FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TÍTULO:

¨ANÁLISIS SITUACIONAL DEL CÁNCER EN EL PERÚ¨

AUTOR (es):

HOYOS CHICANA KEILA ABIGAIL

FONSECA MONTENEGRO ARLAN

POTOZÉN FERNANDEZ CESAR AUGUSTO

CURSO:

INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA

DOCENTE:

CICLO :

Pimentel, Perú

Año 2023
 DEDICATORIA

A Dios ,

por guiarnos en el buen camino, y estar presente

en la forma espiritual en nuestras familias enseñándonos

a encarar las debilidades y saber enfrentarlas….

A Nuestros Padres,

Por estar ahí y apoyarnos con un amor incondicional, estar presentes

no solo en lo económico, sino también, en lo afectivo que es estar junto a ellos

porque para nosotros es nuestra motivación de cada día, para poder superarnos.
RESUMEN

Palabras claves:

ABSTRACT

Key words:
INTRODUCCIÓN:

El cáncer es una enfermedad que afecta a millones de personas en todo el mundo y

constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. Es una afección en
la que las células del cuerpo comienzan a crecer de manera anormal, lo que puede llevar
a la formación de tumores y a la diseminación de la enfermedad a otros órganos, dando
lugar a metástasis.

Las causas exactas del cáncer son diversas y pueden incluir factores genéticos,
ambientales y de estilo de vida. Algunos factores de riesgo conocidos incluyen el
tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la exposición a ciertas sustancias tóxicas,
la obesidad y la falta de actividad física, entre otros. Esta enfermedad puede
manifestarse en diferentes partes del cuerpo, como los pulmones, el seno, el colon, la
piel, entre otros. Cada tipo de cáncer se caracteriza por su comportamiento específico y
su respuesta a distintos tratamientos.

A pesar de que se han logrado algunos avances en la investigación y el tratamiento del

cáncer, todavía hay mucho por hacer para encontrar una cura para esta enfermedad
devastadora. En este contexto, es importante aumentar la conciencia sobre el cáncer y
apoyar a las personas que están luchando contra esta enfermedad.

Por lo cual en el presente trabajo se expondrá generalidades del cáncer , tipos y los más
comunes ; la situación actual del cáncer en nuestro país , asi mismo el diagnóstico
temprano que es fundamental y por último las posibilidades de tratamiento y no dejar
de lado la prevención .
Contenido
INTRODUCCIÓN:.................................................................................................................4

CAPÍTULO I: GENERALIDADES DEL CÁNCER.............................................................7

1.1 Definición:....................................................................................................................7

1.2 Biología celular del cáncer:...........................................................................................8

1.3 Clasificación de tumores...............................................................................................8

1.3.1 Cáncer benigno:.....................................................................................................8

1.3.2 Cáncer maligno:.....................................................................................................9

1.4 Causas:........................................................................................................................10

1.4.1 Factores genéticos:...............................................................................................10

1.4.2 Factores ambientales:...........................................................................................10

1.4.3 Estilo de vida:.......................................................................................................10

1.4.4 Factores hormonales:...........................................................................................11

CAPÍTULO II: TIPOS DE CÁNCER Y LO MÁS COMUNES..........................................12

2.1 Carcinomas:................................................................................................................12

2.1.1 Adenocarcinoma:.................................................................................................12

2.1.2 Carcinomas de células basales:............................................................................12

2.1.3 Carcinomas de células escamosas:.......................................................................12

2.1.4 Carcinoma de células transicionales:...................................................................13

 2.2 Sarcoma:......................................................................................................................13

2.2.1 El fibrosarcoma del adulto:..................................................................................13

2.2.2 Angiosarcoma:.....................................................................................................13

2.2.3 Sarcoma epitelioide:............................................................................................13

2.3 Leucemia.....................................................................................................................14

2.4 Linfoma:......................................................................................................................14

2.5 Melanoma:..................................................................................................................14

CAPITULO III: SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL CÁNCER 2019-2023...............15

CAPITULO IV: DIAGNÓSTICO DE CÁNCER.................................................................18

4.1 Importancia del diagnóstico de cáncer........................................................................18

4.2 Tipos de diagnóstico de Cáncer..................................................................................18

4.2.1 Diagnóstico por biopsia.......................................................................................18

4.2.2 Pruebas con imágenes..........................................................................................21

CAPÍTULO V: PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO..........................................................24

5.1 Prevención:..................................................................................................................24

5.2 Tratamiento:................................................................................................................26

VI : CONCLUSIONES.........................................................................................................29

VII. REFERENCIAS:...........................................................................................................30
 CAPÍTULO I: GENERALIDADES DEL CÁNCER

1.1 Definición:

El cáncer es un grupo de enfermedades que se caracterizan por el crecimiento y expansión

incontrolada de células anormales en el cuerpo. Estas células pueden invadir tejidos y
órganos cercanos, y también pueden propagarse a otras partes del cuerpo a través del
sistema linfático y sanguíneo, dando lugar a la formación de metástasis. El cáncer puede
afectar cualquier parte del cuerpo y puede tener un impacto significativo en la salud y
calidad de vida del paciente. El tratamiento del cáncer puede incluir terapia de radiación,
quimioterapia, cirugía, terapias dirigidas y terapia hormonal, según el tipo y la etapa del
cáncer.

