Magíster en Salud Pública con Especialización en Gestión en APS

Unidad II
Daños derivados del Trabajo

Impacto social y laboral en Salud

Resultados de aprendizaje

Diagnostica la situación de salud en individuos y comunidades

a través del ciclo de mejora continua, para la identificación de
necesidades en los servicios de salud de atención primaria.

Indicadores de Logro
Desarrolla el estado del arte en su unidad, Establece la política y desarrollo de la
Reconoce accidentes del trabajo en su
según normativa de seguridad, protección y protección laboral en la atención primaria
unidad de desarrollo
accidentabilidad en el trabajo. de salud.

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Normas de Seguridad
Unidad II

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Normas de Seguridad en el trabajo

La Ley N°20.584 regula

los derechos y deberes
de las personas en
Normas de Seguridad relación con acciones
del Paciente y Calidad vinculadas a su
de Atención atención de salud, la
cual entró en vigencia
el 1 de octubre de
2012.

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Ley 20584, Titulo II Párrafo 1º
Art 4º: PRINCIPIOS

“Toda persona tiene derecho a que, en el marco de la

atención de salud que se le brinda, los miembros del equipo
de salud y los prestadores institucionales cumplan las
normas vigentes en el país, y con los protocolos
establecidos”

“toda persona o quien la represente tiene derecho a ser

informada acerca de la ocurrencia de un evento adverso,
independientemente de la magnitud de los daños que aquél
haya ocasionado”

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Ley 20584, Titulo II Párrafo 1º

Art 4º: CONTENIDOS

“en materia de seguridad del paciente y calidad de la

atención de salud, referentes a materias tales como
infecciones intrahospitalarias, identificación y
accidentabilidad de los pacientes, errores en la atención
de salud y, en general, todos aquellos eventos adversos
evitables según las prácticas comúnmente aceptadas”

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Ley 20584, Titulo II Párrafo 1º

Art 4º: APLICACIÓN

“Las normas y protocolos a que se refiere el inciso

primero serán aprobados por resolución del Ministro de
Salud, publicada en el Diario Oficial, y deberán ser
permanentemente revisados y actualizados de acuerdo a
la evidencia científica disponible”

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Título II De la seguridad en la atención de salud
Artículo 4º
✓Cumplimiento normativa vigente en el país
✓Protocolos establecidos en materia de seguridad del paciente y calidad de
atención de salud referentes a:

a. IAAS
b. Identificación y accidentabilidad de pacientes
c. Errores en la atención de salud
d. Eventos adversos evitables según prácticas comúnmente aceptadas

✓Información a toda persona o quién la represente de la ocurrencia de un

evento adverso independientemente de la magnitud del daño ocasionado.

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Ley Nº 20.584 establece que:

Cada vez que ocurra un

evento adverso o centinela,
éste debe ser informado al
paciente o su representante
legal o a la persona bajo
cuyo cuidado se encuentre ,
independientemente de la
magnitud de los daños que
aquél haya ocasionado
según lo establecido en
artículo IV/2012

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Resolución Exenta Nº 1031 17 octubre 2012

Aprueba
Protocolos y
Normas sobre
Seguridad del
Paciente y Calidad
de Atención.

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Marco conceptual

Evento adverso : una situación o Evento centinela : un suceso

acontecimiento inesperado, inesperado que puede producir la
relacionado con la atención muerte o serias secuelas físicas o
sanitaria recibida por el paciente psicológicas, o el riesgo potencial
que tiene, o puede tener, de que esto ocurra.
consecuencias negativas para el
mismo y que no está relacionado
con el curso natural de la
enfermedad.

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Estrategias

Establecer en los
prestadores institucionales
un sistema de procesos
preventivos, de registros y
de análisis de eventos
adversos de la atención de
salud con el fin último de
prevenir su ocurrencia, en
concordancia con las
causas que se identifiquen.

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Resolución Exenta Nº 1031
17 octubre 2012 establece que:
Todo prestador público o privado cumplirá con la implementación , seguimiento y
monitorización de protocolos y normas de seguridad de la atención que el Ministerio
de Salud defina.

Cada norma contiene definiciones establecidas de numeradores y denominadores,

los que no podrán ser cambiados por los prestadores, independientemente de
que definan otros indicadores que considere relevantes para la atención en su
establecimiento.

Los indicadores se utilizaran para monitorizar el cumplimiento de las normas y

protocolos sobre seguridad del paciente y calidad de atención en salud.

Los indicadores serán reportados periódicamente al MINSAL de acuerdo a las

definiciones, formatos correspondientes y permitirán conocer el estado de la
seguridad del paciente a nivel nacional

