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I. INFORMACIÓN GENERAL
1.1. Asignatura : CLÍNICA MÉDICA III
1.2. Plan de estudios : 2018
1.3. Año académico : 2021 II
1.4. Inicio de clases : 04 / 10 / 2021
1.5. Finalización de clases : 28 / 01 /2022
1.6. Créditos : 07
1.7. Carácter : Cancelatorio
1.8. Número total de horas : 10h.
1.9. Horas Teóricas : 04 h.
1.10. Horas Prácticas : 06 h.
1.11. Duración : 1 semestre académico // 17 semanas
1.12. Aula de clase y/o prácticas : Aula virtual, https://virtualuncp.edu.pe/
1.13. Docente : M.E. Walter Calderón Gerstein.
M.E. Coco Contreras Córdova.
M.E. Mario Gutiérrez Castillo.
M.E Marco Lazo Soldevilla.
COORDINADOR MG. Maguin Márquez Teves
M.E. Fredy Montero Molina
M.E. Frank Quispe Pari.
MG. Ciro Rodríguez Aliaga
M.E. Jorge Rojas Aire
DRA. Armida Rojas Dávila
MG. Pedro Vásquez Urriaga
Profesores invitados: Mg. Danilo Morales Morales
M.E. Edwin Paul Melgar Vidalón
M.E. Lurdes Romaní Cóndor
II. FUNDAMENTACIÓN
La asignatura es parte de Clínica Médica, de naturaleza teórico-práctica, que
comprende los capítulos de Nefrología, Neurología, Reumatología y Dermatología,
que tiene como propósito contribuir al logro del perfil profesional planteado a través
de la adquisición de conocimientos y habilidades científicas, tecnológicas y
desarrollando competencias específicas y generales, que le permita abordar
inicialmente a pacientes con estas patologías. La asignatura de Clínica Médica III,
corresponde al Área de Estudios Especializados (Sub-Área de Formación
Especializada).
III. SUMILLA
La Cátedra de Clínica Médica III, permite desarrollar las competencias para integrar
los conocimientos adquiridos en ciencias básicas, semiología y el método clínico; el
estudiante llega en forma correcta a reconocer las enfermedades prevalentes de
nuestra región y del país, con énfasis en los diferentes síndromes nefrológicos,
neurológicos, dermatológicos y reumatológicos; estableciendo los diagnósticos
nosológicos, diagnósticos diferenciales y poder elaborar un plan de trabajo racional
para alcanzar el diagnóstico etiológico definitivo, además de un manejo integral, con
las terapéuticas adecuadas para cada paciente, enfatizando las medidas de
prevención, respetando los patrones culturales de cada individuo o colectividad.
Aplicar la ética en todas nuestras acciones e incentivar la investigación clínica en el
estudiante.
IV. COMPETENCIA/CAPACIDADES
Competencias Generales: >
Neurología
✔ Conoce y evalúa síntomas y signos, realiza diagnóstico anatómico, nosológico
etológico y diferencial, manejo y tratamiento de: cefaleas, dolores cráneo faciales,
síndrome convulsivo y estados de alteración de conciencia, que van de confusión
hasta el coma, reconoce oportunamente una muerte encefálica, para comunicar
con la Unidad de procura, en busca de trasplante de órganos.
✔ Analiza historia clínica evalúa síntomas y signos, realiza diagnósticos;
sindrómico, clínico etiológico y diferencial. Manejo y tratamiento de enfermedades
desmielinizantes e Infecciones del sistema nervioso central.
✔ Realiza el diagnóstico oportuno, el manejo y el tratamiento inicial de las
enfermedades del sistema nervioso periférico, del autónomo y es capaz de
derivarlo en forma oportuna al especialista.
✔ Realiza diagnóstico oportuno, manejo y tratamiento inicial de las Enfermedades
Cerebro vasculares, síndromes demenciales y trastornos congénitos del sistema
nervioso central. Es capaz de derivar oportunamente al especialista, cuando la
naturaleza del problema supera sus competencias.
✔ Realiza diagnóstico oportuno, manejo y tratamiento inicial de desórdenes del
movimiento: Parkinson, desórdenes cerebelosos, neoplasias, enfermedades
metabólicas del S.N.C. y es capaz de derivarlo en forma oportuna al especialista,
cuando la naturaleza del problema supera sus competencias.