El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células

anormales en el cuerpo. Estas células, llamadas células cancerosas, tienen la capacidad de
invadir tejidos y órganos cercanos y, en etapas avanzadas, pueden diseminarse a otras
partes del cuerpo a través del sistema linfático o el torrente sanguíneo, provocando
metástasis.

El cáncer puede afectar a cualquier parte del cuerpo y existen más de 100 tipos diferentes
de cáncer, que se clasifican según el tipo de célula en la que se originan. Algunos de los
tipos de cáncer más comunes incluyen el cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer
colorrectal, cáncer de próstata, cáncer de piel, cáncer de ovario y cáncer de páncreas, entre
otros.

1.2 Biología celular del cáncer:

La biología del cáncer es el estudio de las características y cambios que ocurren en células
normales que resultan en la formación y propagación de un tumor. Uno de los factores más
importantes en la biología del cáncer es la acumulación de mutaciones en el ADN de las
células (1); que pueden ser causadas por factores ambientales como la radiación y los
carcinógenos químicos, así como también por cambios espontáneos en el ADN.

En las células normales, hay mecanismos de protección que evitan que las células se
dividan de manera incontrolable y se conviertan en cancerosas. Sin embargo, cuando se
producen mutaciones en los genes que controlan estos mecanismos (2), las células pueden
comenzar a dividirse fuera de control y convertirse en cancerosas. Además, el cáncer
también puede ser influenciado por factores de crecimiento, que son sustancias químicas
que estimulan a las células a dividirse. Las células cancerosas pueden producir sus propias
sustancias de crecimiento o responder a los factores de crecimiento presentes en el entorno
del cuerpo.

También se sabe que el sistema inmunológico juega un papel importante en la biología del
cáncer. Las células inmunitarias, como los linfocitos T, pueden identificar y destruir células
anormales antes de que se conviertan en cancerosas. Sin embargo, las células cancerosas
pueden evadir el sistema inmunológico y continuar creciendo y propagándose.

La biología del cáncer es un campo de investigación en constante evolución que busca

entender mejor los mecanismos subyacentes del cáncer y desarrollar tratamientos más
efectivos y menos invasivos para combatir esta enfermedad.

1.3 Clasificación de tumores

La clasificación del cáncer en benigno y maligno se refiere a la naturaleza y

comportamiento de las células cancerosas en el cuerpo. Aquí tienes una descripción de
ambos tipos de cáncer:

1.3.1 Cáncer benigno:

Las células cancerosas benignas no se consideran cancerosas en el sentido estricto, ya que

no tienen la capacidad de invadir tejidos circundantes ni de diseminarse a otras partes del
cuerpo.
Las células cancerosas benignas se caracterizan por un crecimiento lento y controlado. No
se propagan a través del sistema linfático o el torrente sanguíneo y generalmente están
confinadas a un área específica del cuerpo.

Los tumores benignos no son invasivos y suelen estar bien delimitados. Rara vez
representan una amenaza para la vida, a menos que sean de gran tamaño o estén ubicados
en un área que cause compresión o afecte la función de órganos cercanos.

Los tumores benignos pueden ser tratados mediante extirpación quirúrgica y, por lo
general, no reaparecen una vez que se eliminan por completo.

Algunos ejemplos de cánceres benignos incluyen el adenoma benigno de colon, el lipoma

(tumor de tejido adiposo) y el nevus (lunar).

1.3.2 Cáncer maligno:

Las células cancerosas malignas son capaces de invadir tejidos circundantes y diseminarse
a otras partes del cuerpo a través del sistema linfático o el torrente sanguíneo. Este proceso
se conoce como metástasis y es una característica distintiva del cáncer maligno.

Las células cancerosas malignas tienen un crecimiento descontrolado y anormal. Pueden

formar tumores primarios en el sitio de origen y también pueden desarrollar tumores
secundarios en sitios distantes del cuerpo.

Los tumores malignos son invasivos y pueden infiltrar y destruir tejidos sanos. Su
crecimiento es rápido y puede afectar la función de órganos y sistemas vitales.

El tratamiento del cáncer maligno puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia,

inmunoterapia y terapias dirigidas, dependiendo del tipo y la etapa del cáncer.

Algunos ejemplos de cánceres malignos comunes incluyen el carcinoma de pulmón, el

cáncer de mama invasivo, el melanoma maligno y la leucemia.

