CARIES: NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN DE LAS CAVIDADES

1- Definición de cavidad.

Área hueca u orificio. Puede describir una cavidad del cuerpo (como el espacio en el interior del abdomen) o un orificio en un diente causado por la caries.

2- Definición de preparación.

Es un tratamiento de la caries y de otras lesiones de los tejidos duros del diente, que busca que las estructuras remanentes puedan recibir una restauración que las proteja y que prevenga la reincidencia.

3- Objetivos de una preparación.

• Nunca dañar los tejidos periodontales.

• •

Proporcionar un soporte, retención y anclaje a la restauración. Eliminación de tejidos deficientes.

4- Definición de una restauración.

Son aquellas reconstrucciones que permiten restablecer la forma y función perdida, de un diente en particular.
5- Definición de fosa.

preventiva o mixta. 6. Extensión lineal de la depresión. Su profundidad es variable.Definición de hoyo.Depresión de la superficie oclusal en la que confluyen dos o más surcos. • Las cavidades y las obturaciones tienen diferentes finalidades: terapéuticas. estética. . protética. 7. sin atravesar el esmalte. 8. 9. Es la Fosa que llega a la dentina. su anatomía y estrechez las hacen un lugar particularmente propenso a la acumulación de placa bacteriana.Clasificación de las cavidades según su finalidad.Definición de surco. Son uno de los principales lugares de instauración de las lesiones de caries.Definición de fisura.

• Finalidad preventiva: para evitar una posible lesión. incluye dos superficies. • Finalidad estética: para mejorar o modificar las condiciones estéticas del diente. la misma técnica de Las cavidades en clases que requieren instrumentación y restauración. incluyen una superficie del diente. para cerrar diastemas o como punto de apoyo para una reposición protética. 10- Clasificación de las cavidades según su localidad. . Según su extensión.• Finalidad terapéutica: cuando se pretende devolver al diente su función perdida por un proceso patológico o traumático o por un defecto congénito. pueden ser: • Simples. para modificar la forma.Clasificación de las cavidades según su extensión. abarcan más de dos superficies. normalmente en la cara oclusal del diente. • Finalidad protética: para servir de sostén a otro diente. • Compuesta. • Finalidad mixta: cuando se combinan varios factores. Pueden ser: • Clase I y II • Clase III y IV • Clase V y VI 11. • Compleja.

En posteriores. Se refiere al área de los dientes con mayor susceptibilidad a la caries y de difícil higienización. cara lingual o palatina de incisivos y caninos. producto de su cercanía con La lengua. labial. un arte o una ciencia. surcos o fisuras de premolares y molares. distal. incisal. 13. Conjunto de términos peculiares. 14- Nomenclatura del diente Se refiere a las paredes. Pueden ser: • De fosas y fisuras. palatina. Son las que se trata en una cavidad clase 1. 15. En piezas anteriores se le da el nombre de lingual el lugar de palatina. vestibular.12. mediante los cuales individuos de una misma profesión son capaces de entenderse mutuamente. puntos. Las preparaciones no deben ser preparadas con bisel en su posición oclusal debiendo terminar los borde cavos .Definición de nomenclatura. • Superficie lisas. Esta aparece en fosas. Las paredes en dientes anteriores son bucal.Clasificación de las cavidades según su etiología.Nomenclatura de preparaciones cavitarias clase 1 en molares. mesial. los ángulos. desgastar o modificar un diente para su posterior restauración. las caras y demás aspectos de los cuerpos geométricos formados al excavar. se cambia la incisal por la oclusal.

16.superficiales a 90° y bien alisados. reblandecida o remanente. . puede eventualmente practicarse una preparación interna en forma de caja en sentido próximo proximal para aumentar la superficie adhesiva. en la medida que no interfiera con los procedimientos adhesivos elegidos. Pueden prepararse biseles en las paredes proximal y gingival (de menor extensión). A la vez propicia una mejor estética en algunos casos pues permite la inserción de material restaurador con mayor espeso y por consiguiente más cuerpo opaco subyacente.Nomenclatura de preparaciones cavitarias clase 2 en premolares. incisivos y caninos terminando en el ángulo incisal. La terminación se realiza mediante el raspado con cucharillas de toda la estructura tallada para eliminar estructura dentaria libre. 18. Dependiendo de la proximidad de la zona pulpar. incluyendo claramente el remanente de esmalte de la pared proximal afectada. Acto seguido procedemos a la limpieza cavitaria y a su esterilización. 17.Nomenclatura de preparaciones cavitarias clase 4. que es detectable en los dedos a través del instrumento de mano. Son para los dientes con cavidades en las superficies proximales de los dientes anteriores.Nomenclatura de preparaciones cavitarias clase 1 compuestas. La preparación cavitaria debe recorrer con un ángulo bisel toda la periferia dentaria. Son para piezas con cavidades en las caras proximales de piezas posteriores como remolares y molares.

Unión de paredes de la cavidad con la superficie externa del diente.Definición de paredes.Definición de ángulos diedros.19. denominadas por la combinación de los nombres. Pueden ser: • Circundantes. paredes laterales.Definición de ángulos triedros. 23. 22. 21. reciben el nombre de la cara del diente. son las que forman el piso de la cavidad. Encuentro de tres paredes. Son los límites internos de las cavidades. Formados por la unión de dos paredes y combinado por los nombres. • De fondo.Definición de ángulo cavo superficial. 20.Cuales serian los factores cavitarios. • • • Espesor del esmalte Zona amelo-dentinaria Espesor de la dentina .

