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¿En que consiste la

determinació n cuantitativa
de creatinina?
13/05/202

Nombre del alumno: karla verónica perez castillo

Nombre de la escuela: cbtis #73

Grado y grupo: 6BML

Asignatura: analiza sangre con base en técnicas de quimica clínica

Nombre de la maestra: laura vanessa moya loera


Título

Determinación cuantitativa de creatinina

Objetivo

Determinar la concentración de creatinina de una muestra problema.

Fundamento

La creatinina es el resultado de la degradación de la creatina, un componente de los músculos que puede ser
transformado en ATP, fuente de energía para las células. La determinación cuantitativa de creatinina se utiliza en el
diagnóstico y tratamiento de enfermedades renales, en la monitorización de la diálisis renal, y en el cálculo de diversos
parámetros con la medida de otros constituyentes urinarios.

Determinación cuantitativa de creatinina

La creatinina de la muestra reacciona con el picrato alcalino formando un complejo coloreado. La velocidad de formación
del complejo es proporcional a la concentración de creatinina en la muestra problema. El intervalo de tiempo escogido
para las lecturas permite eliminar gran parte de las interferencias conocidas del método.

Material y reactivos

 Cubetas de espectrofotómetro
 Fotocolorímetro
 Micropipetas
 Puntas de micropipetas
 Papel de filtro
 Suero sanguíneo problema
 Kit creatinina de la casa comercial BSM
 S: Patrón primario acuoso de creatinina 2 mg/dL
 R1: Ácido pícrico 17,5 mmol/L
 R2: Hidróxido sódico 0,29 mol/L
 R: Un volumen de R1 con un volumen de R2
Técnica

1. Reconstituir el reactivo R.
2. Atemperar el reactivo R y el fotocolorímetro a 37±0,1ºC.
3. Pipetear en una cubeta termostatizada a 37±0,1ºC.

4. Determinación cuantitativa de creatinina


5. Mezclar y poner en marcha el cronómetro.
6. Leer la absorbancia (A1) al cabo de 30 segundos y a los 90 segundos (A2) de la adición de la muestra. Se lee a 500
nm de longitud de onda.
7. Calcular: ∆A= A2 – A1.
control de calidad
Es conveniente analizar junto con las muestras sueros control valorados:
SPINTROL H Normal y Patológico (Ref. 1002120 y 1002210).
Si los valores hallados se encuentran fuera del rango de tolerancia, revisar el
instrumento, los reactivos y el calibrador.
Cada laboratorio debe disponer su propio Control de Calidad y establecer
correcciones en el caso de que los controles no cumplan con las tolerancias.

valores de referencia1
Suero o plasma:
Hombres 0,7 - 1,4 mg/dL 61,8 - 123,7 µmol/L
Mujeres 0,6 - 1,1 mg/dL 53,0 - 97,2 µmol/L
Orina: 15-25 mg/Kg/24 h
Hombres 10 - 20 mg/Kg/24 h 88 - 177 µmol/Kg/24 h
Mujeres 8 -18 mg/Kg/24 h 71 - 177 µmol/Kg/24 h
Estos valores son orientativos. Es recomendable que cada laboratorio
establezca sus propios valores de referencia.

interferencias
Hemoglobina (1 g/L), Bilirrubina (55 mg/dL), interfiere1.

Se han descrito varias drogas y otras substancias que interfieren en la


determinación de la creatinina2,3.

notas
1. La calibración con el Patrón acuoso puede dar lugar a errores sistemáticos
en métodos automáticos. En este caso, se recomienda utilizar calibradores
séricos.
2. Usar puntas de pipeta desechables limpias para su dispensación.
3. SPINREACT dispone de instrucciones detalladas para la aplicación de
este reactivo en distintos analizadores.

parametros para analizadores automaticos


Para las instrucciones de programación debe consultarse el
Manual del Usuario del Analizador en uso. Para la calibración, debe usarse Calibrador A plus de Wiener lab.
Resultados e interpretación
A los 30 segundos:

 Absorbancia Muestra: 0.239


 Absorbancia Patrón: 0.018

A los 90 segundos:

 Absorbancia Muestra 0.305


 Absorbancia Patrón 0.054

Se realiza el cálculo de la concentración de creatinina haciendo uso de la fórmula incluída en el protocolo de la práctica:

Determinación cuantitativa de Creatinina

El resultado obtenido es de 3.66 mg/dl de creatinina.

Los valores de referencia para suero o plasma en mujeres son 0,7 – 1,4 mg/dL y para hombres de 0,6 – 1,1 mg/dL. Por tanto
los valores están aumentados y pueden ser debidos a la caducidad del kit, a un mal procesamiento de la muestra, a un
problema con los métodos de medición o al daño renal del paciente de quien procede la muestra.
BIBLIOGRAFÍA

1. Murray R.L. Creatinine. Kaplan A et al. Clin Chem The C.V. Mosby Co. St Louis.
Toronto. Princeton 1984; 1261-1266 and 418.
2. Young DS. Effects of drugs on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC Press, 1995.
3. Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001.
4. Burtis A et al. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd ed AACC 1999.
5. Tietz N W et al. Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed AACC 1995.

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