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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA


DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MEDICINA HUMANA

SÍLABO DE CLINICA MEDICA IV


CÓDIGO: 072F

Semestre académico: IX

I. INFORMACIÓN GENERAL
1.1 Asignatura : Clínica Médica IV
1.2 Plan de estudios : 2018
1.3 Año académico : 2022-I
1.4 Inicio de clases : 25 de abril de 2022
1.5 Finalización de clases : 19 de agosto de 2022
1.6 Créditos :7
1.7 Carácter : Cancelatorio
1.8 Número total de horas : 10
1.9 Horas Teóricas :4
1.10 Horas Prácticas :6
1.11 Duración : 1 semestre académico // 17 semanas
1.12 Aula de clase y/o prácticas : Aula virtual, https://virtualuncp.edu.pe/
1.13 Docente : ME. Mario Gutiérrez Castillo (Coordinador)
M.E. Walter Calderón Gerstein.
M.E. Coco Contreras Córdova
M.g. Maguin Márquez Teves
M.g. Marco Lazo Soldevilla
M.E. Freddy Montero Molina.
M.E. Frank Quispe Pari
Dra. Armida Rojas Dávila.
Mg. Pedro Vásquez Urriaga
Profesores Invitados:

M.E. Carmen Santos Julca (Invitada)


M.E. David Vilcarano Bendezú (Invitado)
M.E. Elbers Ancajima Garrido (Invitado)
1.14 e-mail : fgutierrez@uncp.edu.pe

II. FUNDAMENTACIÓN
La asignatura de Clínica Médica IV, corresponde al Área de Estudios Especializados (Sub-Área de
Formación Especializada), tiene carácter obligatorio su naturaleza es teórico-práctico, tiene como
propósito que el estudiante integre las competencias adquiridas en formación básica profesional y en
cursos de clínica médica I , II y III, para ser aplicadas en la construcción de síndromes por áreas
médicas que permitan llegar al diagnóstico correcto y aplicar la terapia adecuada para el paciente,
enfatizando las medidas de prevención, respetando los patrones culturales de cada individuo o
colectividad así como aplicar la ética e incentivar la investigación clínica Comprende :Geriatría,
emergencias; hematología; endocrinología.

III. SUMILLA
La catedra de clínica médica IV desarrolla la metódica y sistemática exploración del paciente, para obtener
datos, a través del interrogatorio y examen físico, solicitud e interpretación de los exámenes auxiliares de
diagnóstico; diagnóstico clínico, manejo, tratamiento y seguimiento del paciente, desarrollando habilidades
en la práctica clínica con pacientes hospitalizados y ambulatorios, en consulta externa y emergencias;
guardando una estrecha relación con las demás especialidades de la carrera, permitiendo un mayor
contacto y relación con el paciente, con patologías identificadas en los departamentos de: Geriatría y
Hematología, Endocrinología, Metabolismo y Nutrición, Emergencias Médicas y Cuidados Intensivos.
• Primera Unidad: Geriatría y Hematología.
• Segunda Unidad: Endocrinología, Metabolismo y Nutrición
Tercera Unidad: Emergencias Médicas y Cuidados intensivos

IV. COMPETENCIA/CAPACIDADES

❖COMPETENCIAS GENERALES
En la asignatura de clínica médica IV el método de enseñanza- aprendizaje, qué se realizará haciendo
uso de plataformas virtuales, implica una capacitación optima en la elaboración y discusión de historias
clínicas, de igual manera los conocimientos teóricos de las patologías más comunes en nuestro medio;
todas estas actividades debidamente dirigidas por un médico encargado y comprometido con la formación
de los alumnos. Buscando así en las siguientes competencias en los alumnos: Procede con criterio
científico y clínico en el análisis de signos y síntomas que producen la enfermedad, usa racionalmente
los métodos auxiliares de diagnóstico y otorga un tratamiento inicial genérico y preventivo, aplica
principios de ética trabajando en equipo y desarrolla interés por la investigación científica en el área
clínica.