Inmunología y Reumatología
✔ Reconoce y diagnostica oportunamente las principales enfermedades reumáticas
articulares y extraarticulares donde intervienen complejos inmunitarios y las
patologías infecciosas. Establece un plan de trabajo y una terapia inicial, siendo
capaz de derivar los pacientes, en forma oportuna al especialista, cuando la
naturaleza del problema supera sus competencias.
✔ Aprende a utilizar los AINES y fármacos inmunomoduladores, así como algunos
procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos, igualmente los nuevos tratamientos
biológicos que se disponen actualmente.
Dermatología
✔ Logra conocimientos, habilidades y destrezas para realizar la historia clínica
dermatológica, identificar signos y síntomas, diagnóstico diferencial, manejo y
tratamiento de: Dermatitis atópica, seborreica, de contacto y fotoalérgica. Además
de las enfermedades virales de la piel y anexos
✔ Adquiere conocimientos, habilidades y destrezas para identificar signos y
síntomas, diagnóstico morfológico, diagnóstico diferencial, manejo y tratamiento
de: Dermatomicosis. Enfermedades eritemato pápulo descamativas. Acné-
rosácea. Enfermedades ampollares. Eritema multiforme. Eritema nodoso.
Urticaria. Psoriasis. Vitíligo Enfermedades de transmisión sexual. (ETS) Tumores
cutáneos benignos y malignos.
✔ Adquiere conocimientos básicos, respecto a dermatología estética, con el uso de
láser y otros procedimientos especializados.
HORARIO: Las clases teóricas serán lunes y miércoles de 3:00 a 5:00 pm, los
seminarios se harán los viernes de 3:00 a 5:00 pm. y las prácticas lunes, y
miércoles de 8 a 10 am
V. CONTENIDO
%
N° Contenidos Contenidos Contenidos
Sem. Horas Unidad Tem Avanc
Conceptuales Procedimentales Actitudinales
e
Analiza historia clínica, identificando
signos y síntomas y elabora cuadros Muestra respeto por
Principales síndromes en
sindrómicos de las principales patologías docentes, compañeros en
nefrología: Oliguria. Poliuria.
del riñón y vías urinarias. actividad académica y
Hematuria. Proteinuria. Sínd. trabaja en equipo.
nefrótico y nefrítico. Falla Propone diagnóstico nosológico y
1 Aprende las formas de
1y T 10 renal aguda. Trastornos diferencial frente a la presentación de un
Nefrologí 1 prevenir y reconocer las 12%
2 P 12 a hidro-electrolíticos. caso clínico.
Enfermedades vasculares e enfermedades renales.
Propone solicitud de exámenes
HTA, Nefropatía por LES. auxiliares. Advierte los efectos
Diabetes, mieloma múltiple. adversos de los
Elabora plan terapéutico inicial y un
Glomerulopatías medicamentos.
programa preventivo de enfermedades
del riñón y vías urinarias. Observa puntualidad en
actividades académicas,
Enfermedades túbulo
Discute casos clínicos y propone un plan revisa artículos científicos
intersticiales. Insuficiencia
diagnóstico frente a Glomerulonefritis, y Guías de Práctica
T5 1 Renal Crónica (IRC).
3 Nefrologí 2 afecciones tubulares e IRC. Elabora clínica actualizadas. 18%
P6 Glomerulonefritis post-
a diagnósticos diferenciales. Propone un Expone los temas de
infecciosa, membrano-
plan de trabajo. Terapia inicial y hace un cada seminario
proliferativa, de progresión
programa para prevención programado y revisa las
rápida.
referencias bibliográficas
El riñón en enf. inmunológi- Analiza casos clínicos de enfermedades actualizadas
cas: LES, Vasculitis. inmunológicas, nefropatías infecciosas,
T5 1 Conoce las normas éticas
4 Nefrologí 3 Infecciones: Pielonefritis hace diagnóstico, terapia y prevención de 24%
P6 en el manejo de los
a aguda y crónica. TBC. Dosis estas patologías. Evalúa cuando hacer
pacientes y se estimula a
de fármacos en falla renal. una terapia de diálisis, cuál utilizar y
realizar trabajos de
Terapia de sustitución renal. conoce de las complicaciones.
investigación sobre esta
T5 1 Uropatías obstructivas; Reconoce las patología obstructivas temática.
