SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INVESTIGACIÓN ENFERMEDAD LABORAL

1. JUSTIFICACIÓN
1.1. Justificación jurídica
1.1.1. El Decreto 1477 de 2014, que reglamentó la Tabla de Enfermedades Laboralesy que describe 425 enfermedades( 250 relacionadas con agentes
químicos,67 con radiaciones , 20 con biólogos , 63 con condiciones antiergonómicas y vibraciones y 25 por psicosocial) y de éstas 4 (1%) fueron determin
enfermedades directas.
1.1.2. El Decreto 1072 de 2015, por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo, en su artículo 2.2.4.6.32, determina que
empresas deben cumplir con la investigación de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades; además éste Decreto reglamenta la documentación de la
investigaciones de las enfermedades laborales, la integración a los indicadores que evalúan el proceso y resultado del SG-SST, a la auditoria que debe
realizar la empresa al cumplimiento del SG-SST y a su inclusión en la revisión por la alta dirección.El Artículo 2.2.4.1.6. determina que: cuando el
trabajador fallezca como consecuencia de una enfermedad laboral , el empleador debe cumplir con lo establecido en el Decreto 1530 de 1996 artículo 4.
1.2. Justificación Epidemiológica
Las enfermedades laborales representan una parte importante de la carga de morbilidad derivada de enfermedades crónicas: 37% de todos los casos de dors
16% de pérdida de audición; 13% de enfermedad pulmonar obstructiva crónica; 11% de asma; 8% de traumatismos; 9% de cáncer de pulmón; 2% de leucem
8% de depresión. Sobre las muertes atribuídas al trabajo, 32% es cáncer, el 23% por enfermedades cardiovascualres, 18% por violencia, 17% por enfermed
comunicables,, el 8% por enfermedades respiratorias.

1.3. Justificación para la Gestión de Riesgos Laborales

1.3.1. La investigación de enfermedades laborales, hace parte de la Vigilancia de La Salud de los Trabajadores y del SG-SST
1.3.2.Los accidentes de trabajo y las enfermedades laborales se pueden evitar y cuando ocurren, es esencial aprender lecciones de ellos, que orienten la
implementación de acciones de promoción, de prevención, correctivas y de mejoramiento para evitar que se presenten casos nuevos de enfermedad.

2. OBJETIVO
Disminuir la probabilidad de ocurrencia de nuevas enfermedades laborales asociadas al agente de riesgo específico en el 100%
los trabajadores expuestos , mediante la aplicación de un proceso de investigación con enfoque epidemiológico y preventivo q
permita la identificación de las fallas en la gestión de los riesgos e implementar acciones de promoción y prevención eficaces
que contribuya a mantener una fuerza laboral sana y productiva y cumplir la normas jurídicas vigentes.

3. ALCANCE
Todos los casos de enfermedad que hayan sido calificadas en primera instancia como de origen
laboral.
4. PRINCIPIOS ÉTICOS BÁSICOS
Toda investigación de enfermedades laborales debe cumplir lo los principios éticos básicos, contenidos en:
1. Código Internacional De Ética Para Los Profesionales De La Salud Ocupacional Actualización 2002. ICOH y CIST. Anexo
2. Pautas Éticas Internacionales para investigación biomédica en seres humanos, establecidas por el Consejo de Organizaciones
Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud. Ginebra
2002.http://www.ub.edu/rceue/archivos/Pautas_Eticas_Internac.pdf
4.1. El respeto, bajo dos componentes :
a) El respeto a la autonomía, que exige que a quienes tienen la capacidad de considerar detenidamente el pro y el contra de
decisiones se les debe tratar con el debido respeto por su capacidad de autodeterminación
b) La protección de las personas con autonomía menoscabada o disminuida, que exige que quienes sean dependientes o
vulnerables reciban resguardo contra el daño o el abuso.
4.2. La búsqueda del bien: obligación ética de lograr los máximos beneficios y de reducir al mínimo el daño y la equivocación
4.3.Justicia: en la ética de la investigación con seres humanos el principio se refiere sobre todo a la justicia distributiva, que e
la distribución equitativa tanto de los costos como de los beneficios de la participación en actividades de investigación.

5. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN
1. La investigación de caso único de EL: es un instrumento que permite conseguir otra información además de la que soportó
estudio de origen, con el fin obtener una mayor claridad sobre la EL (el caso concreto seria secundario), por ej. Porqué se produ
dicha EL en ésta empresa en particular.
Ventajas: dinámicas presentes en contextos singulares
1.1. Profundizar en un proceso de investigación específico
1.2. Es un abordaje rápido de problemática en empresas con tiempo y recursos limitados.
1.3. Es un método abierto que permite incorporar elementos diferentes a los que soportaron la calificación de origen.
1,4. Favorece el trabajo cooperativo a través del trabajo interdisciplinario.autónoma
1.5. Ayuda a determinar la conducta de las personas involucradas en el fenómeno estudiado
2. El estudio colectivo de casos: el interés se centra en indagar sobre fenómeno, población o condición general a partir del estu
de varios casos. Al maximizar sus diferencias, hace que afloren las dimensiones del problema de forma clara.
Ventajas
1. Se centra en un fenómeno “Enfermedad osteomuscular”
2. Mayor eficiencia ante brotes de enfermedades asociadas a un agente de riesgo específico.
3. Mayor extensión de conclusiones
4. Un solo caso puede indicar una categoría o propiedad conceptual y unos cuantos casos más pueden confirmar esta indicación
5. Requiere mayor tiempo y recursos.
6. Es un método abierto que permite incorporar elementos diferentes a los que soportaron la calificación de origen.
7. Favorece el trabajo cooperativo a través del trabajo interdisciplinario. Autónoma
8. Ayuda a determinar la conductas estructurales involucradas en el fenómeno
estudiado
 4. RESPONSABILIDADES