❖COMPETEMCIAS ESPECIFICAS
1. Geriatría:
✓ Se busca que el alumno incorpore los principales conceptos sobre el envejecimiento y los
cambios fisiológicos que involucra, el incremento de la expectativa de vida en nuestro país,
hace que nuestra población geriátrica continúe creciendo, y al ser vulnerable a diversos
problemas de salud, es necesario que el alumno tome conocimiento sobre las principales
patologías y características que los afecta, y en especial la prevención de las mismas.
✓ Aplica el análisis y la síntesis, la inducción y la deducción, y el enfoque sistémico, entre otros,
como estrategias generales de adquisición del conocimiento.
✓ Utiliza en forma eficaz las nuevas tecnologías de la información.
✓ Explica el curso de vida, las características de cada una de sus etapas y las relaciones entre
estas bajo una perspectiva de desarrollo humano. Diseña actividades para mejorar la salud y
bienestar a nivel poblacional en el marco de un sistema de salud pública con énfasis en la
atención primaria. Identifica los problemas más frecuentes del adulto mayor, hace el manejo
inicial y si amerita la consulta con el especialista que pueda dar solución al problema.
2. Hematología
✓ Aplica el análisis y síntesis, inducción y la deducción, y el enfoque sistémico, como
estrategias generales de adquisición del conocimiento.
✓ Utiliza en forma eficaz las nuevas tecnologías de la información.
✓ Conocimiento de las diferentes Anemias: Ferropénica, megaloblástica, Hemolítica.
✓ Prevención de la anemia en la población más vulnerable: infantes, gestantes y ancianos.
✓ Diagnóstico oportuno de enfermedades oncohematológicas.
✓ Uso adecuado de la hemotransfusión. Promover la donación de sangre.
3. Endocrinología:
✓ Los alumnos serán entrenados en el diagnóstico, manejo y prevención de la Diabetes
Mellitus, Del mismo modo veremos otras enfermedades del sistema endocrino como:
hipofisiarias, tiroideas, adrenales, y sexuales.
✓ Otro problema que enfrenta nuestra población son los trastornos nutricionales, la desnutrición
en los grupos de pobreza y la obesidad en el resto de la población; ello lleva a diversos
trastornos metabólicos que pueden afectar severamente al individuo, por lo que es importante
un diagnóstico oportuno para su tratamiento, así como su prevención. La desnutrición también
se observa en pacientes hospitalizados y requieren un tratamiento especial, que debe
conocerse.
✓ Utiliza en forma eficaz las nuevas tecnologías de la información.
✓ Revisión de las endocrinopatías más frecuentes.
✓ Reconocimiento precoz de alteraciones endocrinas.
✓ Conocer los avances en el manejo de las enfermedades endocrinas.
4. Metabolismo y Nutrición:

Reconocer las alteraciones nutricionales en la población y en los pacientes que acuden a un
centro de salud.
✓ Prevención y manejo de los principales trastornos nutricionales.
✓ Evaluación de trastornos metabólicos frecuentes en nuestra población
5. Emergencias Médicas y Cuidados intensivos:
✓ Así mismo debe adquirir los conceptos de atención en la Unidad de Cuidados Intensivos, los
criterios de ingreso, el monitoreo de un paciente crítico, manejo de la sepsis, del Síndrome de
Distress Respiratorio Agudo, traumatismo craneano, entre otros.
✓ El alumno debe hacer reconocimiento de las situaciones de emergencia, para su oportuna
atención, si la condición es crítica, conducirlo a Trauma Shock para las maniobras de
resucitación inicial.
✓ Manejo de las principales patologías que llegan a emergencia, y el trabajo en equipo, haciendo
las referencias necesarias.
✓ Reconocer a los pacientes que necesitan tratamiento intensivo, procedimientos quirúrgicos,
endoscópicos u otros.
✓ Debe conocer los procedimientos de bioseguridad, que limiten las complicaciones generadas
por la atención inadecuada.

Todo esto le permitirá al alumno, evaluar una historia clínica, realizar un diagnóstico sindrómico,
nosológico, etiológico y diferencial de las enfermedades más comunes en estas áreas de la medicina,
proceder con criterio científico en el análisis de signos y síntomas que producen la enfermedad, usar
racionalmente los métodos auxiliares de diagnóstico y otorgar el tratamiento inicial. Se fomenta interés
por la investigación científica en el área de medicina, a través de lecturas, estudio de casos clínicos
con debates, análisis de textos, conceptualizando lo más relevante y priorizando las enfermedades
prevalentes de la comunidad trabajando en equipo.