Es fundamental destacar que la distinción entre cáncer benigno y maligno es importante, ya

que tiene implicaciones significativas en términos de pronóstico y tratamiento. Los tumores
benignos suelen tener un pronóstico favorable y se curan con una extirpación completa,
mientras que los tumores malignos requieren un tratamiento más agresivo y pueden
representar un mayor riesgo para la salud.

1.4 Causas:

El cáncer es una enfermedad compleja y multifactorial, y en muchos casos, la causa exacta

no se conoce con certeza. Sin embargo, existen varios factores que se han identificado
como factores de riesgo para el desarrollo del cáncer. Estos factores incluyen:

1.4.1 Factores genéticos:

Algunos tipos de cáncer pueden tener un componente genético, lo que significa que ciertas
mutaciones genéticas heredadas pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad.
Sin embargo, es importante destacar que la predisposición genética no garantiza el
desarrollo de cáncer, sino que aumenta la probabilidad.

1.4.2 Factores ambientales:

La exposición a ciertos agentes carcinógenos en el entorno puede aumentar el riesgo de

cáncer. Estos carcinógenos pueden incluir sustancias químicas presentes en el humo del
tabaco, productos químicos industriales, contaminantes ambientales, radiación ionizante y
algunos virus y bacterias.

1.4.3 Estilo de vida:

Varios aspectos del estilo de vida pueden influir en el riesgo de desarrollar cáncer. El
consumo de tabaco, el consumo excesivo de alcohol, una dieta poco saludable, la obesidad,
la falta de actividad física y la exposición excesiva al sol sin protección son factores de
riesgo conocidos.
 1.4.4 Factores hormonales:

Algunos tipos de cáncer están influenciados por las hormonas. Por ejemplo, el cáncer de
mama y el cáncer de próstata pueden estar relacionados con desequilibrios hormonales en
el cuerpo.
 CAPÍTULO II: TIPOS DE CÁNCER Y LO MÁS COMUNES

Los tipos de cáncer se nombran de acuerdo a la región o parte de donde este se desarrolle,
pero también tiene una clasificación general (6).

2.1 Carcinomas:

Son los tipos de cáncer que más hay en el mundo, por lo general estas se desarrollan en las
células epiteliales o células que son las que recubren la parte tanto exterior e interior del
cuerpo humano, los carcinomas también tienen otros tipos. (6).

2.1.1 Adenocarcinoma:

Cáncer que se forma en la piel y suelen producir líquidos, la mayoría de estos

cánceres son los que se les llama cáncer de mama, colon, próstata entre otros. (6)

2.1.2 Carcinomas de células basales:

El carcinoma de células basales generalmente aparece como un crecimiento

fácilmente visible en la piel, pero también puede tomar otras formas.

Se cree que la mayoría de los carcinomas de células basales son causados por una
exposición prolongada a la radiación del sol. (7)

2.1.3 Carcinomas de células escamosas:

Es una forma de cáncer desarrollado en células escamosas, estas células también

forman muchos otros órganos como lo es el estómago, los pulmones, la vejiga,
riñones. Bajo el microscopio se observa como escamas de pescado de ahí viene el
nombre a este tipo de cáncer. (8)
2.1.4 Carcinoma de células transicionales:

Este tipo de cáncer se desarrolla en sitios de tejido transicional, quiere decir que
este tejido está recubierto por muchas capas epiteliales capaces de agrandarse y
achicarse, lo encontramos en los órganos como la vejiga, uréter, riñón. (9)

2.2 Sarcoma:

Es un tipo de cáncer que se forma en los huesos o tejidos blandos, afectando a la

locomoción del ser humano, tiene varios tipos: (10)

2.2.1 El fibrosarcoma del adulto:

Este tipo de cáncer ataca principalmente a pacientes entre los 22 y 62 años de edad,
dañando las extremidades tanto superiores como inferiores. (10)

2.2.2 Angiosarcoma:

Principalmente este tipo de cáncer se origina en los vasos sanguíneos, dañando la

pared de estas también son precursoras del cáncer de mama. (10)

2.2.3 Sarcoma epitelioide:

Este tipo de cáncer se desarrolla en la parte de las extremidades, debajo de la piel;

esto afecta a los jóvenes. (10)
 2.3 Leucemia

Es un tipo de cáncer que se caracteriza por la producción excesiva de células anormales en

la médula ósea, lo que afecta la producción de glóbulos blancos, rojos y plaquetas. Estas
células anormales se acumulan en la sangre y pueden interferir con el funcionamiento
normal del sistema inmunológico. (11)

2.4 Linfoma:

Es un tipo de cáncer que comienza principalmente en los linfocitos, pero estos glóbulos
blancos que combaten enfermedades y son parte del sistema inmunológico estarán
expuesto a sufrir y contrarrestar. (12)

2.5 Melanoma:

Es un tipo de cáncer que se propaga en las células que dan color a la piel (melanina),
puede crecer con bastante descontrol causando grabes daños donde se desarrolle. (13)
CAPITULO III: SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL CÁNCER 2019-2023

El cáncer ha sido un sinónimo de epidemia. Un sinónimo de mortalidad. En nuestro

país, la segunda causa de muerte más prolifera después de las enfermedades
cardiovasculares (1). Las razones por las que el cáncer es tan nocivo se deben a la
detección tardía del mismo y el fallo de las terapias convencionales. Actualmente se
están probando otros métodos como es en el campo de la inmunoterapia con la terapia
de células CAR-T que ya se aplicó en un paciente brasileño de 61 años que padecía de
linfoma (2). Un primer avance para el tratamiento alternativo del cáncer que ya se viene
presentando en América Latina.