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Normas sobre seguridad
N° de Título
Norma
1 ESTABLECE PROTOCOLOS Y NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN PARA SER APLICADOS A
PRESTADORES INSTITUCIONALES PUBLICOS Y PRIVADOS
2 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN RESPECTO DE REPORTE DE EVENTOS ADVERSOS Y EVENTOS
CENTINELA
3 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN REFERIDO A APLICACIÓN LISTA DE CHEQUEO PARA LA
SEGURIDAD DE LA CIRUGÍA
4 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN RESPECTO DE ANÁLISIS REOPERACIONES QUIRÚRGICAS NO
PROGRAMADAS
5 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN RESPECTO DE PREVENCIÓN ENFERMEDAD
TROMBOEMBÓLICA EN PACIENTES QUIRÚRGICOS
6 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN RESPECTO DE PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN
PACIENTES HOSPITALIZADOS
7 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN RESPECTO DE REPORTE DE CAIDAS EN PACIENTES
HOSPITALIZADOS
8 NORMAS SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CALIDAD DE ATENCIÓN RESPECTO DE PACIENTES TRANSFUNDOS DE ACUERDO A
PROTOCOLO
9 PROGRAMAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD (IAAS)

https://www.minsal.cl/calidad-y-seguridad-del-paciente/
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 La seguridad de la atención en salud es un
proceso permanente que se centra en:
• Conocimiento de los riesgos de eventos adversos tanto
del prestador institucional, prestador individual y del
usuario.
• La eliminación de los riesgos innecesarios.
• La prevención de aquellos riesgos que son evitables a
través de intervenciones basadas en evidencia científica
con demostrada efectividad.

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Protección personal y poblacional en salud
Unidad II

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Normativa asociada

DS 173, de 1982, del

Decreto Supremo Nº 594,
Ley 16.744 Articulo 68 Ministerio del Trabajo y
artículos 53° y 54°
Previsión Social.

Normas chilenas: 461,

Certificación de calidad de
1301, 772/1, 2147/1,
D.S. Nº 18, Ministerio de elementos de protección
2147/2, 2147/3, 1796,
Salud. personal contra riesgos
2374, 1258/1, 1303, 1805,
ocupacionales.
1252, 1562, 1331/1 y 1284.

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Protección en el Trabajo

La protección laboral
implica proteger a los
trabajadores de la
explotación, de los riesgos
de enfermedades o
accidentes, de ingresos
indebidamente bajos o
inestables, de horarios
de trabajo imprevisibles y
de jornadas
de trabajo excesivamente
largas.

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Reglamento sobre elementos de protección personal de uso
laboral

Artículo 1.
El presente reglamento establece los requisitos que
deben cumplir los elementos de protección
personal, en adelante EPP, que se fabrican,
importan, comercializan y utilizan en el país y, los
procedimientos para la verificación de la
conformidad de estos. Asimismo, define las
obligaciones y responsabilidades a que se sujetan
los fabricantes, importadores, comercializadores y
usuarios, que garantizan la eficacia protectora de
estos productos.

https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2017/11/Reglamento-EPP-final-para-consulta-p%C3%BAblica2017.pdf

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Elementos de Protección personal

De acuerdo a la legislación vigente se entiende por elemento de protección personal

(EPP) “todo equipo, aparato o dispositivo especialmente proyectado y fabricado para
preservar el cuerpo humano, en todo o en parte, de riesgos específicos de accidentes
del trabajo o enfermedades profesionales”.

Art. 1° del DS N°173, 1982 MINSAL

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Artículo 4. Se exceptúan de la aplicación de este
reglamento los siguientes productos:

a) Ropa de trabajo corriente que no esté destinada a proteger la salud o integridad física del trabajador.

b) Equipos de los servicios de socorro y salvamento de acción voluntaria.

c) Equipos de protección personal regulados y utilizados por fuerzas armadas, de orden y de la

seguridad pública.

d) Dispositivos de uso médico.

e) Equipos de protección personal para la práctica deportiva o recreacional.

f) Equipos de autodefensa o de disuasión.

g) Aparatos portátiles para detección y señalización de los riesgos.

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Art. 53 DS N°594 MINSAL

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Trabajador

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Clasificación

Artículo 9. Por su impacto sanitario, los elementos de protección personal

se clasifican, según la naturaleza y magnitud del riesgo a proteger, en las
siguientes categorías:

• Categoría I: pertenecen a esta categoría los EPP que protegen contra

riesgos leves, de diseño sencillo, en los que el trabajador puede juzgar
por sí mismo su eficacia y sus efectos, cuando sean graduales, pueden ser
percibidos a tiempo y sin mayor peligro para el usuario.
• Categoría II: Son aquellos que no reuniendo las condiciones de la
categoría I, no están diseñados de la forma y para la magnitud de riesgo
que se señala en la categoría III.
• Categoría III: Son EPP de diseño complejo, destinado a proteger al
trabajador contra riesgos graves o mortales o que pueden dañar de forma
irreversible la salud, sin que se detecte a tiempo su efecto inmediato.

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Recomendaciones Preventivas

Las capacitaciones contribuyen al buen uso de EPP: La

entrega del equipo debe incluir cursos de capacitación
sobre el uso correcto de EPP durante la jornada
laboral.

Se debe buscar asesoría para la correcta elección de

los EPP: Antes de escoger un EPP tome en cuenta los
riesgos, el tiempo de exposición y los límites
permisibles establecidos para ese tipo de riesgo.

Los EPP deben monitorearse periódicamente: siempre

deben encontrarse en buen estado, sin grietas o
raspaduras.

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Sanciones

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Propiedad de los EPP y restitución al término de la
relación laboral

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Responsabilidad del Empleador

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Responsabilidad del Empleador

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EPP y COVID 19

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Klga. Ergo Andrea Lobos Cortés
EPP – COVID 19 (OPS)

https://www.paho.org/es/documentos/infografia-que-epp-usar-que-situacion

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Actividad Sumativa 2 (25%)

Actividad
Aplicación en
individual o Ponderación 25% Fecha entrega
caso de estudio.
grupal.

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Próxima sesión

Unidad 3 Gestión de
Residuos en
Establecimientos de
Salud

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