Aprendizaje Basado en Problemas ABP (Competencias): En cada caso clínico el estudiante


adquiere la capacidad de evaluar una historia clínica completa, identificando los problemas, y
estableciendo un diagnóstico presuntivo junto al diagnóstico diferencial de las situaciones clínicas. De
solicitar, interpretar y utilizar los exámenes auxiliares de diagnóstico. De manejar, tratar y seguir la
evolución del caso clínico aplicando, criterios de referencia e intervención del especialista cuando la
naturaleza del problema supera sus competencias. Los contenidos se acompañan de uno o más
términos que definen el nivel de profundidad de aprendizaje y el nivel de competencia mínima que se
espera del estudiante para cada situación clínica en particular, sin que esto sea impedimento para que
el estudiante en su afán de aprender, alcance competencias más complejas y la excelencia en sus
calificaciones.

Horarios

❖ Las clases teóricas son Martes y Jueves de 15:45 a 18:00 (4 horas semanales)
❖ Las clases prácticas son Martes y Jueves de 8:00 a 11:00; seminarios y conversatorios clínicos los
Sábados de 8 a 10:00 (6 horas semanales)
V. CONTENIDO
SEMANA

N° TEMA
UNIDAD
HORA CONTENIDOS CONCEPTUALES CONTENIDOS PROCEDIMENTALES CONTENIDOS ACTITUDINALES
%
AVANCE

Retos del envejecimiento en medicina Realiza la Valoración geriátrica integral. Muestra respeto por sus
y en la sociedad. Concepto de Aplicando las escalas correspondientes docentes y compañeros en las
Geriatría y Gerontología. Concepto de Valora una historia clínica completa. Evalúa actividades académicas.
Envejecimiento. Principales cambios síntomas y signos, para realizar Muestra puntualidad para
fisiológicos que se producen con el diagnósticos: sindrómico, clínico, etiológico y ingresar a las clases virtuales.
T4
1
P6
1.- Geriatría 1 envejecimiento. Síndromes geriátricos diferencial. Confecciona un plan de trabajo, Trabaja en equipo, e 6%
específicos, Enfermedades que incluya los exámenes auxiliares en interactúa con docentes y
cardiovasculares, enfermedades forma óptima y pertinente, los evalúa y compañeros. Estudia
pulmonares en ancianos, corrobora los diagnósticos planteados o los previamente los temas de
Hospitalización domiciliaria. descarta. cada clase en su bibliografía y
puede absolver dudas con sus
Enfermedades neurológicas u Conoce los protocolos de procedimiento, de profesores. Durante sus
psíquicas en el adulto mayor: abordaje diagnóstico y de tratamiento clínico. prácticas desarrolla buenas
y tratamiento. Enfermedades Enfrentan un paciente virtual, con los relaciones con profesores y
digestivas en ancianos: Abdomen problemas de geriatría, cada grupo de compañeros. Explica las
agudo, Incontinencia urinaria. práctica debe hacer un diagnóstico formas de prevenir y
Infecciones y Manejo del dolor presuntivo, elaborar un Plan de Trabajo, reconocer las enfermedades.
T4
2 1.- Geriatría 2 Definición y Consideraciones plantear el tratamiento inicial y establecer un Advierte los efectos adversos 12%
P6
generales. Evaluación integral del pronóstico. Establecer las interconsultas de tratamientos. Promueve la
paciente geriátrico necesarias en el manejo del paciente comunicación efectiva, realiza
geriátrico. críticas y es ético. Aplica
medidas de bioseguridad y
protege el medio ambiente

Anemias: ferropénica, megaloblástica. Valora una historia clínica completa. Evalúa Muestra respeto por sus
hemolítica. Evaluación de los síntomas y signos, para realizar docentes y compañeros en la
exámenes complementarios en diagnósticos: sindrómico, clínico, etiológico y actividad académica
T4
3
P6
2.-Hematologia 1 hematología. Anemia aplásica y diferencial. Aplica correctamente los Puntualidad para ingresar a 18%
refractaria, síndromes purpúricos y protocolos de procedimientos, diagnóstico y las clases virtuales. Hace
trombocitopenia. tratamiento clínico. revisión bibliográfica
Hemopatías en enfermedades clínicas actualizada. En prácticas,
sistémicas. Transfusión de glóbulos cumple con las normas y
rojos, blancos, plaquetas y otros Reconoce oportunamente las enfermedades desarrolla buenas relaciones
componentes de la sangre. hematológicas más frecuentes: Anemias, con los demás participantes y
T4 Enfermedades y tratamientos que eritrocitosis, leucopenia, alteraciones de sus profesores. Aplica
4
P6
2.-Hematologia 2 24%
alteran la hemostasia, Mieloma plaquetas y de la hemostasia. Enfermedades medidas de bioseguridad y
múltiple, Leucemia aguda y crónica, oncológicas de las células sanguíneas: protege el medio ambiente.
policitemias veras y eritrocitosis Leucemias, Mieloma múltiple, Linfomas. Reconoce las normas éticas
secundaria. Conocer las indicaciones y los riesgos de en la atención de los pacientes
una hemo transfusión. e investigación.
Linfomas: no Hodkin y Hodkin, causas,
T4
5 2.-Hematologia 3 diagnóstico y manejo 30%
P6