Sin embargo, una de las razones más importantes es la posición socioeconómica. Según
datos de la OMS, más de un 70% de las muertes por cáncer ocurren en países de bajos
ingresos (3). La falta de adquisición de recursos óptimos permite que el cáncer avance a
mayores estadios y la esperanza de vida media disminuya desfavorablemente, aunado a
los hábitos maliciosos de la población que da pie a este tipo de neoplasias malignas:
Tabaquismo, alcoholismo, falta de actividad física regular, etc.

En nuestro país, la pobreza monetaria vendría a ser un factor determinante para el

aumento de las cifras de mortalidad ya que, según informes del INEI, solo el año
pasado la estimación fue de 27,5% con respecto a la poblacional nacional. Un 2,6%
menos que en el año 2020 (30,1%) (4).

Se mencionan a las localidades mas afectadas que se encuentran en dirección del

territorio peruano como Lima, Ayacucho o Puno (4). Indirectamente estas son las áreas
en las que se puede pronosticar un incremento de la prevalencia de cáncer. También se
hace presente el abandono del tratamiento por falta de ingresos como principal efector
de aquella prevalencia. Tan solo el promedio anual de abandono es de 18% según la
OPS. Una cifra muy alta que nos coloca por encima de otros países mas pobres como El
salvador o Guatemala (5).

El informe de Vigilancia Epidemiológica del cáncer 2022 determinó que del

departamento de Lima procedieron 1724 casos de cáncer, seguidos de La Libertad y
Tumbes en orden decreciente (1). Esto hace sentido cuando uno cae en cuenta que en
Lima se concentran los distritos de mayor pobreza como Comas, por ejemplo.

El mismo estudio epidemiológico informó que, en áreas hospitalarias, el cáncer de

cuello uterino y cáncer de mama resultan ser las más prominentes (1). En el presente
año, el 65% de las mujeres con estos dos tipos de cáncer han retrasado su tratamiento y
el 34% declara no haberse realizado un tratamiento previo. Esto según los resultados de
la encuesta aplicada por Semáforo Oncológico (6). Semáforo Oncológico figura como
una iniciativa basada en la vigilancia del cumplimiento y validez de la Ley Nacional del
Cáncer, promulgada en 2021 (7).

Con respecto al último punto de la falta de chequeos previos, esto resulta en un

contraste muy grande a comparación de 2019, donde el porcentaje de personas que no
se realizaron un chequeo general fue de 27,2%. Un 40,9% correspondió a la población
femenina (8).

En la población masculina, el cáncer con mayor tasa de mortalidad es el cáncer de

próstata que en 2022 tuvo un recuento de 650 casos a nivel nacional (1). Asimismo, se
afirman que los factores de riesgo más frecuentes para este cáncer son la edad, la
genética y la raza. Esto último debido a que hay mayor susceptibilidad por parte de la
población afrodescendiente a padecer cáncer de próstata (9).
Una de las más grandes desventajas con respecto al cáncer prostático es que su
sintomatología es de detección tardía, por lo que resulta difícil poder realizar un
tratamiento óptimo (9). Justamente los métodos de detección del cáncer en estadio
temprano varían. Siguiendo nuevamente el informe por parte de la Vigilancia
Epidemiológica del Cáncer 2022, el método más utilizado para el primer diagnóstico
del cáncer a nivel nacional es la presentación clínica (67%), seguido del hallazgo por
imágenes (9%) (1).

Las radiografías han contribuido a lo largo de los años a la detección precoz de

cualquier tipo de cáncer. En el caso de las mujeres, se ha vuelto más frecuente aplicar
mamografías (radiografías que detectan cáncer de mama). El Seguro Integral de salud
(SIS) ha asegurado la cobertura total del análisis clínico del cáncer de mama habiendo
financiado 21 000 mamografías en el ultimo año 2022 (10).

Considerando al cáncer de mama como un cáncer ginecológico, la ciudad de Chiclayo

se está consolidando como referente en el tratamiento oncológico con las últimas
tecnologías que se están instalando. Principalmente en las Clínicas Auna sede Chiclayo
es donde se ha inaugurado una unidad de radioncología que ofrece un tratamiento de
calidad posicionando a la clínica como una de las mas influénciales del norte del país
(11).
 CAPITULO IV: DIAGNÓSTICO DE CÁNCER

4.1 Importancia del diagnóstico de cáncer

La importancia de los tipos de diagnóstico de cáncer es muy importante y más aún cuando
su detección es temprana, el diagnóstico de cáncer es una estrategia comprobada para poder
salvar vidas. Cuando el cáncer se detecta y este se trata en etapas tempranas, cabe la
posibilidad que sobrevivan más tiempo a comparación de los pacientes cuyo cáncer no ha
sido detectado y este no se encuentra hasta que los síntomas se empiezan a manifestar 1.

