Preventiva- prevenir lesion CAVIDADES

Protesica- Sostén Puede ser brecha o hueco por algo

Mixta HO  Patológico
 Traumático
 Defectos
SEGÚN SU EXTENSION  congénitos
Simples: 1 superficie Clase 1: oclusal de molar, lingual inciso o canino,
Compuesto: 2 superficies bucal o lingual de molares

Compleja: 3 superficies Clase 2: proximales de posteriores

Clase 3: proximales de anteriores sin ángulo
Clase 4: proximales de anteriores con ángulo incisal
ANATOMÍA TOPOGRÁFICA OCLUSAL
Clase 5: tercio gingival de todos los dientes
 Fosa- depresión de donde salen surcos
con fondo Restauración el diente pierde sustrato, se hacen de
 Surcos- extensión lineal de depresión forma int o ext que se le da al diente para hacer la
que no atraviesa esmalte restauración:

ANATOMÍA PATOLÓGICA OCLUSAL  Prevención

 Estética
 Hoyo- fosa que llega a dentina  Sostén
 Fisura- surco que llega a dentina  Reemplazo

RESTAURACION OBJETIVOS OPERATORIA

-abrir tejidos para acceder a lesión PRINCIPIOS GENERALES DE LAS

PREPARACIONES
-quitar el tejido lesionado y dejar el sano
Preparación: la hace el dentista: Forma interna o externa que
-dar soporte, retención, y anclaje a una se da a un diente para efectuarse una restauración con fines:
restauración
 Preventivos
-usar maniobras preventivas para evitar caries  Estéticos
-no invadir ni dañar tejidos para prevenir  Sostén
inflamación  Reemplazo

-protección biológica pulpar: preservar Cavidad: Brecha, hueco o deformación producida en el

vitalidad pulpar diente por proceso patológicos, traumáticos o defectos
congénitos.

ángulos diedros: formación por unión dos paredes internas de la cavidad dental
Angulo cavo superficial: formación por la unión de las caras o superficies internas y las caras o superficies
externas de la cavidad
Ángulos triedros: formado por la unión de tres paredes internas de la cavidad dental. Los dientes poseen 4 de
ellos.
Diedros: formacion por union de DOS PAREDES INTERNAS de la cavidad dental

 Mesiobucal  Distobucal
 Mesiopulpar  Bucopulpar
 Distopulpar
 Mesiolingual  Linguopulpar
 Distolingual
Cavosuperficial: union de las CARAS O SUPERFICIES INTERNAS Y LAS CARAS O SUPERFICIES
EXTERNAS DE LA CAVIDAD

 Cavosuperficial mesial
 Cavosuperficial distal
 Cavosuperficial
 Cavosuperficial
Triedos: union de TRES PAREDES INTERNAS DE LA CAVIDAD DENTAL

 Mesiobucopulpar
 Distobucopulpar
 Mesiolinguopulpar
 distolinguopulpar

TIEMPOS OPERATORIOS NOMENCLATURA

OBJETIVOS:  Pared o piso pulpar: en plano horizontal o
 Evitar repetición de maniobras mediante la transversal y es perpendicular al eje
compleción de cada uno de los pasos en su longitudinal
totalidad  Pared axial: es la pared que está paralelo al
 Reducir el numero de instrumentos longitudinal del diente
 Completar la preparación en poco tiempo  Pared distal: pared paralela a la superficie distal
 Obtener forma prevista en una secuencia lógica. del diente
 Pared vestibular: es la pared paralela a la
superficie vestibular o labial del diente
 Pared lingual: Es la pared paralela a la
superficie lingual del diente
 Pared gingival: Es la pared paralela a la
superficie gingival del diente
 ORDENAMIENTO DE TIEMPOS OPERATORIOS
1. Maniobras previas: registrar requerimientos biológicos, mecánicos y estéticos. Observar
características masticatorias y del diente
2. Apertura: crear o ampliar la brecha que permita el acceso a los tejidos lesionados para poder
extirpar
3. Conformación: contorno, resistencia, profundidad conveniencia y extensión final.
PARTES DE LA CONFORMACIÓN:
CONTORNO-mantener in contorno cavitario que elimine tejidos lesionados. Delimita la superficie que
abarca la restauración sobre el diente.
CARACTERÍSTICAS QUE CONDICIONAN EL CONTORNO

 extensión del diente

 Anatomía dental
 Requisitos estéticos- se puede modificar ligeramente la restauración para que se vea ligeramente
más estético
 Condición de tejidos duros remanentes-quitar tejido deficiente debilitado
 Surcos y fisuras- a elección, el surco no se toca la fisura si
 Fuerzas masticatorias- hay preparaciones que están en áreas funcionales y áreas no funcionales
 Tejidos blandos periodontales- procurar alejarnos de tejidos blandos
 Predisposición a caries u otras lesiones- por eso hay que checar factores individuales de cada
paciente
 Alineación del diente-para checar puntos de contacto y como hacer cada restauración
dependiendo de la posición
 Material de obturación
 Erosión- normalmente química
 Abrasión- por una fuerza externa
 Abfraccion- exceso de cargas, representado en zona gingival
ÁREAS FUNCIONALES:
RESISTENCIA-lograr formas de resistencia. Se debe asegurar un soporte adecuado para cada material
de restauración y que resista fuerzas masticatorias sin sufrir desplazamiento, deformación o ruptura.
CARACTERÍSTICAS QUE CONDICIONAN LA RESISTENCIA

