C.D.

FABIÁN BETANCOURT ALCÁNTARA

 Principios generales de las
preparaciones

Cuando un diente ha sufrido una perdida de

sustancia en sus tejidos duros o presenta una
alteración de color, forma o tamaño es necesario
restaurarlo con materiales y técnicas adecuados.
Como los tejidos duros remanentes pueden haber
quedado afectados por el proceso que causo la
alteración o la destrucción parcial del diente, a veces
es necesario actuar sobre ellos con el objeto de
modificar o eliminar tejidos enfermos, debilitados o
pigmentados para lograr un resultado biológico,
mecánico y estético adecuado y de larga duración,
tendiente a devolver a la pieza dentaria su
integridad anatomofisiológica, rehabilitándola en su
función en el aparato masticatorio.
Para evitar la repetición del proceso destructivo en
zonas vecinas, en algunos casos es necesario
extender los limites de la restauración a regiones
más accesibles a la limpieza o más seguras
efectuando la extensión preventiva. En otros casos
esta extensión preventiva se reemplaza por una
maniobra como la amenoplastia, el sellador o la
combinación de ambos.
 Preparación
La PREPARACIÓN cavitaria es la forma interna que
se le da a un diente para poder reconstruirlo con
materiales y técnicas adecuados que le devuelven su
función dentro del aparato masticatorio; la forma
interna o externa que se da a un diente para
efectuarle una restauración con fines preventivos,
estéticos, de apoyo, de sostén o reemplazo de otras
piezas ausentes.
 Cavidad
La CAVIDAD es la brecha, hueco o deformación,
producida en el diente por procesos patológicos,
traumáticos o defectos congénitos.
 Objetivos de una preparación
•Apertura de los tejidos duros para tener acceso a la lesión.
•Extensión de la brecha hasta obtener paredes sanas y
fuertes sin debilitar el remanente dentario.
•Conformación para proporcionar soporte, retención y
anclaje a la restauración.
•Eliminación de los tejidos deficientes.
•Ejecución de maniobras preventivas para evitar un nuevo
desarrollo de caries.
•No invadir o dañar los tejidos blandos peridentales.
•Protección de la biología pulpar.
•Debe facilitar la restauración mediante técnicas y
maniobras complementarias.
 Restauración
Se denomina restauración al relleno que se coloca
adentro o alrededor de una preparación con el
propósito de devolver al diente su función, forma o
estética, o para evitar futras lesiones.
Fosa: depresión que da origen
a uno o mas surcos con fondo
en esmalte.

Hoyo: fosa que llega a la

dentina.

Surco: extensión lineal de la

depresión sin atravesar el
esmalte.

Fisura: surco que llega a la

dentina o surco fisurado
 Clasificación
Las preparaciones y restauraciones se clasifican
por su:

• Finalidad

• Localización

• Extensión
Finalidad terapéutica: cuando se pretende devolver
al diente su función perdida por un proceso
patológico o traumático.

Finalidad estética: mejorar las condiciones estéticas

del diente.

Finalidad protésica: servir de sostén a otro diente,

ferulizar, modificar la forma; cerrar diastemas o
como punto de apoyo para una reposición protésica.

Finalidad preventiva: evitar una posible lesión.

 Según su localización
(CLASIFICACIÓN DE BLACK)
Clase I: las que comienzan y se desarrollan en los
defectos de la superficie dentaria; fosas, hoyos,
surcos o fisuras oclusales de molares y premolares
Cara lingual o palatina Fosas y surcos bucales o
de incisivos y caninos. linguales de molares.
(fuera del tercio gingival)
Clase II: en las superficies proximales de molares y
premolares.
Clase III: en las superficies proximales de incisivos y
caninos que no abarquen el ángulo incisal.
Clase IV: en las superficies proximales de incisivos y
caninos que abarquen el ángulo incisal.
Clase V: en el tercio gingival de todos los dientes(con
excepcion de las que comienzan en hoyos o fisuras
naturales)
Según su extensión
1. Simples: incluyen una superficie del diente.