4.2 Tipos de diagnóstico de Cáncer

4.2.1 Diagnóstico por biopsia

Una biopsia es una forma médica la cual consiste en extraer una muestra de un tejido o
células del cuerpo con el fin de que este sea analizado en un laboratorio. Se suele realizar
una biopsia cuando el paciente presenta ciertos signos y síntomas o cuando el médico
identifica alguna anomalía que requiere evaluación adicional. El propósito principal de una
biopsia es determinar si existe la presencia de cáncer u otros padecimientos, el análisis de la
biopsia proporciona información primordial para un buen diagnóstico y planificación del
tratamiento adecuado2. Tipos de diagnóstico por biopsia

4.2.1.1 Diagnóstico de biopsia con aguja:

La biopsia con aguja es un procedimiento médico el cual se utiliza una aguja junto con una
jeringa para obtener células o tejido del cuerpo de un paciente, el objetivo principal es
recolectar muestras de bultos o masas anormales, a este procedimiento los médicos lo
llaman biopsia percutánea 3. Sin embargo, existen tipos de diagnóstico con aguja:

Aspiración con aguja fina: Este procedimiento consiste en insertar una aguja larga y
delgada en la zona sospechosa, este es un método menos riesgoso para la detección de
cáncer de mama en mujeres con tumoración mamaria palpable4.
Biopsia por punción con aguja gruesa: Es un examen para extraer un pedazo de
tejido, que luego será analizado para poder averiguar de qué trata. Una biopsia con
aguja gruesa puede extraer más tejido que una biopsia con aguja fina, gracias a esto
proporciona mucha más información acerca de las células del tejido que se extrae5.

Biopsia asistida por vacío: Esta es una técnica en la que se utiliza un dispositivo
especial la cual en la aguja la cual tiene un bisturí y está conectada una bomba o sistema
de vacío. La unión del bisturí y la aspiración que realiza el sistema de vacío posibilita
que, durante la lesión, se corte en varios pequeños fragmentos los cuales son aspirados
para su análisis6.

Biopsia guiada por imágenes: Este tipo de biopsia utiliza ecografías, tomografías
computarizadas, radiografías o resonancia magnética esto permite encontrar con
precisión el lugar donde se pondrá la aguja para la biopsia, este procedimiento lo realiza
un radiólogo o también un médico especialmente capacitado llamado radiólogo
intervencionista7.

4.2.1.2 Biopsia endoscópica

La biopsia endoscópica es la estirpe de una o más muestras donde se introduce a través

del canal endoscópico. En la endoscopia se utiliza un tubo delgado y la vez flexible la
cual también tiene una luz en el externo esto permite observar dentro del cuerpo, a la
vez se pasan herramientas especiales a través del tubo para poder tomar una pequeña
muestra. El endoscopio (instrumento que se utiliza para endoscopia) se puede insertar
en la boca, vías urinarias, recto, oa través de una pequeña incisión en la piel8.

4.2.1.3 Biopsia de piel

La biopsia de piel es un proceso donde consiste en extraer células o tejidos de la piel del
cuerpo , este se utiliza para diagnosticar afecciones cutáneas o retirar algún tipo de
tejido anormal, existen 3 tipos de biopsia de la piel; biopsia por raspado, la cual consiste
en que se utiliza una cuchilla donde se extrae una pequeña muestra de las capas
superiores de la piel, otra es la biopsia con sacabocados donde el médico utiliza un
objeto circular para extraer una muestra cilíndrica de la piel incluyendo las 3 capas de la
piel; y por último tenemos biopsia por escisión donde el médico utiliza un pequeño
bisturí para extraer un bulto entero o solo una área anormal 9.

4.2.1.4 Biopsia de médula ósea

Una biopsia de médula ósea es un procedimiento en el cual se extrae una muestra de

tejido de la médula ósea que se encuentra en el interior de los huesos. La médula ósea
es un tejido blando y gelatinoso que desempeña un papel crucial en la producción de
células sanguíneas, como los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Se
encuentra en la parte hueca de varios huesos del cuerpo, como la pelvis, el esternón, los
huesos de las piernas y los huesos de los brazos. Durante una biopsia de médula ósea, se
utiliza una aguja especial para extraer una muestra de la médula ósea, generalmente de
la cresta ilíaca, que es la parte superior del hueso de la cadera. El médico realiza una
pequeña incisión en la piel y luego introduce la aguja en el hueso para recolectar una
muestra de tejido de la médula ósea. La muestra obtenida se envía a un laboratorio para
su análisis. La biopsia de médula ósea es un procedimiento importante para evaluar la
salud y la función de la médula ósea, y se utiliza en el diagnóstico y seguimiento de
diversas enfermedades, como leucemia, linfoma, anemia aplásica y enfermedades del
sistema inmunológico. Proporciona información detallada sobre la composición y la
actividad de la médula ósea, lo que ayuda a los médicos a determinar el estado de la
producción de células sanguíneas y a identificar posibles enfermedades o trastornos
relacionados con la médula ósea10.

