sociales

Distinción entre Pobreza, Locura, 
Discapacidad y Marginación
CULTURA ASILAR DE MISERICORDIA
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Siglos XVII‐XVIII:
Cruce de culturas
CREENCIAS
BENEFICIENCIA (Peregrinaciones
(Asilos) terapéuticas)

CLASIFICACIÓN Y
TRATAMIENTO
(Moral)

En la transición del Siglo XVIII al XIX florecen 
los “nuevos tratamientos”
Esquemas de clase - Prof. Alejandro 6
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FRANZ ANTON MESMER
(1734‐1815)

El uso del
Magnetismo
con fines
curativos

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MESMER:
Método del
Magnetismo Animal

 Sugestión
 Mitificación de
la relación T -
P

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 Mesmer en París:
Sesión colectiva de Mesmerismo en el Hotel de Bouillon
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El árbol del Marqués de Puysegur

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 Ilustración de
la acción del
Fluido
Magnético

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HIPNOTERAPIA
 Charcot,
 Hipnosis, estado
Janet patológico de la
(Escuela de París)
Neurosis

• Liebault, Bernheim
(Escuela de Nancy)
• Sueño inducido por la
sugestion

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Jean M. Charcot (Escuela de París)

En  La Salpêtrière (París) por A. Brouillet (1887)

Esquemas de clase - Prof. Alejandro 13
Ávila Espada (c) - U. Complutense

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Esquemas de clase - Prof. Alejandro 14

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La sugestión 
hipnótica

Hippolyte
Bernheim
(1840‐1919) Esquemas de clase - Prof. Alejandro 15
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La Hipnosis según la Escuela de Nancy  
(Bernheim, basado en Braid, y Liebault)

 Los sujetos normales son susceptibles de hipnosis

(crítica al nexo hipnosis-histeria en la E. de París)

 La sugestibilidad es la base de la hipnosis

 Relativización de la técnica: lo que cuenta es el

propósito compartido entre hipnotizador e hipnotizado

 El estado de sueño es un fenómeno más de la hipnosis,

lo central es la sugestión.

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 TRATAMIENTO MORAL
(Pinel, Esquirol, Dubois, Janet)

 Visión optimista del ser humano:

Reeducación Moral, Identificación P - T
 Racionalismo, sustituir “falsas ideas”
 Interés por las psiconeurosis y reacciones
de personalidad anormal
 Convicción, Confianza, Afecto en la
Relación T-P
 En última instancia, Catarsis por la
sugestión

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Ávila Espada (c) - U. Complutense

Joseph Breuer (1842‐1925) : 
El “padre” de la psicoterapia
Aplicó la técnica hipnótica 
en el caso Anna O.
completándola con:
• “Cura hablada” (Talking
cure): estrategias verbales 
(asociativas) de fin catártico
• Una fuerte implicación  Bertha Pappenheim
en la relación terapéutica con  (1860-1936)
“Anna O” en Konstanz,
1882
la paciente

Esquemas de clase - Prof. Alejandro 18

Ávila Espada (c) - U. Complutense
 SIGMUND FREUD
(1856‐1939)

 Crisol en el que
tiene origen la
psicoterapia del
siglo XX  De las terapias físicas y
biológicas a la hipnosis, y
sugestión….
 Lo inconsciente y la
Psicogénesis de las neurosis
 Transferencia, Asociación Libre,
Resistencia, Interpretación
Esquemas de clase - Prof. Alejandro 19
Ávila Espada (c) - U. Complutense

Teniendo en cuenta las diferentes

tradiciones antropológico-Culturales

 Chamanismo, Vudú, Rituales sagrados

en muy variadas culturas
 Budismo, Confucionismo, Lao-Tse, Zen,
Thai …
 Terapia de Morita (Japón: 1919)
 Psicoterapia TAO (Corea: Rhee, 1958)

Esquemas de clase - Prof. Alejandro 20

Ávila Espada (c) - U. Complutense
 Todo tratamiento de naturaleza psicológica
 que, a partir de manifestaciones psíquicas o
físicas de sufrimiento humano,
 promueve el logro de
– cambios o modificaciones en el
comportamiento,
– la adaptación al entorno, la salud física y
psíquica,
– la integración de la identidad psicológica y
– el bienestar bio-psico-social de las personas
y grupos tales como la pareja o la familia.
Esquemas de clase - Prof. Alejandro (FEAP, consenso1992)
Ávila Espada (c) - U. Complutense