5 Nefrologí 4 enfermedades congénitas, y urinarias, las congénitas y toma 30%
P6 a trasplante renal conocimiento de transplante renal
Distingue los trastornos de conciencia y la Muestra respeto por
Repaso de semiología
muerte encefálica que le permita dar docentes, compañeros en
neurológica, Cefaleas y
T5 2 aviso para donación y trasplante de actividad académica y
6 Neurologí 1 dolores cráneo-faciales. 36%
P6 órganos. Reconoce las cefaleas, las trabaja en equipo.
a Estupor, coma, muerte
enfermedades infecciosas del SNC; hace Aprende las formas de
encefálica. Infecciones más
un plan diagnóstico, terapia inicial y prevenir y reconocer las
frecuentes del SNC.
prevención enfermedades renales.
Síndrome convulsivo, Analiza un caso clínico, diagnostica y Advierte los efectos
Epilepsia. Esclerosis múltiple. elabora plan de trabajo en cuadros adversos de los
2 Esclerosis lateral amiotrófica. convulsivos y epilepsia. Determina medicamentos.
T5
7 Neurologí 2 Infecciones del SNC: manejo y prevención. Observa puntualidad en 42%
P6 a
Meníngo encefalitis viral y Diagnostica y realiza manejo inicial de las actividades académicas,
bacteriana. Absceso ECV hemorrágicas en SNC, Aplica las revisa artículos científicos
cerebral, Neurocisticercosis. GPC actualizadas y Guías de Práctica
clínica actualizadas.
Enfermedades desmielinizan- Expone los temas de
tes, Enfermedad Isquémica Guías de Práctica Clínica para el manejo cada seminario
del SNC, reconocimiento, de enfermedades desmielinizantes. programado y revisa las
2
T5 manejo inicial y trombolisis. Diagnóstico de ECV isquémica; plan de
8 Neurologí 3 referencias bibliográficas 49%
P6 a Desórdenes del movimiento trabajo y manejo inicial; trombolisis. actualizadas
por afecciones del SNC: Aplica correctamente las GPC en
Parkinson. Corea. Atetosis. desórdenes del movimiento Conoce las normas éticas
Balismo en el manejo de los
pacientes y se estimula a
Reconoce vértigos de origen central y realizar trabajos de
Síndrome Vertiginoso y periférico, elabora Plan de Trabajo y
2 cerebeloso. Miopatías más investigación sobre esta
T5 manejo inicial. Prevención temática.
9 Neurologí 4 frecuentes, manejo y 55%
P6 a Diagnóstico oportuno de las diferentes
prevención. Neuropatías
periféricas miopatías. Desórdenes del sistema
nervioso periférico. Manejo y prevención
10 T3 2 5 Enfermedades metabólicas Evalúa casos clínicos y bibliografía sobre 61%
P4 Neurologí
del SNC: Alcoholismo, encefalopatías metabólicas, Manejo y
a
Wernicke- Korsakoff. prevención. Diagnóstico oportuno de
Demencias, manejo y síndromes demenciales para manejo
prevención. inicial y medidas de prevención.
Neoplasias del SNC: Muestra respeto por docentes,
Revisa historias clínicas, hace un plan
Gliomas. Astrocitomas. compañeros en actividad
diagnóstico de procesos tumorales del
3 Meningiomas y metástasis. académica y asistencial.
T3 SNC y periférico.
11 Neurologí 1 Trabaja en equipo. 68%
P4 a Enfermedades de la médula Aplica correctamente las Guías de
espinal Se relaciona bien con el
diagnóstico y tratamiento actuales de las
paciente, personal
enfermedades de la médula espinal
administrativo y autoridades de
Inmunología Reumatismo las sedes docentes de la
extraarticular. Definición Facultad.
clasificación. Explica al paciente y familiares
Reumatismo articular por las formas de prevenir y
regiones: MS, MI, Raquis. reconocer las enfermedades.
Bursitis. Tendinitis. Gota. Advierte los efectos adversos
Osteoartritis. Neurodistrofía. de los medicamentos.
Realiza la historia y examen clínico.
Fibromialgia. Artritis Utiliza el lenguaje apropiado
Solicita y evalúa los exámenes auxiliares
3 infecciosa: viral, bacteriana, para el interrogatorio durante la
en forma precisa.
12 Inmunolo TBC, brucelósica, anamnesis, en la semiología de
T 10 Aplica correctamente las Guías de
y gía y 2 estafilocócica.Artritis los síntomas y signos con 80%
P 12 reumatolo diagnóstico y tratamiento en la artritis
13 reumatoide del adulto y respeto permanente, y
gía juvenil. Artropatías sero- reumatoide, artropatías seronegativas, confidencialidad.
negativas: Relter, Reactivas, Lupus Eritematoso, Esclerosis Sistémica,
vasculitis y otros. Busca contrastar datos
espondilitis anquilosante, relevantes con otras personas
Psoriásica. dignas de crédito
Vasculitis Lupus eritematoso
sistémico.
