Tarea1 - Generalidades en manejo de pacientes pediátricos

Estudiante

Nelly Teresa Rodriguez Reay

Grupo

20

Presentado A

Roberto Andrés Fuentes Niño

Universidad Nacional Abierta y a Distancia-UNAD

Radiología en imágenes Diagnosticas

Imagenología Pediatra

04/09/2022
 Introducción

con esta actividad se espera conseguir un conocimiento con relación al manejo de pacientes

pediátricos, el abordaje en el trato con los familiares y a pollo de ellos en el sostenimiento.

la actividad consiste en desarrolla 2 casos clínicos en el cual se le dará una determinación al

paciente dado su diagnostico para este tendremos ayuda de guías y documentos plasmados

a la actividad a desarrollar.

Taller
Caso 1 

Paciente de 4 meses de edad, ambulatorio, quien ingresa al servicio de radiología para un

examen de Vías Digestivas Altas – VDA. El angiografo estará ocupado todo el día en

procedimientos terapéuticos y el equipo telecomandado se encuentra en reparación. Este

estudio tradicionalmente se realiza con estos equipos, y solo está disponible el equipo de

radiología convencional. La mama solamente asiste a la ciudad para este procedimiento, y

es una persona de bajos recursos. Por tal razón no se puede reprogramar el estudio. 

¿Cómo garantiza una dosis mínima de radiación durante el procedimiento, si el

estudio requiere en promedio 10 imágenes? Argumentar, según lectura de recursos

educativos del curso. 

Esta requiere especial atención debido a que los niños suelen cooperar menos que los

adultos a la realización de los procedimientos y tienen una respiración más acelerada,

siendo estos factores muchas veces la causa de repetición de radiografías. 

Tratándose de un niño de cuatro meses éste debe ser tratado por médicos profesionales ya

que la mamá es una persona de bajos recursos y solamente va a asistir a este procedimiento
por tal razón no se podrá re programar este estudio Para garantizar este procedimiento la

dosis tiene que estar muy bien indicada y controlada, por tal razón se aplicara la dosis

efectiva anual qué es de 50m/Sv 

Este tipo de estudios el sistema de registro debe estar del hígado del equipo de rayos X por

lo que hay que prestar especial atención que éste esté centrado y a una correcta alineación

con el haz de radiación para así evitar Para que la imagen sea clara y visible. 

El paciente no toma tetero, como podrías asegurar el paso del barrio, para lograr el

procedimiento. 

Este estudio se realiza con el paciente en ayunas y tratarlo con suero glucosado. 

Cuál sería la técnica o corriente a utilizar (Kv, mAs), más adecuada que posibilite un

diagnóstico claro, pero, sin exceder la dosis limite permisible. 

La técnica a utilizar para que el paciente posibilite un diagnóstico claro miliamperaje en

función de su peso. 

Que es un medio de contraste baritado y cuál es su uso común, contraindicaciones 

Un medio contraste baritado consiste en visualizar estructuras gastrointestinales pudiendo

administrar tanto por vía oral como por vía rectal. 

Contradicciones  

Tienden en síntomas tales como nauseas calor generalizado, vómitos y enrojecimiento

facial. 

Caso 2  
Paciente masculino, de 10 años de edad, hospitalizado por una enfermedad de Kawasaki, a

quien se le pide realizar un Angio TC de arterias coronarias. El servicio de radiología

cuenta con un tomógrafo de 64 canales.  

Preguntas orientadoras: 

 - ¿Cómo garantiza el uso mínimo de radiación ionizante? 

Siendo este un diagnóstico oportuno es un reto también para el médico o sea que no existe

una prueba como tal especificada por lo tanto siguen utilizando los criterios clínicos de los

resultados en laboratorio en fase aguda de esta enfermedad, por lo tanto, al hacer una

radiación ionizante no serán específicos los diagnósticos del paciente sometiéndose a una

dosis mínima. 

¿Cuál es la corriente idónea para este tipo de procedimiento?  

Su corriente idónea para este procedimiento es de 80-100kv. 

- Ya que se requiere uso de contraste, cual es la dosis a utilizar (estudio vascular).  

Tenga en cuenta que el procedimiento en promedio dura 7 segundos en la adquisición,

usted considera que requiere sedación o anestesia. Argumente su respuesta.  

Si hay necesidad de brindar anestesia general o sedación en un medio magnético para

obtener una inmovilidad absoluta con el paciente  

- Es necesario revisar pruebas de función renal en estos tipos de pacientes. 

Es necesario, pero por su condición del paciente no es posible realizar al menor una

protección si sus parámetros son muy bajos. 

- Que es un medio de contraste Yodado y cuál es su uso común, contraindicaciones 

El contraste de yodado sirve para la visualización de la imagen de rayos x incluyendo

imágenes fluoroscopias y TAC.  

Su uso común es que el radiólogo pueda detectar su patología dándole una mejor

visualización a la imagen y definir su problema para poder tratarlo adecuadamente. 

Contradicciones  

efectos secundarios leves o moderados a los materiales de contraste con iodo se vuelven

graves o no desaparecen. 

Reacciones leves incluyen: 

náusea y vómito 

dolor de cabeza 

picazón 

calores súbitos 

irritación moderada de la piel o urticaria 

Reacciones moderadas incluyen: 

irritación severa de la piel o urticaria 

sibilancia 

ritmos cardíacos anormales 

presión sanguínea alta o baja 

falta de aliento o dificultad para respirar 

Bibliografía

https://www.radiologyinfo.org/es/info/safety-

contrast#bc9aecea9d364e819502c8856de591b9

https://www.radiologyinfo.org/es/info/pediatric-xray

Del Cuja, J., Pedraza, S. y Gayete, A. (2010). Radiología esencial. Medica Panamericana.

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Baeza Herrera, C. (2008). Radiología e imagen en pediatría.