 Sistema teórico, técnico (estratégico, táctico) y 
aplicado 
 Basado en conocimientos pluridisciplinares de 
base científica y socio‐antropológica
 Incide en la subjetividad y su experiencia, 
promoviendo el logro de cambios en la salud 
psíquica de interés para el sujeto en sociedad
 Susceptible de ser descrita y evaluada (por 
métodos heurísticos y hermenéuticos)
 Mediante una práctica multiprofesional con 
garantías
Esquemas de clase - Prof. Alejandro
Ávila Espada (c) - U. Complutense
 PALABRA, REPRESENTACIÓN MENTAL , FANTASIA…

Intrasubjetividad Intersubjetividad
Patrones inconscientes Relaciones intersubjetivas
Conceptos de Sí mismo Enfrentamiento de las crisis 
Significados de la  vitales y  las exigencias 
existencia ambientales
Cuerpo y Emoción
Salud e Integración Psicosomática

Esquemas de clase - Prof. Alejandro

Ávila Espada (c) - U. Complutense

 Los recursos expresivos frente al sufrimiento 
psíquico 
– Palabra, acción  vs. Somatización /Emoción
 El sostenimiento emocional desde los otros
 La contención de las ansiedades
 El ambiente facilitador y protector
Esquemas de clase - Prof. Alejandro

 Higiene mental  e integración vs. Represión o 
Ávila Espada (c) - U. Complutense

segregación
 Las creencias compartidas con la comunidad 
que integra y sostiene
 Dotar de significados subjetivos y sociales a la 
propia existencia
 Las expectativas de futuro en la comunidad
 • No  presupone  una  orientación  teórica  u  enfoque  científico  definido, 
engloba diversas perspectivas
• Psicoanalítica, Psicodinámica
• Sistémica
• Cognitivo‐Constructivista y Conductual‐Cognitiva
• Humanista (s) , Gestalt. Corporal‐Experiencial, Integradora  …

• Denomina un amplio dominio científico‐profesional especializado
• Psicoterapia como especialización para profesionales de la S.M.
• Hiper‐especialización en tratamientos

• Se especifica en diversas prácticas y aplicaciones en diferentes niveles 
de intervención
• Intervenciones  Psicoterapéuticas,  para  una  variedad  de  ámbitos  y 
profesionales en Salud y S. Mental
• Tratamientos específicos 
• Estrategias,  técnicas  y  tácticas  en  Prevención,  Promoción  y 
Rehabilitación Esquemas de clase - Prof. Alejandro
Ávila Espada (c) - U. Complutense

Ejes del concepto de Salud Psíquica…

 ¿Cómo nos sentimos con
nosotros mismos?
Esquemas de clase - Prof. Alejandro
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 ¿Cómo nos sentimos con los

demás?
 ¿En qué forma respondemos a
las demandas de la vida?
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 Referencias para ampliación …
 Postel, J. y Quétel, C. (comps.) (1987). Historia de la Psiquiatría. 
México: Fondo de Cultura Económica. [original de 1983: Nouvelle
Histoire de la Psychiatrie, Toulouse: Privat].

• Dieguez, A.. (2003). Hipnotismo y Medicina mental en la España del 
siglo XIX. En Montiel, L. y González de Pablo, A. (Coords.) (2003). En 
ningún lugar. En parte alguna. Estudios sobre la historia del 
magnetismo animal y del hipnotismo. Madrid: Frenia. (pp. 197‐228).

• Foucault, M. (1967). Historia de la locura en la época clásica‐ I y II. 
Alejandro Ávila Espada / UCM

México: Fonde Cultura Económica. [original de 1964]

• Laín Entralgo, P. (1958). La curación por la palabra en la antigüedad 
clásica. Revista de Occidente, vol. correspondiente a 1958, Madrid.

• Peter, J.P. (2003). Lo que los magnetizadores nos han enseñado (De 
Mesmer a Puysegur). En Montiel, L. y González de Pablo, A. (Coords.) 
(2003). En ningún lugar. En parte alguna. Estudios sobre la historia 
del magnetismo animal y del hipnotismo. Madrid: Frenia. (pp. 35‐62).
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Referencias para ampliación …
• Ávila, A. y Poch, J. (Comps.). (1994). Manual de Técnicas de 
Psicoterapia Madrid: Siglo XXI Editores. [capítulo 1: ¿Qué es 
psicoterapia? pp.3‐34]

• Feixas, G. y Miró, M.T. (1993) Aproximaciones a la psicoterapia. Una 
introducción a los tratamientos psicológicos, Barcelona: Paidós. 
[Epígrafe 1.1. El problema de la definición de psicoterapia; pp.13‐16]

Alejandro Ávila Espada / UCM 28