2. Compuestas: dos superficies del diente.

3. Complejas: mas de dos superficies del diente.

 Nomenclatura del diente
Igual que los cuerpos geométricos, los dientes poseen
caras, ángulos diedros, ángulos tiedros, rebordes, etc.

Las caras toman el nombre del reparo anatómico más

cercano, que varia de acuerdo con la ubicación del
diente dentro del aparato masticatorio.
MOLAR INFERIOR ÁNGULOS

Cara bucal Ángulo mesiobucal

Cara lingual Ángulo distobucal
Cara mesial Ángulo mesilingual
Cara distal Ángulo distolingual
Cara oclusal

CANINO INFERIOR

Cara labial Cíngulo

Cara lingual Ángulo mesiolabial
Cara mesial Ángulo mesiolingual
Cara distal Ángulo distolabial
Borde incisal Ángulo distolingual
 Nomenclatura de preparaciones cavitarias

Clase I molares
Paredes Ángulos triedros Ángulos cavosuperficiales
1. Bucal 14. Mesiobucopulpar 18. Cavosuperficial Mesial
2. Lingual 15. Distobucopulpar 19. Cavosuperficial Distal
3. Mesial 16. Mesiolinguopulpar 20. Cavosuperficial Lingual
4. Distal 17. Distolinguopulpar 21. Cavosuperficial Bucal
5. Pulpar
Ángulos diedros
6. Mesiobucal
7. Mesiolingual
8. Distobucal
9. Distolingual
10. Bucopulpar
11. Linguopulpar
12. Distopulpar
13. Mesiopulpar
Clase II molar o premolar
Además de las mencionadas tienen:

1. Pared axial
2. Pared gingival
3. Ángulo axiopulpar
4. Ángulo axiogingival
5. Ángulo axiolingual
6. Ángulo axiobucal
7. Ángulo gingivilingual
8..Ángulo gingivobucal
9. Ángulo cavosuperficial gingival
Preparación compuesta Clase I en molar inferior
Además de las mencionadas se tiene en la caja bucal:

1. Pared axial
2. Pared gingival
3. Pared mesial
4. Pared distal
5. Ángulo axiogingival
6. Ángulo axiomesial
7. Ángulo axiodistal
8.Ángulo axiopulpar

2
Preparación Clase IV

1. Pared axial E A
2. Pared labial D
3. Pared lingual
4. Ángulo axioincisal
5. Pared gingival C
6. Ángulo axiolabial F
7.Ángulo axiolingual
8. Ángulo axiogingival A
9. Ángulo cavolabial
10. Ángulo cavolingual
11. Ángulo cavogingival B
12. Escalón incisal G
 Factores cavitarios
Se debe poner atención a los siguientes factores
•Espesor del esmalte
•Zona amelodentinaria
•Espesor de la dentina
•Profundidad total
•Angulación del ángulo cavosuperficial
•Angulación de la pared con el piso o pared pulpar
•Angulación total de la pared con respecto a la superficie
libre del diente
•Si los ángulos son agudos, redondeados o biselados
•Línea amelocementaria
•Puntos retentivos
•Biseles
•Regularidad u homogeneidad de una pared
 Biseles y ángulos cavos
Cuando una pared cavitaria emerge hacia la superficie del
diente, determina un ángulo que se denomina ángulo
cavosuperficial. Este borde puede quedar intacto o ser
biselado, de acuerdo con los requisitos cavitarios y el tipo de
material de obturación que se ha de utilizar

A) Ángulo cavo Biselado

A B) Ángulo cavo Sin biselar
 Topografía oclusal Altura cuspidea

Ubicación de la cámara pulpar

Análisis de la oclusión
 Inclinacion de la pared mesial
para lograr mejor acceso

Una preparación estrictamente distal

puede transformarse en distooclusal.
- Irritantes Bacterianos
• Adhesivos