Universidad Andrés Bello

Facultad de Cs. de la Vida

Escuela de Medicina Veterinaria
Zoonosis y Enfermedades Emergentes

Enfermedades virales emergentes

transmitidas por vectores

Claudio Azat, MV, MSc, PhD.

 Resumen
• Definiciones.

• Antecedentes.

• Fiebre del Valle Rift (RVF).

• Virus del Nilo Occidental

(WNV).

• Fiebre amarilla.

• Dengue.

• Zika.
 Definiciones

• Zoonosis: un patógeno de animales que es

transmisible a humanos bajo condiciones naturales.

• Vector: se denomina al animal, generalmente

artrópodo, que transmite activamente un agente
infeccioso.

• Vector biológico: en su organismo se cumple una parte

obligada del desarrollo del parásito.

• Vector de transporte: el parásito es trasladado

mecánicamente.
 Antecedentes

• Explosivo aumento en la distribución de zoonosis

transmitidas por artrópodos.
– Cambio climático.
– Influencia humana directa.

• Propagación y establecimiento a nuevas áreas geográficas.

• Factores que explican emergencia:

– Movimiento de patógenos (hospedador) y vectores.
– Diversidad de hospedadores y vectores.
– Presencia de condiciones ecológicas favorables.
– Exitosa adaptación de patógenos y vectores a nuevos
ecosistemas.
 Antecedentes

• En áreas endémicas la epidemiología de estas

enfermedades depende de:
– Desarrollo de resistencia inmunológica de los hospedadores.
– Densidad de hospedadores.
– Abundancia de vectores.
– Condiciones ambientales.

• Eventos como lluvias inusuales o cambios ambientales

antropogénicos, influyen en la presentación y severidad de
los brotes.

• Rápida urbanización y pobreza.

 Arboviruses
Arthropod-borne virus = Arbovirus

Family Genus Disease

Flaviviridae Flavivirus West Nile Fever, Japanese encephalitis,
Yellow fever, Dengue, Zika.
Pestivirus Bovine viral diarrhoea.
Hepatitis C virus HCV.
Bunyaviridae Bunyavirus Bunyamwera.
Hantavirus Hantaan.
Phlebovirus Rift Valley Fever, Sandfly fever.
Nairovirus Crimean-Congo haemorrhagic fever.
Tospovirus Tomato spotted wilt.
Togaviridae Alphavirus EEE, WEE, VEE, Sindbis, Chikungunya.
Rubivirus Rubella.
Arenaviridae Arenavirus Lymphocytic choriomeningitis.
 Fiebre del Valle Rift (RVF)
Etiología:
• Familia Bunyaviridae.
• Genero Phlebovirus.

Especies afectadas:
• Afecta a rumiantes, camellos y humanos.☼

Historia:
• 1era vez descrita en el Valle Rift en 1931, Kenia.
• 1950-1951, 100.000 ovinos muertos y 500.000 abortaron.
• Después de 1960s ha aumentado su distribución geográfica,
debido al movimiento de ganado.
• El Niño 1997-1998; 89.000 casos y 250 muertes en Kenia y
Somalia.
Fiebre del Valle Rift (RVF)

☼
Fiebre del Valle Rift (RVF)
Locations of outbreaks of RVF.
Clements et al. 2006.
International Journal of Health
Geographics 5:57.
 Fiebre del Valle Rift (RVF)

Distribution of Rift Valley Fever in Africa. In blue, countries with endemic disease and substantial
outbreaks. In green, countries known to have some cases, periodic isolation of virus, or serologic
evidence of antibodies.
 Fiebre del Valle Rift (RVF)

Patogenia:
• Mosquitos Aedes y Culex.

• Roedores silvestres actúan como

reservorios.

• Contacto con tejidos y fluidos

corporales de rumiantes infectados
durante matanza de animales y
abortos.

• Replicación del virus en hígado,

bazo y cerebro.
 Fiebre del Valle Rift (RVF)

Signos clínicos:
Rumiantes y camellos:
• Inaparentes o suaves en rumiantes adultos.
• Ocasionalmente ictericia, cólico, diarrea
hemorrágica y muerte en animales viejos.
• Abortos en hembras preñadas.
• Hasta 100% Mortalidad en neonatos.

Humanos:
• Similar a síndrome de influenza severo.
• Complicaciones: retinitis, necrosis hepática,
encefalitis y fiebre hemorrágica fatal.
 Fiebre del Valle Rift (RVF)
Hallazgos de necropsia:
 Fiebre del Valle Rift (RVF)
Diagnóstico:
• Aislamiento viral, ELISA, PCR.

Tratamiento y Prevención:
• Cuidado de soporte.
• No existe vacuna para humanos.
• Vacuna virus atenuado para animales.

Implicaciones:
• Perdidas económicas países
afectados.
 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
Etiología:
• Familia Flaviviridae.
• Genero Flavivirus.

Historia:
• 1era descrita en Uganda en 1937.
• Extensamente presente en África y Asia.
• Hace 20 años presente en Europa.
• Desde 1999 presente en USA.
• USA al 2019. 51.801 casos humanos, 2.390 fatales.
 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
2003
2002
2001
2000
1999

Incidencia WNV en humanos en USA. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
2021
Introducción de WNV:
• Transporte de humanos infectados.

• Importación ilegal de aves exóticas.

• Introducción accidental de
mosquitos infectados.