Anatomía y fisiología del sistema Valora una historia clínica completa. Evalúa
Muestra respeto por todo su
endocrino, Enfermedades del sistema síntomas y signos, para realizar entorno en sus actividades
T4 hipotálamo y hipofisario, Diabetes diagnósticos: sindrómico, clínico, etiológico y
académicas. Puntualidad para
6
P6
3.- Endocrinología 1 36%
mellitus y complicaciones prevención, diferencial. ingresar a las clases virtuales.
diagnóstico y manejo. Hace revisión bibliográfica
actualizada. Aplica medidas
Diabetes mellitus: macro angiopatías y Evalúa síntomas y signos, para realizar de bioseguridad. Reconoce las
tratamiento; bocio endémico y diagnósticos: sindrómico, clínico, etiológico y normas éticas en la atención
multinodular; hipertiroidismo e diferencial. Reconoce oportuna-mente de los pacientes e
T4 hipotiroidismo; cáncer de tiroides: enfermedades endocrinas más frecuentes: investigación.
7
P6
3.- Endocrinología 2 42%
diagnostico, manejo y pronostico; DM, alteraciones de hipotálamo e hipófisis,
Endocrinología reproductiva. tiroides, paratiroides, suprarrenal, ovario y
neoplasias.

Insuficiencia Suprarrenal: causas, Evalúa síntomas y signos, para realizar


diagnostico, manejo y prevención; diagnósticos: sindrómico, clínico, etiológico y
T4 diferencial. Reconoce un paciente con
8
P6
3.- Endocrinología 3 Síndrome de Cushing; Neoplasias 48%
insuficiencia suprarrenal síndrome de Cushing.
Endocrinas Múltiples.

Trastornos de la paratiroides y el papel Evalúa síntomas y signos, para realizar


de la calcitonina; principales trastornos diagnósticos: sindrómico, clínico, etiológico y
T4 diferencial. Reconoce oportunamente
9 3.- Endocrinología 4 de la glándula pineal 54%
P6 enfermedades paratiroideas y de la glándula
pineal.
Evaluación nutricional, reconocer tipos Aprende a hacer una valoración nutricional, Trabaja en equipo. Explica a la
de desnutrición, avitaminosis; reconoce desnutrición y los trastornos población las formas de
4.- Metabolismo Evaluación y manejo de la Obesidad. metabólicos más frecuentes. Diagnóstico de prevenir y reconocer los
T4
10
P6
Y 1 obesidad y su manejo profesional. trastornos nutricionales. 60%
Nutrición Prevención de los trastornos nutricionales y Guarda respeto, y
metabólicos. confidencialidad de los
eventos registrados en la
Manejo nutricional hospitalario: Enteral Aprende a realizar un manejo especializado historia clínica en práctica
4.- Metabolismo
T4 y Parenteral. de la nutrición hospitalaria. hospitalaria.
11
P6
Y 2 66%
Nutrición