 PAREDES DEL ESMALTE- toda pared debe tener su apoyo dentinario o ser reforzado con
material adhesivo o de restauración.
 TAMAÑO DE LA PREPARACIÓN- evitar la destrucción innecesaria
 INCLINACION DE PAREDES Y ANGULO CAVO- asegurar retención o anclaje de la
restauración sin debilitar paredes dentarias, facilitar inserción de material, proteger la angulación,
proteger el material de obturación, resistir fuerzas que incidan sobre el diente, permitir inserción
de restauraciones.
 PISO CAVITARIO- es necesario ofrecer un piso cavitario perpendicular a las fuerzas
masticatorias habituales como factor primordial de resistencia *EXCEPTO
RESTAURACIONES*
  PAREDES DEBILITADAS: en caso de que la pared haya quedado débil habrá que reconstruirla
con resina

PROFUNDIDAD- depende del material y la lesión sin debilitar ni dañar el diente. Tiene factores
primordiales y secundarios
CARACTERÍSTICAS QUE CONDICIONAN LA PROFUNDIDAD

 PRIMORDIALES: Ubicación de pisos cavitarios, la profundidad no debe debilitar la pared pulpar

 SECUNDARIOS: Una profundidad mayor incrementa la retención y el volumen de la
restauración y su resistencia a la fractura de la restauración.
CONVENIECIA- poder tener buen acceso a la cavidad. Maniobras no incluidas en tiempos operatorios,
requiere eliminación de tejido dentario para obtener acceso y visibilidad de la lesión.
CARACTERÍSTICAS DE CONVENIENCIA

 INCLINACION DE PAREDES: paredes para que se pueda trabajar de manera correcta,

convenientemente la pared debe ser recta.
 MODIFICACION DE ANGULOS DIEDROS O TRIEDOS
 CORTES DE TEJIDO DENTARIO: quitar tejido que estorba en la restauración.
 RUPTURA DE REBORDES MARGINALES: en caso d que sean muy delgados
EXTENSION FINAL-obtener extensión definitiva de a cavidad con ubicación de bordes cavitados en
zonas adecuadas con fines de. Corresponde a analizar y evaluar la ubicación definitiva de bordes
cavitarios
CARACTERÍSTICAS DE LA EXTENSION FINAL

 CIERRE MARGINAL: contorno cavitario que termine en esmalte sano y liso

 POR INSTRUMENTACION: que el instrumento quepa en la cavidad
 POR HIGIENE: si hay higiene deficiente hay que tener claro el contorno
 PREVENCION: si hay pacientes con riesgo de caries, se sacrifica tejido dental sano
 RESISTENCIA: para que haya paredes fuertes y sanas
 CONVENIENIA: modificar el contorno por necesidades individuales del diente

TIEMPO OPERATORIO N. 4
4. EXTIRPACIÓN DE TEJIDOS DEFICIENTES
OBJETIVO: Procura quitar tejido deficiente que no deben estar en la preparación
El tejido deficiente es menos duro que el sano, se quita con fresas redondas con instrumentales de mano,
con sustancias químicas o laser.

TIEMPO OPERATORIO N. 5
5. Protección dentinopulpar
Involucra tecinas, maniobras o sustancias y materiales utilizados en una preparación y su restauración que
tiende a proteger vitalidad del órgano dentinopulpar.
TIEMPO OPERATORIO N.6
6. Retención y anclaje
 Forma de retención- impedir el desplazamiento o caída del material de obturación por acción que
ejercen sobre el diente
 Forma de anclaje- lograr estabilidad utilizando fricción, mediante combinación de superficies
dentarias que se oponen entre si
TIPOS
1. Cola de milano- para prótesis removibles
2. Socavados- excavaciones ubicadas a nivel de piso cavitado para evitar extracción de material
3. Fricción- aplica cuando no hay retención y se necesita restauración profunda
4. adhesión- de la mano con microporos, el grabado acido genera sobre esmalte y dentina una
disolución que crea microporos que ayudan que congienen adhesivo y dentina
5. compresión
6. Profundidad- aumenta la capacidad retentiva

TIEMPO OPERATORIO N. 7
7. Terminación de paredes
Se rectifican las paredes cavitarias, alisar paredes de esmalte a nivel del Angulo cavo y efectuar un bisel
cuando se lo exija

TIEMPO OPERATORIO N. 8
8. Limpieza