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PLAN DE CUIDADOS (PLACE) DE: DX.

MED
DOMINIO: 5 RESULTADOS NOC INDICADORES ESCALA DE MEDICIÓN LIKER PUNTUACIÓN DIANA
CLASE: 4
0920 Nivel de demencia 092001 Dificultad para recordar hechos
ETIQUETA DIAGNÓSTICA: 00131 recientes ✔ Nunca
Deterioro de la memoria demostrado 1 Mantener a: 2, 2,
0908 Memoria
092017 Desorientación temporal
FACTORES RELACIONADOS: ✔ Raramente
Síntomas depresivos demostrado 2
092029 Aislamiento social
Aislamiento social
Motivación inadecuada ✔ A veces Aumentar a: 3, 4
090801 Recuerda información reciente demostrado 3
de forma precisa
✔ Frecuentemente
CARACTERISTICAS demostrado 4
DEFINITORIAS(SIGNOS Y SINTOMAS) :
Olvida constantemente realizar realizar ✔ Siempre
un comportamiento a la hora demostrado 5
programada, dificultad para recordar
eventos, dificultad para recordar si se
realizó una conducta, dificultad para
retener nueva información

INTERVENCIONE ACTIVIDADES INTERVENCIONES ACTIVIDADES


S
4760, Llevar a cabo técnicas de memoria adecuadas como 4820, orientación Dirigirse a la persona por su nombre. Acercarse a la persona
entrenamiento de la imaginación visual, dispositivos mnemotécnicos, juegos de de la realidad lentamente, de frente, y mantener contacto visual. Realizar un
memoria memoria, pistas de memoria, técnicas de asociación, realizar acercamiento calmado y sin prisa. Mantener una actitud consistente
listas, utilización de ordenadores, utilización de etiquetas con (firme-amable; amistosa-activa; activa-pasiva; hechos concretos y
nombres o repasar información nada de exigencias) que refleje las necesidades y capacidades
particulares de la persona.
Hablar a la persona a un ritmo, volumen y tono que la mantenga
tranquila.
Hacer preguntas de una en una. Evitar frustrar a la persona con
demandas que superan su capacidad

INTERVENCIONES ACTIVIDADES INTERVENCIONES ACTIVIDADES


1800, ayuda con el Comprobar la capacidad del paciente para ejercer un 4720, estimulación Consultar con los cuidadores para establecer el nivel basal cognitivo
autocuidado autocuidado independiente cognitiva de la paciente
Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia. Informar a la paciente sobre noticias de sucesos recientes que no
Usar la repetición constante de las rutinas sanitarias como supongan amenazas
medio de establecerlas Orientar con respecto al tiempo, lugar y persona.
Animar al paciente a realizar las actividades normales de la
vida diaria ajustadas al nivel de capacidad
Alentar la independencia, pero interviniendo si el paciente no
puede realizar la acción dada.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: NOMBRES DE LAS PERSONAS QUE ELABORAN:

1. NANDA J, Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificaciones 2007-2008. Ed.


Elsevier. España. 2008. Pág. 162.
2. Bibliografía: Jonson Marion, Maas Meridean, Moorhead Sue. Clasificación de
resultados de Enfermería ( noc) 4ª.edición.Editorial Elsevier-Mosby. España 2005.
Pág. 740,244.335, 260.
3. McCloskey D.J, Bulechek G. M, Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC)
4ª. Edición, Ed. Elsevier-Mosby. España 2005. Pág.855, 165, 223, 415,463.

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