CÒDIGO: FO-DEC-02

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SOLICITUD ADOPCION EQUINA VERSION:01
SUSTITUCION ETAPA II
FECHA:12/04/2023

1. DATOS PERSONALES

Nombre Completo:

Marque con una X. No. de Identificación:

Rg. T. I C.C C.E NACIONALIDAD:

Dirección de Residencia:
Municipio: Departamento:
Barrio:

Teléfono: No. de celular: No. fijo:

Correo Electrónico

Lugar donde labora:

Ocupación

Especifique sus actividades

2. INGRESOS ECONÓMICOS MENSUALES Marca con una X

Menos de 1 SMLV Entre 1 y 2 SMLV Entre 2 y 3 SMLV Más de 4 SMLV

3. INFORMACIÓN DEL PREDIO
¿EL PREDIO ES?: Marca con una X
OTRO
ALQUILADO PROPIO PATRIMONIO FAMILIAR
ESPECIFIQUE

UBICACIÓN: _ Marque con una X si es: MUNICIPIO:

URBANO RURAL

DISTANCIA del predio al perímetro urbano de Calarcá

DEPARTAMENTO: ___ _
_ _Km
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Clima: ¿Reside en el predio donde vivirá el animal?

Marque con una X
Si No
Si su respuesta anterior fue NO, Especifique quien será el encargado de cuidar al animal adoptado y cada cuanto
usted visita el lugar:

El predio cuenta con Marque con una x Especifique el Tipo de seguridad

seguridad
SI ___ NO __ _
Área disponible para el pastoreo Marque con una x
forraje disponible SI NO
_
Marque con una x El predio se encuentra: Marque con una x
Cuenta con Potreros
SI NO Enmallado o Cercado SI NO
En el predio habitan Marque con una x
¿Cuántas horas al día el animal estará libre en el
otras especies de
predio? SI NO
animales
HORAS
Si su respuesta es SI especifique ¿Cuáles
animales? _
¿El predio tiene pesebrera?
¿Cuántos animales?

4. PRESUPUESTO DISPONIBLE PARA EL EQUINO ADOPTADO

Vacunación del Vitaminas, Alimentación Detalle su respuesta:
animal desparasitación adicional al pastoreo
$ = $ _= $
(Anual) (semestral) (mensual)
5. DESTINACIÓN DEL ANIMAL ADOPTADO
Marque con una X
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Equino terapia Recreación Cabalgata Pastoreo Descanso

laboral Transporte personal

Número de animales a adoptar 1(uno) 2(dos)

6. ¿Porque ha decidido adoptar un equino?

7. ¿Tiene conocimiento sobre la tenencia

de equinos? Sí No

8. Actualmente, ¿tiene equinos a su cargo? Sí No

Si su respuesta es SI, especifique sexo del animal, si están castrados y cuantos
tiene

9. ¿Tiene posibilidad de acceder a servicios veterinarios para el equino adoptado?

Explique su respuesta

10. ¿Qué sucedería con el animal adoptado si usted vende el predio donde éste se
alojaría, si usted se muda de ciudad o de país, a
cargo de quien quedaría?

11. ¿Entre su familia cercana, tiene a alguien que pueda ser un padrino o garante del
animal adoptado? Sí No ¿QUIÉN?
*Padrino o Garante: persona que garantiza y se responsabiliza de la protección,
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bienestar y tenencia del equino adoptando ante la eventual ausencia del adoptante.
12. ¿Está dispuesto a asumir los costos de transporte adecuado y seguro del sitio
donde se encuentra el animal hasta su predio? Sí No

13. ¿Está dispuesto a permitir el seguimiento de la tenencia del equino adoptado,

mínimo durante el primer año de adopción? Sí No

14. ¿Tiene inconvenientes en que se realice visita de verificación al predio donde se

alojaría el animal? Sí No

15. ¿Se encuentra en capacidad económica para solventar los costos de tenencia del
equino? (incluye vacunas, alimentación, desparasitación, atención veterinaria) Sí
No

16. ¿Tiene algún inconveniente en que la elección del animal se realice por sorteo? Sí
No
17. De requerir guía de movilización expedida por el ICA para trasladar al animal a su
predio
¿Tiene posibilidad de realizar este procedimiento? Sí No

18. De llegar a resultar elegido para la adopción ¿Tiene disposición para recibir una
capacitación en tenencia adecuada de equinos? Sí No

¿Está en disposición de mantener a la Alcaldía de Calarcá informada PERIODICAMENTE

del equino adoptado por medio de vídeos o fotografías? Sí No

APORTE DOS REFERENCIAS PERSONALES

REFERENCIA N° 1
Nombre: Dirección:
Barrio: Municipio: Departamento:
Teléfono: Fijo: Celular:
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Parentesco
marque con una Familia: Amigo: Vecino: Empleador: Otr
X o:
REFERENCIA N°2
Nombre: Dirección:
Barrio: Municipio: Departamento:
Teléfono: Fijo: Celular:
Parentesco
marque con una Familia: Amigo: Vecino: Empleador: Otr
X o:

Desea anotar algo más:

Firma:

A tener en cuenta:
1. Diligenciar Formato N°1 (carta de presentación) y Formato N°2 (Solicitud adopción)
2. Anexar los siguientes documentos:
- fotocopia de la cédula tamaño 150 legible
- Certificado predial del sitio donde residiría el animal
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- fotos o videos impresas o en CD del predio

Presentar los documentos en físico en la Secretaría de Desarrollo Económico Ambiental y

comunitario de la alcaldía Municipal de Calarcá, Quindío , ubicada en la Carrera 24 No. 40-19
Cuarto Piso del Edificio Concejo Municipal- Calarcá, Quindío o enviar documentación a
través del correo electrónico:

desarrolloeconomicoambientalycomunitario@calarca-quindio.gov.co

Recuerde: Su postulación no obliga al municipio en seleccionarlo como adoptante de un

equino jubilado, el municipio se reserva el derecho a explicar las razones por las cuales no fue
seleccionado.