La cariología es la disciplina científica dentro de la odontología que trata acerca de las interrelaciones complejas entre los fluidos orales y los depósitos bacterianos y su relación con los cambios subsecuentes en los tejidos duros dentales que provocan la caries dental Su objeto de estudio por lo tanto. Es una enfermedad multifactorial caracterizada por la destrucción o ruptura de los dientes. prevención. . 25. La producción de ácidos por las bacterias de la placa dental determina el inicio y progreso de la caries dental. control. La presencia en la placa de glucanos extracelulares que las bacterias sintetizan a partir de la sacarosa y el modo en que estas aprovechan los carbohidratos simples de la dieta son esenciales en la producción de ácidos.• • • • • • Profundidad total Angulación del ángulo cavo superficial Angulación de la pared con el piso o pared pulpar Angulación total con respecto a las superficie libre del diente Si los ángulos son agudos. redondeados o biselados Zona o línea amelo cementaria Socavados o puntos retentivos Biseles Cajas en cavidades compuestas Regularidad de una pared • • • • 24. tratamiento y rehabilitación de las lesiones cariosas en las superficies dentarias. comprende al diagnóstico. Se relaciona con la dieta.Introducción a la cariología.Formación y desarrollo de la biopélicula o placa dental.

Región de la pieza dentaria colonizada Se describe como una estructura formada por dos matrices: 1. Es precedida por la formación de placa bacteriana en puntos y fisuras ocurre de preferencia en superficie oclusal de molares y premolares. Estas proteínas y glucoproteínas provienen de elementos salivales y del fluido crevicular.Caries de esmalte. cara vestibular de molares y palatina de incisivos superiores. que a veces son tan profundos que llegan hasta la dentina. además de hacerse .Entidad bacteriana proliferante con actividad enzimática que se adhiere a las superficies dentarias por su actividad bioquímica y metabólica se propone como agente etiológico principal de la caries dental. así como de los desechos bacterianos y de las células de los tejidos.Caries de dentina. Sobre la superficie del esmalte comienza a depositarse una película delgada amorfa que oscila entre 0. La formación de la película adquirida sobre la superficie del diente es la etapa inicial en la formación de la placa dental. La composición de la Biopélicula varía según: A. compuesta por proteínas y glucoproteínas aniónicas unidas a la hidroxiapatita del esmalte. 27. Los puntos y fisuras constituyen acumulo de gérmenes y restos de alimentos.0 micrómetros de espesor.Tiempo de maduración B.Capa salival o cutícula acelular adquirida 2. a medida que el proceso avanza. La caries de puntos y fisuras se observan como un punto de color pardo o negruzco blando.Capa formada por microorganismos y polímeros extracelulares 26.1 y 1. Se caracteriza clínicamente por cambio de color de amarillo claro a pardo o negruzco. llamada película adquirida.

por ende los microorganismos tienden a extenderse lateralmente entre las diversas capas. tallados para coronas. violento o prolongado. caries de avance rápido. Dentina secundaria. erosión. d.Caries de cemento y Raíz. reacciones de defensa contra caries. Cauda por pequeñas irritaciones debidas a la masticación. traumatismos. c. Reacciones de defensa contra la caries: a. debido a que debajo de algunas obturaciones y en caries detenidas queda dentina de dicha coloración. No debe pensarse que toda la dentina de color pardo o negruzco esta cariada y debe eliminarse. atrición. Se presenta ante un estimulo más intenso. 28. preparación cavitaria. etc. Dentina neoformada. exposición pulpar o trasplante dentario. alimentos. Se forma en defensa de irritaciones o por maduración Se denomina secundaria o terciaria para diferenciarla de la existente en el momento de la erupción del diente o dentina primaria. cambios térmicos. No tiene el mismo aspecto que la primaria. Estos estímulos actúan sobre el odontoblasto el cual por una respuesta natural actua formando dentina. . Inicia con la formación de una placa microbiana en la superficie del cemento.más blanda. b. pero si debe hacerse en dentina reblandecida. Modifica su contenido en sustancia mineral por la apocision de sales de calcio traídas desde la pulpa a través de los conductillos dentinarios. El cemento se forma en capas concéntricas y presenta aspecto laminar. Dentina terciaria. Dentina traslucida o esclerótica.

células plasmáticas y macrófagos. Un factor que limita la capacidad de curación pulpar es la carencia casi completa de circulación colateral. clasificación de Caries. etc. polisacáridos. endotoxinas.) son capaces de atravesar los túbulos de dentina. se considera que los primeros cambios son los de carácter crónico: una respuesta inmune compuesta por linfocitos. La pulpa es el único órgano capaz de producir dentina reparadora para protegerse de las agresiones. anticuerpos.29.Reacción pulpar. las proteínas séricas también pueden pasar desde la pulpa hacia el exterior. . Es inflamatoria debido a que los túbulos de dentina son permeables. esta vía no es unidireccional. Muchas sustancias biológicamente activas (enzimas bacterianas. Sin embargo. Se ha demostrado la presencia de linfocitos en la pulpa cuando la caries está aún limitada al esmalte. Como la caries es una enfermedad crónica.

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