Esclerosis sistémica
progresiva Enfermedad mixta
del tejido conectivo.
14 T 4 1 Anatomofisiología de la piel y Realiza esquemas y gráficos de las capas Muestra respeto por 88%
y 510 Dermatol
anexos. Lesiones primarias y de la piel y anexos indicando su docentes, compañeros en
15 P 12 ogía
secundarias. Diagnóstico inervación y vascularización. actividad académica y
morfológico, topográfico y Elabora la historia clínica, examen clínico, asistencial.
etiológico de las lesiones
cutáneas. Exámenes
complementarios. diagnóstico sindrómico, presuntivo y
Infecciones de la piel. diferencial de patología dérmica,
exámenes auxiliares, llega al diagnóstico Trabaja en equipo. Se
Bacterianas, virales y
etiológico y sugiere manejo de las relaciona adecuadamente
parasitarias exantémicas:
enfermedades virales, bacterianas y con el paciente, personal
Sarampión rubeola y eritema
parasitarias e indica el tratamiento más administrativo y
anular. Leishmaniasis. Sarna.
adecuado. autoridades de las sedes
Garrapatas. Pediculosis.
docentes de la Facultad.
Pulicosis. Cinicosis. Larva Elabora historia clínica, examen, Explica al paciente y
migratoria cutánea. diagnóstico sindrómico, presuntivo y familiares las formas de
Oncocercosis. Filariosis. diferencial de las enfermedades micóticas prevenir y reconocer las
Miasis. Tiña cutis. de la piel, enfermedades. Advierte
Candidiasis. Pitiriasis
los efectos adversos de
versicolor.
los medicamentos.
Esporotricosis.
Utiliza el lenguaje
Cromomicrosis.
apropiado para realizar el
Maduramicosis.
Indica el tratamiento adecuado y interrogatorio durante la
Criptococosis. Blastomicosis.
prevención. anamnesis, en la
Histoplasmosis.
semiología de los
Cocidiomicosis. Identifica enfermedades ampollares de la síntomas y signos con
Enfermedades ampollares. piel e indica el tratamiento adecuado.
16 4 respeto permanente, y
T 10 Eritema multiforme. Eritema Reconoce las lesiones típicas de las ETS, 100
y Dermatol 2 confidencialidad.
P 12 ogía nodoso. Urticaria. Psoriasis. y otorga el tratamiento más adecuado, %
17 Busca contrastar datos
VitÍligo. Enfermedades de realiza consejería y prevención, busca
transmisión sexual: Etiología, relevantes con otras
contactos, etc... Identifica los tumores personas dignas de
cuadro clínico, prevención y dérmicos más frecuentes y propone el
tratamiento. crédito
manejo inicial
Tumores benignos de la piel
y anexos. Cáncer de piel.
Melanoma maligno.
CALENDARIZACIÓN DEL APRENDIZAJE DURANTE EL CICLO ACADÉMICO
PRIMERA UNIDAD: NEFROLOGIA
COORDINADOR RESPONSABLE: Mg. Maguin Márquez Teves
TEMARIO DE PRÁCTICA
PRIMERA UNIDAD: NEFROLOGIA
Casos o situaciones clínicas en Nefrología más frecuentes:
Nivel de aprendizaje relacionado a Diagnóstico específico, tratamiento inicial, seguimiento y
derivar:
1. Poliuria. Síndrome nefrítico y nefrótico. Edema generalizado (anasarca). Terapia
diurética.
2. Insuficiencia Renal aguda, clasificación RIFLE, manejo y prevención
3. Insuficiencia Renal crónica. Anemia. Osteodistrofia. Síndrome urémico. Terapia
dialítica y sus principales complicaciones. Hemodiálisis y DI PAC, ventajas y
desventajas.
4. Glomerulopatías. Glomerulonefritis rápidamente progresiva.
5. Enfermedad tubular aguda. Nefritis intersticial no infecciosa.
6. Acidosis y Alcalosis metabólica. Trastornos hidroelectrolíticos. Hipo e hipervolemia.
Hiper e hiponatremia. Hiper e hipokalemia
7. Hipertensión arterial esencial. Tratamiento no medicamentoso Infección urinaria alta
(Pielonefritis) y baja (cistitis). Higiene para prevención.
