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Capítulo 3: Agentes nucleares, biológicos y 

químicos; armas de destrucción masiva
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David L. Morgan, MD; Christopher Ortiz, MD

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INTRODUCCIÓN 

Desde hace siglos, las fuerzas militares han empleado armamento no convencional con diversas

sustancias químicas y biológicas. Durante la Primera Guerra Mundial se desarrollaron poderosas armas

químicas que afectaron a cientos de miles de soldados. Las armas nucleares se desarrollaron durante la

Segunda Guerra Mundial, dejando tras de sí consecuencias devastadoras. Hoy día, miles de estas armas

nucleares, biológicas y químicas de destrucción masiva se almacenan en instituciones de todo el mundo;

un accidente en cualquiera de éstas podría resultar en gran cantidad de víctimas civiles. Además, ahora

muchas organizaciones terroristas realizan intentos activos por comprar, robar o desarrollar tales armas

para su propio uso. Como ocurre con la mayor parte de las situaciones en las que se presentan víctimas en

masa, los médicos de urgencias representarán la vanguardia en cuanto a la atención de los pacientes. Este

capítulo brinda información específica acerca del manejo de las lesiones producidas por armas nucleares,
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biológicas y químicas.
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ARMAS NUCLEARES 

Un ataque terrorista que utilice un arma nuclear implicaría con mayor probabilidad la detonación de una

bomba atómica o de un explosivo convencional que también disperse material radiactivo (llamada bomba

sucia).

Consideraciones generales

El estallido de un arma nuclear da por resultado un área mucho más amplia de explosión y una bola de

fuego de mucho mayor calor que las producidas por los explosivos convencionales. Si las víctimas

sobreviven el traumatismo de la descarga y las quemaduras térmicas, están en riesgo de sufrir lesiones por

radiación. Existen cuatro tipos de partículas radiactivas que pueden causar daño cuando interactúan con

los tejidos del organismo.

1. Las partículas alfa son grandes partículas que se detienen ante la epidermis y no causan un daño

externo importante. La contaminación interna, proveniente de la inhalación o ingestión de las

partículas contaminadas, puede causar lesiones en los tejidos locales.

2. Las partículas beta son pequeñas partículas con la capacidad para penetrar la superficie cutánea y

causar lesiones del tipo de quemadura leve.

3. Los rayos gamma son partículas con energía intensa que pueden penetrar con facilidad los tejidos

y causar daño significativo a múltiples sistemas corporales.

4. Los neutrones son grandes partículas que de manera típica sólo se producen durante la

detonación nuclear. Al igual que los rayos gamma, pueden causar importantes lesiones hísticas.

El efecto que tendrá la radiación sobre el organismo depende del tipo de ésta, de la cantidad de

exposición y del sistema orgánico implicado. Los tejidos que presentan las mayores tasas de mitosis

celular, como los sistemas gastrointestinal y hematopoyético, sufren la afectación más grave. Cuando las

dosis de radiación son muy altas, también se observarán efectos neurovasculares. Las lesiones por
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anormal o muerte celular.

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Datos clínicos
A. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los signos y síntomas de la exposición a ...

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