Lanciotti et al. 1999. Science 286: 2333-2337.

Fiebre del Nilo Occidental (WNV)

Ciota & Kramer. Viruses. 2013.

 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
Ciclo: Mosquito vectors
Culex species

?
Dead - end Hosts

Avian reservoirs
 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)

Especies afectadas:

• Aves silvestres y domesticas:

280 spp. afectadas en USA.
Cuervo (Corvus brachyrhynchos).

• Aves domesticas.

• Mamíferos: Equinos.

• Humano.

• Reptiles y anfibios.
Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
Mortality in mammalian species by West Nile
Virus in the US, 1999-2002:
• Humans • Big Brown Bat
• Horses • Little Brown Bat
• Cats • Grey Squirrel
• Dogs • Fox Squirrel
• Wolf • Eastern Chipmunk
• Sheep • Striped Skunk
• Rocky Mountain Goat • Domestic Rabbit
• Reindeer • Alligator
• Llama • Harbor Seal
• Alpaca
 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
Signología clínica:
Humanos:
• Desde inaparente a suave estado febril.
• Ocasionalmente fatal meningitis y
encefalitis.
• Humanos mortalidad del 26-43%.

Equinos:
• Desarrollo agudo de ataxia.
• Fasciculación muscular.
• Debilidad.
• Parálisis fláccida de uno a mas miembros.
• Equinos mortalidad del 9-16%.
 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)
Signología clínica:
Equinos (cont.):
• Recumbencia.
• Fiebre.
• Ceguera.
Aves:
• Anorexia.
• Debilidad.
• Depresión.
• Recumbencia.
• Muerte súbita.
• Y a veces signología nerviosa: ataxia, tremores, desorientación,
torneo, ceguera y postura anormal de cabeza y cuello.
 Fiebre del Nilo Occidental (WNV)

Diagnostico:
• Muestras de suero y LCR. ELISA y
PCR.
• Tórula oro-faringe y cloaca de aves.
PCR.

Tratamiento:
• No existe vacuna efectiva para
humanos.
• Vacuna para equinos ha reducido su
presentación.
 Fiebre amarilla

Etiología:
• Flaviviridae, Flavivirus.

Antecedentes:
• Causante de grandes epidemias en África y América.
• Fiebre amarilla = ictericia.
• 200.000 casos/año (30.000 muertes). 90% en África.
• Vector y reservorio: Aedes spp. (aegypti) y Haemogogus spp.
• Infección en humanos y primates.
Distribución
 Fiebre amarilla
Epidemiología:
 Fiebre amarilla
Signología clínica:
Humanos:
• PI: 3-6 días.
• Desde infecc. inaparente, suave
a mortal.
• 1º Fase aguda: fiebre, mialgia,
cefalea, temblores, anorexia,
nausea y vómito.
• 2º Fase tóxica (15% dentro 24 h):
fiebre, ictericia, dolor abdominal
y vómito. Hemorragias en boca,
nariz, ojos y/o estomago. Falla
renal. Muerte. Buenos Aires, 1871.
 Fiebre amarilla

Signología clínica:
Primates silvestres:
• Idem a humanos.
 Fiebre amarilla

Diagnostico:
• Aislamiento viral, ELISA,
patología clínica.
Tratamiento:
• Sintomático.
Prevención:
• Vacuna viva atenuada
(70 años).
• 95% efectividad.
• > 10 años de inmunidad.
 Dengue
Etiología:
• Flaviviridae, Flavivirus.

Antecedentes:
• Casos ↑ de forma dramática ultimas décadas.
• 3,9 billones pers. (2/5 pobl.) están en riesgo.
• Enfermedad de gran importancia internacional.
• Presente en áreas urbanas y semi-urbanas.
• 390 millones infecciones/año (96 millones clínicas).
• 4.032 casos letales en 2015.
• Vector: Aedes spp. (A. aegypti).
• Infección en humanos (reservorios) y primates.
Distribución
 Dengue
Epidemiología:
 Dengue
Signología clínica:
Humanos:
• PI: 3 – 14 días.
• Severos síntomas tipo influenza
a síndrome hemorrágico (DHF).
• Dengue-1, 2, 3 y 4.
• DHF, causa imp. mortalidad de
niños en Asia (2,5%).
• Fiebre, rash, cefalea, mialgia,
dolor articular.
• DHF: ↑ fiebre, rubor,
convulsiones,
 Dengue
Situación de Chile.

• A. aegypti erradicado del

norte de Chile en 1945.

• 15 casos importados en
2000-2001.

• 2002 1er brote en Isla de

Pascua.

• Casos recurrentes en Isla

de Pascua y esporádicos
en el norte (importandos).
 Dengue

Diagnostico:
• Aislamiento viral, ELISA,
PCR.
Tratamiento:
• Sintomático.
Prevención:
• Control de Aedes aegypti.
• Educación.
• Avances continúan para
el desarrollo de vacuna.
Zika virus

Samy et al. 2016

 Resumen
• Definiciones.

• Antecedentes.

• Fiebre del Valle Rift (RVF).

• Virus del Nilo Occidental

(WNV).

• Fiebre amarilla.

• Dengue.

• Zika.
 Universidad Andrés Bello
Facultad de Cs. de la Vida
Escuela de Medicina Veterinaria
Zoonosis y Enfermedades Emergentes

Enfermedades virales emergentes

transmitidas por vectores

Claudio Azat, MV, MSc, PhD.