Reconocer tipos de emergencias; Valora una historia clínica de EMG, aprendeMuestra respeto por todos los
resucitación inicial de pacientes el uso de materiales médicos, como: cánula integrantes del equipo, así
críticos; Manejo inicial del shock: binasal, máscara de O2, tubo de mayo, como a sus compañeros,
T4
12
P6
5.- Emergencia 1 Manejo de las intoxicaciones más monitores, oxímetro, trombólisis, reposición
profesores. Puntualidad para 72%
frecuentes. de fluidos, uso de inotrópicos. Manejo inicial
ingresar a las clases virtuales.
de intoxicados. Revisa y aplica las normas de
bioseguridad, en las unidades
Reconocer la crisis asmática, Valora una historia clínica y reconocer críticas, que protejan al
insuficiencia respiratoria, neumonía, pacientes con problemas respiratorios o paciente como al personal.
T4 abdomen agudo, hemorragia digestiva. gastrointestinales en el área de emergencia. Hace una revisión bibliográfica
13
P6
5.- Emergencia 2 78%
Reconocimiento de sepsis, insuficiencia de los protocolos para la
respiratoria,. atención de urgencias,
emergencias. En sus prácticas
Manejo de NAC grave, Valora una historia clínica de EMG, aprende el
hospitalarias observa el trabajo
Tromboembolismo, Convulsiones, uso de materiales médicos, como: cánula binasal,
en equipo. Reconoce las
T4 Taquiarritmias, infarto agudo en EMG. máscara de O2, tubo de mayo, monitores,
14 5.- Emergencia 3 oxímetro, maniobras de RCP avanzado, arritmias normas éticas en la atención 84%
P6 de los pacientes e
cardiacas, TEP, infarto de miocardio, trastornos
psiquiátricos. investigación.

Conoce criterios de ingreso a UCI, Identificar pacientes tributarios en UCI, lectura Muestra respeto por todos los
monitoreo, asistencia respiratoria, y la rápida de monitor, modalidades de VM, manejo integrantes del equipo, así
estabilización hemodinámica. Manejo inicial del shock séptico y SDRA y manejo de las como a sus compañeros,
T4 6.- Cuidados inicial de la Insuficiencia respiratoria; alteraciones hidro-electrolíticas y de acido base
profesores. Puntualidad para
15
P6 Intensivos
1
shock; sepsis, SDRA; TEP; trastornos del
90%
ingresar a las clases virtuales.
equilibrio A-B, alteraciones hidro-
electrolíticas. Revisa y aplica las normas de
biose-guridad, en las unidades
Manejo de TEC grave e Hipertensión Aprende los protocolos de procedimientos, críticas, que protejan al
endocraneana; monitoreo y cuidados diagnóstico y tratamiento clínico. Analiza los paciente como al personal.
en el neurocritico; principios de la datos del monitoreo de FV, Principios Hace una revisión bibliográfica
ventilación mecánica, manejo del básicos de ventilación mecánica, CVC, Línea de los protocolos para la
síndrome de Distress respiratorio arterial, drenaje torácico, etc atención de urgen-cias,
Agudo. emergencias. En sus prácticas
16 y T4 6.- Cuidados
17 P6 Intensivos
2 hospitalarias observa el trabajo 100%
en equipo. Reconoce las
normas éticas en la atención
de los pacientes e
investigación.
CALENDARIZACIÓN DEL APRENDIZAJE DURANTE EL CICLO ACADÉMICO

PRIMERA UNIDAD: GERIATRÍA Y HEMATOLOGIA


COORDINADOR RESPONSABLE: M.E. Coco Contreras Córdova

GERIATRIA
SEMANA FECHA HORA TEMA DOCENTE
Presentación del curso; Cambios fisiológicos en Anciano;
15:45- Epidemiología y proceso de Envejecimiento; Valoración Geriátrica Dr. Coco
26/04/22
18:00 Contreras
Integral.
15:45- Síndromes Geriátricos Específicos: Dismovilidad, Confusión, Úlceras Dr. Coco
28/04/22
1 16:30 por presión, malnutrición, depresión; Hospitalización Domiciliaria. Contreras
16:30- Enfermedades Cardiovasculares en el anciano. Arterioesclerosis Dr. Fredy
28/04/22
17:15 Montero
17:15- Enfermedades Pulmonares en el anciano: EPOC, Neumonía, TBC, Dr. Frank
28/04/22
18:00 Carcinoma bronquial, Embolismo pulmonar. Quispe
15:45 – Enfermedades neurológicas y psíquicas en el anciano, Enfermedad Dra. Armida
03/05/22
16:50 de Alzheimer; Enfermedad de Parkinson. Rojas
16:50 – Enfermedades Digestivas en anciano: Disfagia, abdomen agudo, Mg. Pedro
03/05/22
18:00 Hemorragias, Estreñimiento, Impactación fecal. Vásquez
15:45 – Polifarmacia y Cuidados del Paciente geriátrico Dr. Frank
2 05/05/22
16:50 Quispe
16:50 – Evaluación integral del paciente geriátrico en emergencia. Dr. Coco
05/05/22
18:00 Contreras
08:00- CONVERSATORIO CLINICO-TERAPEUTICO DE GERIATRIA Dr. Coco
07/05/22
10:00 Contreras