8. Riñón poliquístico. Urolitiasis. Uropatía obstructiva y complicaciones: obstrucción,
sepsis, insuficiencia renal. Pielonefritis aguda complicada.
9. Nefropatía diabética. Control de factores de riesgo de enfermedad vascular.
10. Ajuste de fármacos según función renal. Función renal en el embarazo.
Preeclampsia.
11. Trasplante renal, indicaciones y complicaciones
Capacitado para solicitar, interpretar y utilizar los exámenes auxiliares: Angiografía renal.
Pielo TAC Pielografía. Radiografía renal y vesical. Ecografía renal (tamaño, asimetrías,
hidronefrosis) Ecografía vésico-prostática. Cintigrama renal. Anión gap. Depuración de
creatinina. Electrolitos plasmáticos. Estudio metabólico de urolitiasis. Examen de orina y
sedimento urinario. Nitrógeno ureico relación BUN/creatinina. Proteinuria. Sodio urinario.
Urocultivo y antibiograma.
Otros:
Durante el desarrollo de las clases teóricas y prácticas se tienen en cuenta: la
asistencia, el orden y laboriosidad, así mismo, el grado de confianza y solidaridad
para con sus compañeros.
Medios y materiales
Medios: Exposición verbal, videos, internet, láminas, computadora, diapositivas,
libros u otro impreso, software.
Materiales: Aula virtual, aplicaciones del correo institucional (Teams, Forms).
VII. EVALUACIÓN
a) Evaluación de proceso:
Evaluación teórica: Las pruebas objetivas: Examen 40%
Evaluación seminarios: 10%, Asistencia, participación y exposición
Evaluación práctica: 50%, mediante listas de cotejo las conductas y
desempeños
Si no hizo seminarios en esta rotación examen teórico y práctico 50%
b) Evaluación de resultados:
✔ Sistema de calificación: vigesimal de 0 – 20
✔ Cronograma:
Exámenes parciales : semana 6 y semana 12
Examen final : semana 17.
Promedio parcial: PP = 0.40 (EX) + 0.10 (SEM) + 0.50(P)
c) Requisitos de aprobación
Asistencia mínima de 70% a las clases, según art. 93 del RAG.
Nota mínima final: 11
Tener en cuenta los artículos 211, 212 y 213º del RAG.
Asistencia: 30% de inasistencias a clases teóricas impide rendir exámenes
parciales. Sólo serán faltas justificadas, aquellas que presenten certificado
médico y dentro de las primeras 48 horas siguientes a la inasistencia; la
verificación de asistencias estará a cargo del docente encargado de la clase.
La solución a las preguntas de las evaluaciones realizadas será dada a
conocer al estudiante, inmediatamente después de haber culminado el
examen y las notas de la prueba durante las primeras 24 horas posteriores al
examen. Una vez revisada la prueba el estudiante firmará su conformidad, no
habiendo lugar a reclamo alguno
1. El coordinador de la Asignatura
2. Directora de la Escuela Profesional
3. El Director de Departamento Académico
4. Consejo de Facultad
http://www.spn.pe/historia.php
http://www.spn.pe/quias.php
http://www.nlm.nih.qov/medlineplus/spanish/ency/article/000737.htm
http://neuroloqia.rediris.es/neuroloqia/l-epilepsia.html
PRESENTACIÓN DEL SÍLABO
Ciudad Universitaria, 27 de setiembre del 2021
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Mg. Maguin Augusto Márquez Teves
DOCENTE COORDINADOR
Condición: NOMBRADO Categoría: ASOCIADO Dedicación: T.C.
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Mg. Aristóteles Huamaní Janampa
DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO ACADÉMICO
Condición: NOMBRADO Categoría: PRINCIPAL Dedicación: T.C.
………………..…………………………………………….
Dr. Edison Suarez Buitrón
DIRECTORA DE LA ESCUELA PROFESIONAL
Condición: NOMBRADO Categoría: AUXILIAR Dedicación: T.C.
………………..…………………………………………….
Dr. Jorge Alberto Núñez Paredes
DECANO
Condición: NOMBRADO Categoría: PRINCIPAL Dedicación: T.C.
………………..…………………………………………….
Mg. Ciro Jesús Rodríguez Aliaga
SECRETARIO DOCENTE
Condición: NOMBRADO Categoría: AUXILIAR Dedicación: T.C.