4.2.1.5 Biopsia quirúrgica

Hay diferentes tipos de biopsias quirúrgicas, dos ejemplos comunes son la cirugía para
extirpar un bulto en el seno cuando se sospecha un diagnóstico de cáncer de mama y la
cirugía para extirpar los ganglios linfáticos cuando se sospecha un diagnóstico de
linfoma. En algunos casos, durante la biopsia quirúrgica solo se extrae una parte del
área de la célula sospechosa, lo que permite un análisis detallado del tejido para un
diagnóstico certero. Por otro lado, la biopsia quirúrgica puede requerir la resección
completa del área afectada en algunos casos, especialmente si se sospecha un tumor o
una lesión más grande11.

4.2.2 Pruebas con imágenes

Un estudio por imágenes, es una forma que el personal médico utiliza para obtener
información acerca de lo que está pasando en el interior del cuerpo de un paciente, estos
estudios por imagen o diagnósticos por imágenes emplean diversas formas de energía
como ondas sonoras, rayos X partículas radiactivas o campos magnéticos, las cuales son
enviadas a través del cuerpo. Estos cambios se traducen en imágenes o fotografías que
muestran cómo se ven y funcionan los órganos internos del paciente. Estas imágenes
permiten a los médicos visualizar y evaluar diferentes estructuras y órganos, que
pueden revelar cambios o anomalías que pueden ser causados por enfermedades como
el cáncer12.

4.2.2.1 Tomografía computarizada

La tomografía computarizada (TC), también conocida como TAC, es una herramienta

importante que los médicos utilizan tanto para detectar el cáncer como para obtener
información adicional una vez que el cáncer ha sido diagnosticado. La TC brinda
información detallada sobre la propagación del cáncer en el cuerpo y ayuda a los
médicos a determinar la etapa del cáncer. La estadificación del cáncer es una evaluación
de la ubicación, el tamaño y la propagación de un tumor que ayuda a determinar las
opciones de tratamiento y predecir la respuesta y el pronóstico del paciente13.

4.2.2.2 Resonancia magnética

La resonancia magnética es un estudio de diagnóstico por imágenes que fabrica

imágenes detalladas y transversales del interior del cuerpo. Utiliza potentes imágenes en
lugar de radiación para generar imágenes. La resonancia magnética captura secciones
transversales desde diferentes ángulos para que una parte del cuerpo se pueda ver de
frente, de lado o desde arriba. La prueba es especialmente útil para examinar los tejidos
blandos del cuerpo, que a veces son difíciles de ver con otros métodos de imágenes. La
resonancia magnética juega un papel importante en la detección y localización de
ciertos tipos de cáncer. En particular, la resonancia magnética es particularmente
efectiva para ver tumores cerebrales y de la médula espinal cuando se usa un agente de
contraste. Esto permite a los médicos obtener una imagen clara de estas áreas y
determinar si el tumor es benigno o maligno14.

4.2.2.3 Ecografía

También conocido como ultrasonido, utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para
crear imágenes llamadas sonogramas dentro del cuerpo. Estas ondas de sonido se
envían a través de un transductor que se desliza suavemente sobre la piel y luego se
reflejan en los órganos y tejidos internos, creando un eco. Estos ecos se capturan y
convierten en imágenes en tiempo real que muestran la estructura de los órganos, el
movimiento y, en algunos casos, el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos. La imagen
se muestra en la pantalla del ordenador. El ultrasonido es un método de imagen muy útil
para examinar tejidos blandos que no son claramente visibles en las radiografías
tradicionales. Puede proporcionar información detallada sobre órganos como el hígado,
los riñones, el corazón, la tiroides, el útero, los ovarios y más. También puede
diferenciar eficazmente los quistes llenos de líquido de los tumores sólidos porque
producen diferentes patrones ecogénicos. Una de las ventajas de la ecografía es que es
un procedimiento rápido y no invasivo que no expone a la persona a radiaciones
ionizantes, lo que es especialmente importante para mujeres embarazadas y niños15.