HEMATOLOGIA
SEMANA FECHA HORA TEMA DOCENTE
15:45- Anemia Ferropénica: Etiología, Fisiopatología, Diagnóstico, Manejo y Dr. David
10/05/22
16:50 Prevención Vilcarano
16:50- Anemia Megaloblástica: Etiología, Diagnóstico y Prevención Dr. Walter
10/05/22
18:00 Calderón
15:45- Anemia Hemolítica: Causas, Diagnóstico y Tratamiento. Dr. David
3 12/05/22
16:50 Vilcarano
16:50- Anemia Refractaria y Aplásica. Aspirado de Médula ósea y Biopsia Dr. David
12/05/22
18:00 de hueso. Vilcarano
08:00- SEMINARIO: SÍNDROMES PURPÚRICOS Y TROMBOCITOPENIA Dr. Frank
14/05/22
10:00 Quispe
15:45- Alteraciones de la hemostasia, manejo de anticoagulación. Nuevos Dr. David
17/05/22
16:30 fármacos. Vilcarano
16:30- Hemotransfusión, inmunohematología hemocomponentes Dr. Walter
17/05/22
17:00 sanguíneos. Calderón
17:00- Hemofilia. Enfermedades hemotransmisibles y control de calidad. Mg. Maguin
17/05/22
17:30 Márquez
4
17:30- Mieloma Múltiple: Diagnóstico, Manejo y Prevención. Dr. David
17/05/22
18:00 Vilcarano
15:45- Leucemias agudas: Clasificación, diagnóstico, manejo inicial, Dra. Carmen
19/05/22
16:30 pronóstico Santos
16:30- Leucemia linfocítica crónica: Causas, Dx. Manejo y Pronóstico. Dra. Carmen
19/05/22
17:15 Santos
17:15- Policitemia Vera y Eritrocitosis secundaria. Dx y manejo Dra. Armida
19/05/22
18:00 Rojas
15:45- Linfoma No Hodgkin: Causas, Diagnóstico y Manejo. Dr. David
24/05/22
16:50 Vilcarano
16:50- Linfoma de Hodgkin: Causas, Diagnóstico y Manejo. Dra. Carmen
5 24/05/22
18:00 Santos
15:45- Dr. Marco
26/05/22 CONVERSATORIO CLINICO-TERAPEUTICO DE HEMATOLOGIA.
18:00 Lazo
Dr. Coco
EVALUACION DE PRIMER PARCIAL
Contreras
SEGUNDA UNIDAD: ENDOCRINOLOGIA, METABOLISMO Y NUTRICIÓN
COORDINADOR RESPONSABLE: M.E. Mario Gutierrez castillo