Según el Decreto 1072 de 2015, artículo 32, numeral 4, parágrafo 2 .Para las investigaciones de que trata el presente artículo. el
empleador debe conformar un equipo investigador que integre como mínimo al jefe inmediato o supervisor del trabajador
accidentado o del área donde ocurrió el evento, a un representante del Comité Paritario o Vigía de Seguridad y Salud en el Trab
y al responsable del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Cuando' el empleador no cuente con la estructur
anterior, deberá conformar un equipo investigador por trabajadores capacitados para tal fin. La información de historia clínico
ocupacional es responsabilidad del Médico de Salud Ocupacional de la Empresa que cumpla los requisitos legales vigentes en
Colombia para tal fin.
La ARL tiene la responsabilidad de capacitar, asesorar, prestar asistencia técnica e implementar lo establecido en el Decreto 1
de 1996 en el artículo 4 en caso de necesitarse investigación de enfermedad laboral que ocasione la muerte del trabajador.

5. BIBLIOGRAFÍA

1. Comisión Interncional de la Salud Ocupacional-ICOH y Comisión Internacional de la Salud en El Trabajo-CIST .Código Internacional de Éti
para Profesionales de la Salud Ocupacional. 2002.
2. Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud.PA
ÉTICAS INTERNACIONALES PARA LA INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA EN SERES HUMANOS.Ginebra 2002.
3. ILO Action towards prevention of occupational non-communicable diseases. PSI Forum & Federation Symposia(6 December 2011, Gene
Switzeralnd)).Ministerio del Trabajo. Decreto 1072 de 2015.
4. Irene BC,Gonzáles J, Padín L. El estudio casos.www.uam.es/personal_pdi/stmaria/jmurillo/InvestigacionEE/Presentaciones/
Est_Casos_doc.Madrid. 3º Magisterio Educación Especial Métodos de investigación educativa:
5. Ministerio del Trabajo y Seguridad Social. Decreto 1530 de 1996
6. Ministerio Protección Social. Guía técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional.
7.
8.
9.Organización Internacional del Trabajo .Investigación de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales
Guía práctica para inspectores del trabajo. Año 2015.
10. Organización Mundial de la Salud. Centro de Prensa. Protección de la Salud de los Trabajadores, abril 2014:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs389/es/.
 ANEXO 1
FLUJOGRAMA NOTIFICACIÓN / REPORTE E INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDAD LABORAL

PHVA ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN

1. Normas legales de SST y éticas , 2. Códigos de ética de profesionales de
ENTRADA SST, 3. Vigilancia de la Salud en el Trabajo.
3. Caso sospechoso: resultado de la vigilancia de la salud.
¿Tipo evento? 2. Caso presunto: reportado a través de FUREL
3. Caso de enfermedad calificada laboral: concepto origen
Presunta o calificada EL 4. Muerte por enfermedad laboral: aplique Decreto 1530 de 1996
Sospechoso EL
PLANEAR

Notificar o Reportar A la Dirección Territorial del Ministerio u Oficina Especial, ARL y EPS dentro
de los 2 días hábiles. (copia trabajador).
Dentro de 15 días calendario posteriores a la fecha en que identifica el caso
Investigar el evento
sospechoso, presunto o calificado como EL.
1. Trabajador enfermo ó compañero, 2. Supervisor ó Jefe, 3. COPASST ó
Competencia equipo investigador e informar caso
Vigía,4. SST, 5. Médico con licencia
1. Consentimiento del trabajador
Alistar documentos 2. Autorización empresa para registro fotográfico/filmico
3. Documentación SG-SST y SVE
Determinar el diagnóstico, antecedentes: laborales, personales y
Revisión de la historia clínica ocupacional(HCO)
familiares,clínicos, paraclínicos, epidemiológicos y legales.
Desde el contexto actual, hacia atrás y hasta donde sea posible, verifique
Revisar el perfil epidemiológico del agente de
riesgo eficiencia de controles o si el agente de riesgo ya no existe.

Reconocimiento de los procesos Con base en la historia laboral de la HCO, la información de hoja de vida del
HACER

proceso selección o certificado de cargos y labores que soportaron

Realice entrevistas
Elaborar ó Revisar el análisis de puesto de trabajo
Análisis , conclusiones y revisión matriz de peligros
Revisar/elaborar plan de trabajo y socializar
investigación.
Al trabajador enfermo, compañeros similarmente expuestos, Jefes,
Supervisores, Recursos Humanos entre otros.
Tenga en cuenta otros procesos, áreas, secciones, puestos u oficios en los
cuales se identifiquen condiciones de riesgo similares
Tenga en cuenta otros cargos donde se presentan similares condiciones de
riesgo.
Socializar a los trabajdores expuestos las acciones preventivas, correctivas y
de mejoramiento.
 Acciones preventivas, correctivas y de mejoramiento

VERIFICAR
Seguimiento y mejoramiento

/ACTUAR
SALIDA Vigilancia Epidemiológica específica
 CODIGO: SGI-PRO-07
VERSIÓN:0
FECHA: 08/02/2021

RESPONSABLE

Coordinador SGI

Coordinador SGI
Representante Legal
Equipo Investigador EL: COPASST, Jefe
Inmediato, Analista SST y Medico Especialista
SST

Equipo Investigador

Médico Especialista en SST

Equipo Investigador
Coordinador SGI