4.2.2.4 Rayos X

Los rayos X son radiaciones ionizantes que penetran en el cuerpo y son absorbidos de
manera diferente por diferentes tejidos. Esta diferencia en la absorción puede capturar
imágenes de las estructuras internas del cuerpo. Las radiografías son pruebas rápidas y
generalmente indoloras. Por lo general, no se requiere preparación especial antes de un
examen de rayos X, a menos que el médico haya recetado lo contrario. Durante el
procedimiento, se coloca al paciente en una determinada posición y se le puede pedir
que contenga la respiración brevemente para obtener una imagen más clara. Un técnico
de rayos X opera la máquina en una habitación adyacente mientras el paciente
permanece en la sala de examen. Los rayos X proporcionan imágenes bidimensionales
que pueden revelar cambios en los tejidos, como bultos, tumores, fracturas o
calcificaciones anormales. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los rayos X pueden
tener limitaciones en la detección de ciertos tipos de cáncer, particularmente los
cánceres de tejido blando o en etapa temprana. En estos casos, es posible que se
necesiten otras radiografías más avanzadas, como la tomografía computarizada (TC) o
la resonancia magnética nuclear (RMN), para obtener imágenes más detalladas y
precisas16.

4.2.2.5 Tomografía por emisión de positrones (TEP)

La PET a menudo se combina con imágenes de tomografía computarizada (PET-CT)

para obtener una imagen más completa y precisa. La combinación de las dos
tecnologías proporciona información detallada sobre el metabolismo y la anatomía del
cuerpo, mejorando la capacidad de detección y localización de tumores. La tomografía
por emisión de positrones es una herramienta importante para el diagnóstico y la
estadificación del cáncer porque proporciona información funcional y metabólica
complementaria a otros estudios de imagen. Sin embargo, es importante tener en cuenta
que la PET no puede distinguir claramente las células cancerosas de las células no
cancerosas, por lo que se requiere una evaluación adicional, como una biopsia, para
confirmar un diagnóstico de cáncer17.
CAPÍTULO V: PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO

5.1 Prevención:

El cáncer es una enfermedad compleja que puede afectar a diferentes partes del cuerpo
y tiene múltiples factores de riesgo. Aunque no existe una forma garantizada de
prevenir el cáncer en todos los casos, hay varias medidas que se pueden tomar para
reducir las posibilidades de desarrollar la enfermedad.

Evitar el consumo de tabaco: El tabaquismo es una de las principales causas evitables

de cáncer. Fumar aumenta el riesgo de desarrollar varios tipos de cáncer, como el de
pulmón, boca, garganta, esófago, riñón y vejiga, entre otros. Si eres fumador, busca
ayuda para dejar de fumar y evita la exposición al humo del tabaco (17).

Mantener una alimentación saludable: Una dieta equilibrada y nutritiva puede ayudar a
reducir el riesgo de cáncer. Aumentar el consumo de frutas, verduras, granos integrales
y legumbres, limitar la ingesta de alimentos procesados, carnes rojas y alimentos altos
en grasas saturadas. Además, limitar el consumo de alcohol, ya que el consumo
excesivo se ha asociado con un mayor riesgo de cáncer.

Mantener un peso saludable: El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de

desarrollar varios tipos de cáncer, como el de mama, colon, riñón y páncreas. Mantén
un estilo de vida activo y equilibrado, que incluya ejercicio regular y una dieta
balanceada para mantener un peso saludable.

Protección de la luz solar: La exposición excesiva a los rayos ultravioleta del sol
aumenta el riesgo de cáncer de piel, incluido el melanoma. Es recomendable, usar
protector solar con un factor de protección solar (FPS) adecuado, usar ropa protectora,
como sombreros y gafas de sol, y evitar la exposición directa al sol durante las horas
pico.

Realizar actividad física regularmente: El ejercicio regular puede ayudar a reducir el

riesgo de desarrollar cáncer. Por eso es recomendable, realizar al menos 150 minutos de
actividad física moderada o 75 minutos de actividad física intensa a la semana. Esto
puede incluir caminar, correr, nadar, andar en bicicleta o participar en deportes (18).

Vacunas: Algunas vacunas pueden ayudar a prevenir infecciones virales que están
relacionadas con un mayor riesgo de cáncer. Por ejemplo, la vacuna contra el virus del
papiloma humano (VPH) ayuda a prevenir el cáncer de cuello uterino, y la vacuna
contra la hepatitis B reduce el riesgo de cáncer de hígado.

Realizar exámenes de detección: Realizarse exámenes de detección regulares puede

ayudar a detectar el cáncer en etapas tempranas, cuando es más tratable(19). Las
pruebas de detección pueden incluir mamografías, pruebas de Papanicolaou,
colonoscopias, pruebas de detección de cáncer de piel y otros exámenes específicos
según tu género y antecedentes médicos.

Evita la exposición a carcinógenos: Los carcinógenos son sustancias químicas y agentes

ambientales que pueden aumentar el riesgo de cáncer. Algunos ejemplos incluyen el
amianto, el arsénico, el radón, los productos químicos industriales y los productos de
limpieza tóxicos. Trata de minimizar tu exposición a estos carcinógenos en el hogar, el
lugar de trabajo y el entorno en general.