ENDOCRINOLOGÍA
SEMANA FECHA HORA TEMA DOCENTE
15:45- Mg. Maguin
31/05/22 16:30 Anatomía y Fisiología del Sistema Endocrino
Márquez
16:30- Mg. Maguin
31/05/22 17:15 Patologías más frecuentes del hipotálamo e hipófisis posterior.
Márquez
17:15- Dr. Fredy
31/05/22 18:00 Patologías más frecuentes de la Hipófisis anterior
Montero
6
15:45- Mg. Pedro
02/06/22 Diabetes Mellitus: Epidemiologia. Clínica, Diagnóstico y Fenotipos
16:50 Vásquez
16:50- M.E. Mario
02/06/22 Diabetes Mellitus: Complicaciones Crónicas: Nefro, Neuro y Oftalmo
18:00 Gutierrez
08:00- SEMINARIO: Manejo de Complicaciones Agudas de la DM: Mg. Maguin
04/06/22 10:00 Márquez
Cetoacidosis Diabética, Estado hiperosmolar e hipoglicemia
15:45- Diabetes Mellitus: Macro angiopatía: Pie diabético, Cardiopatía Dr. Marco
07/06/22 16:50 Lazo
coronaria y DCV
16:50- Dr. Walter
07/06/22 Diabetes Mellitus: Tratamiento no farmacológico y farmacológico
18:00 Calderón
15:45- Dr. Coco
09/06/22 Bocio endémico y multinodular, tiroiditis aguda y subaguda
16:30 Contreras
7 16:30- Dra. Armida
09/06/22 Hipertiroidismo e hipotiroidismo Diagnóstico y manejo inicial
17:15 Rojas
17:15- Dr. Walter
09/06/22 Cáncer de tiroides, diagnóstico, manejo y pronóstico.
18:00 Calderón
SEMINARIO: Endocrinología Reproductiva:Eje hipotálamo-
08:00- hipófisis-gónadas; hormonas gonadales,H. placentarias; M.E. Mario
11/06/22
10:00 Gutierrez
Anticoncepción hormonal, ovarios poliquísticos
15:45- Dr. Marco
14/06/22 Insuficiencia Suprarrenal: Causas, diagnóstico, manejo y prevención.
18:00 Lazo
15:45- M.E. Mario
8 16/06/22 Síndrome de Cushing: Causas, diagnóstico, manejo y prevención
18:00 Gutierrez
08:00- SEMINARIO: Neoplasias Endocrinas múltiples: I – IIa – IIb - M.E. Mario
18/06/22 10:00 Síndrome carcinoide. Gutierrez
15:45- Mg. Pedro
21/06/22 Trastornos de la paratiroides y el papel de la calcitonina
18:00 Vásquez
15:45- Dr. Frank
9 23/06/22 Glándula pineal, principales Trastornos
18:00 Quispe
08:00- CONVERSATORIO CLÍNICO TERAPÉUTICO DE Dra. Armida
25/06/22 10:00 ENDOCRINOLOGÍA Rojas
METABOLISMO Y NUTRICIÓN
SEMANA FECHA HORA TEMA DOCENTE
15:45- Mg. Pedro
28/06/22 Valoración y evaluación nutricional
16:50 Vásquez
16:50- Dr. Coco
28/06/22 Tipos de desnutrición y manejo integral
18:00 Contreras
10
15:45- Dr. Coco
30/06/22 Avitaminosis: diagnóstico, manejo y prevención.
16:50 Contreras
16:50- Dr. Marco
30/06/22 Obesidad: tipos, manejo nutricional, indicación quirúrgica
18:00 Lazo
15:45- Dr. Elbers
05/07/22 Nutrición Enteral
16:50 Ancajima
16:50- Mg. Maguin
11 05/07/22 Nutrición Parenteral
18:00 Márquez
15:45- Mg. Pedro
07/07/22 CONVERSATORIO CLÍNICO TERAPÉUTICO DE NUTRICIÓN
18:00 Vásquez
M.E. Mario
EVALUACION DE SEGUNDO PARCIAL
Gutierrez
TERCERA UNIDAD: EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS
COORDINADOR RESPONSABLE: MG. Maguin Márquez Teves
SEMANA FECHA HORA TEMA DOCENTE
15:45- Mg. Maguin
12/07/22 Triaje en EMG: Disposición de pacientes en un servicio de EMG.
16:50 Márquez
16:50- Mg. Maguin
12/07/22 Resucitación Inicial de Pacientes Críticos: Trauma Shock
18:00 Márquez
12 15:45- Dr. Marco
14/07/22 Manejo inicial del Shock: Anafiláctico, Neurogénico e hipovolémico
16:50 Lazo
16:50- Manejo de las Intoxicaciones más frecuentes en EMG:
18:00 Organofosforados, carbamatos, sedantes, caústicos, hidrocarburos, M.E. Mario
14/07/22
Gutierrez
paracetamol.
15:45- Mg. Pedro
19/07/22 Manejo de Abdomen Agudo EMG
16:50 Vásquez
16:50- Mg. Pedro
19/07/22 Manejo de la hemorragia digestiva en EMG
18:00 Vásquez
13
15:45- Manejo de Insuficiencia Respiratoria Aguda: Oxigenoterapia, Mg. Maguin
21/07/22 18:00 asistencia ventilatoria, VMNI. Márquez
09:00- Dr. Elbers
21/07/22 Manejo de la Crisis Asmática en EMG: Broncodilatadores; Esteroides
10:00 Ancajima
15:45- Dr. Frank
26/07/22 Manejo de NAC grave en EMG
16:30 Quispe
16:30- Dr. Marco
26/07/22 Manejo del Tromboembolismo Pulmonar en EMG
17:15 Lazo
17:15- Dr. Walter
26/07/22 18:00 Manejo de las convulsiones y estado convulsivo en EMG
Calderón
14 15:45- Dr. Fredy
28/07/22 16:50 Manejo de Taquiarritmias en EMG
Montero
16:50- Dr. Marco
28/07/22 18:00 Manejo del Infarto Agudo de Miocardio en EMG
Lazo
08:00- CONVERSATORIO CLÍNICO TERAPÉUTICO NEUMONIA ATÍPICA M.E. Mario
30/07/22 10:00 POR SARS COV 2 Gutierrez
CUIDADOS INTENSIVOS
SEMANA FECHA HORA TEMA DOCENTE
15:45- Mg. Maguin
02/08/22 Criterios de Ingreso a Cuidados Intensivos o Intermedios
16:50 Márquez
16:50- Mg. Maguin
02/08/22 Monitoreo Invasivo y No invasivo
18:00 Márquez
15:45- Dr. Walter
15 04/08/22 Normas de Bioseguridad en UCI
16:50 Calderón
16:50- Dr. Marco
04/08/22 Manejo de disturbios electrolíticos y ácido-base en UCI
18:00 Lazo
08:00- SEMINARIO: Campaña de Sobrevivencia de la Sepsis, shock Mg. Maguin
06/08/22 10:00 séptico. Márquez
15:45- Dr. Elbers
09/08/22 Manejo del TEC grave y la hipertensión endocraneana
16:50 Ancajima
16:50- Dr. Elbers
09/08/22 Monitoreo y cuidados generales en el neurocrítico. Neuroprotección
18:00 Ancajima
15:45- Dr. Elbers
16 11/08/22 Principios de Ventilación Mecánica No Invasiva e Invasiva
16:50 Ancajima
16:50- Dr. Marco
11/08/22 Manejo del Síndrome de Distress Respiratorio Agudo
18:00 Lazo
08:00– CONVERSATORIO CLÍNICO TERAPÉUTICO DE UN CASO DE Mg. Maguin
13/08/22 10:00 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA Márquez
Mg. Maguin
17 EVALUACION DE SEGUNDO PARCIAL
Márquez

