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  • Ficha Médica Campamento 2022

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    Ficha médica campamento 2022

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    UNIVERSIDAD PEDAGOGICA NACIONAL

    INSTITUTO PEDAGOGICO NACIONAL

    FICHA MÉDICA - SALIDA PEDAGOGICA

    Para tener información y seguridad en caso de cualquier eventualidad durante la salida pedagógica
    del 13, 14 y 15 de septiembre de 2022 al campamento en San Francisco-La vega Cundinamarca se
    requiere la siguiente información:

    Nombre del estudiante: ____________________________________________curso:___________

    Medicamento que toma: ___________________________________________________________

    Alergia al medicamento: ___________________________________________________________

    Alergia a algún alimento: SI____ NO_____ Cuáles: _____________________________________

    _______________________________________________________________________________

    Tipo de sangre: _____________

    Observaciones:
    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    Nombre de padres y/o acudiente: __________________________Firma:_____________________

    Telefonos: _____________________________________________

    ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

    UNIVERSIDAD PEDAGOGICA NACIONAL

    INSTITUTO PEDAGOGICO NACIONAL

    FICHA MÉDICA - SALIDA PEDAGOGICA

    Para tener información y seguridad en caso de cualquier eventualidad durante la salida pedagógica
    del 13, 14 y 15 de septiembre de 2022 al campamento en San Francisco-La vega Cundinamarca se
    requiere la siguiente información:

    Nombre del estudiante: _____________________________________________curso:___________

    Medicamento que toma: _____________________________________________________________

    Alergia al medicamento: _____________________________________________________________

    Alergia a algún alimento: SI____ NO_____ Cuáles: ______________________________________

    ________________________________________________________________________________

    Tipo de sangre: _____________

    Observaciones:
    ________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________

    Nombre de padres y/o acudiente: ____________________________Firma:____________________

    Telefonos: _____________________________________________

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