Controlar tus factores de riesgo hereditarios: Algunos cánceres tienen una

predisposición genética, lo que significa que ciertos genes heredados pueden aumentar
el riesgo de desarrollar la enfermedad(20). Si tienes antecedentes familiares de cáncer,
especialmente casos de cáncer de mama, ovario, colon o próstata, considera hablar con
un asesor genético o un médico especializado en genética para evaluar tu riesgo y
discutir posibles medidas de prevención.
Practicar el sexo seguro: Algunas infecciones de transmisión sexual, como el virus del
papiloma humano (VPH), aumentan el riesgo de desarrollar cáncer, como el cáncer de
cuello uterino, anal y de boca y garganta. Usa preservativos durante las relaciones
sexuales para reducir el riesgo de infecciones y considera vacunarte contra el VPH si
eres elegible.

Participar en programas de detección temprana: Además de los exámenes de detección

mencionados anteriormente, es importante participar en programas de detección
temprana según las pautas y recomendaciones médicas. Estos programas pueden incluir
pruebas de detección de cáncer de mama, colon, cervicouterino y otros, según la edad y
los factores de riesgo(21)

5.2 Tratamiento:

El tratamiento del cáncer es un proceso complejo que varía según el tipo y la etapa de la
enfermedad, así como las características individuales del paciente. A continuación,
proporcionaré una descripción general de las principales modalidades de tratamiento
utilizadas en la lucha contra el cáncer:

Cirugía: La cirugía es uno de los tratamientos más comunes para el cáncer y se utiliza
para extirpar el tumor o los tejidos afectados(22). Dependiendo del tipo y la etapa del
cáncer, se puede realizar una cirugía curativa (eliminación completa del tumor), una
cirugía paliativa (alivio de los síntomas y mejora de la calidad de vida) o una cirugía de
diagnóstico o estadificación (para obtener muestras de tejido y determinar la extensión
del cáncer).

Radioterapia: La radioterapia utiliza radiación de alta energía para destruir las células
cancerosas y reducir el crecimiento del tumor. Puede administrarse mediante
radioterapia externa, donde una máquina emite radiación hacia el área afectada, o
mediante radioterapia interna (braquiterapia), donde se coloca una fuente de radiación
cerca o dentro del tumor. La radioterapia puede usarse como tratamiento principal,
antes o después de la cirugía, o en combinación con otros tratamientos(23).
 Quimioterapia: La quimioterapia implica el uso de medicamentos anticancerígenos
para destruir o controlar las células cancerosas. Estos medicamentos pueden
administrarse por vía oral, intravenosa o mediante inyecciones, y se distribuyen por
todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo. La quimioterapia se utiliza tanto en el
tratamiento curativo como en la paliación de los síntomas en casos avanzados de
cáncer.

Terapia dirigida: La terapia dirigida utiliza medicamentos diseñados específicamente

para atacar y bloquear las características específicas de las células cancerosas. Estos
medicamentos actúan sobre las anomalías moleculares o genéticas presentes en las
células cancerosas, inhibiendo su crecimiento y propagación. La terapia dirigida se
administra generalmente por vía oral y puede ser utilizada como tratamiento principal o
en combinación con otros tratamientos.

Inmunoterapia: La inmunoterapia, también conocida como terapia biológica, utiliza el

sistema inmunológico del propio paciente para combatir el cáncer(24). Estos
tratamientos estimulan o restauran la respuesta inmunitaria del cuerpo, lo que ayuda a
reconocer y atacar las células cancerosas. La inmunoterapia puede incluir anticuerpos
monoclonales, inhibidores de puntos de control inmunológico y terapia celular
adoptiva, entre otros enfoques.

Terapia hormonal: La terapia hormonal se utiliza en el tratamiento de ciertos tipos de

cáncer, como el de mama y próstata, que son sensibles a las hormonas. Estos
tratamientos interfieren con la producción o acción de las hormonas que promueven el
crecimiento del cáncer. Pueden incluir medicamentos para bloquear la producción
hormonal o cirugía para extirpar los órganos productores de hormonas.

Tratamientos complementarios y paliativos: Además de las modalidades de tratamiento

mencionadas anteriormente, existen otras opciones que pueden utilizarse para aliviar los
síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer(25). Estos
tratamientos incluyen cuidados paliativos, terapias de apoyo, manejo del dolor,
rehabilitación física, terapias complementarias y alternativas (como acupuntura o
meditación) y programas de apoyo psicológico y emocional.

Trasplante de células madre: En ciertos tipos de cáncer, como la leucemia y algunos

linfomas, puede ser necesario realizar un trasplante de células madre. Este
procedimiento implica reemplazar las células madre enfermas del paciente con células
madre sanas, ya sea a partir de la médula ósea del propio paciente (trasplante autólogo)
o de un donante compatible (trasplante alogénico). El trasplante de células madre
permite restablecer la producción normal de células sanguíneas y el sistema
inmunológico(26).
VI : CONCLUSIONES
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