TEMARIO DE PRÁCTICA

PRIMERA UNIDAD: GERIATRÍA Y HEMATOLOGIA

1. GERIATRIA:
1.1. Semana 1
✓ Valoración clínica, mental, social y funcional del anciano.
✓ Evaluación de problemas en el geronte, manejo y prevención.
1.2. Semana 2
✓ Manejo de ancianos con patologías cardiacas, pulmonares, digestivas y neurológicas.
✓ Evaluación del geronte en EMG
2. HEMATOLOGIA:
2.1. Semana 3
✓ Evalúa casos clínicos de pacientes con diferentes tipos de anemia.
✓ Revisa Guías de Práctica Clínica y manejo que se da en cada enfermedad.
2.2. Semana 4 y semana 5
✓ Revisa los protocolos de Banco de Sangre para aceptar donantes y usar hemo-
componentes. Evalúa, las pruebas auxiliares
✓ Reconoce las neoplasias de células sanguíneas: leucemia, linfoma, mieloma.
✓ Reconoce mal de montaña crónico y su manejo inicial

SEGUNDA UNIDAD: ENDOCRINOLOGIA, METABOLISMO Y NUTRICIÓN

1. ENDOCRINOLOGIA:
1.1. Semana 6
✓ Se le asigna temas de patología endocrina.
✓ Discusión de casos clínicos, se evalúan y discuten las guías actuales de manejo de la DM I y
DMII
1.2. Semana 7
✓ Reconoce las afecciones tiroideas, Hipotiroidismo, Hipertiroidismo y cáncer de tiroides.
✓ Reconoce en plan de trabajo y su manejo inicial de hipotiroidismo, hipertiroidismo y cancer
de tiroides.
1.3. Semana 8 y 9
✓ Reconoce un paciente con insuficiencia suprarrenal, Cushing, manejo inicial y alteraciones
paratiroidea

2. METABOLISMO Y NUTRICION:
2.1. Semana 10 y 11
✓ Valoración nutricional global subjetiva.
✓ Reconoce tipos de desnutrición y avitaminosis, manejo racional de la obesidad.
✓ Reconoce los tipos de Nutrición Enteral y parenteral

TERCERA UNIDAD: EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

1. EMERGENCIA:
1.1. Semana 12
✓ Organización de un Serv. De EMG.
✓ Observa resucitación inicial, manejo del shock, de abdomen agudo e intoxicaciones
1.2. Semana 13 y 14
✓ Evalúa casos clínicos en EMG –UCI, aprende a dar oxígeno-terapia, nebulización y aerosol
terapia
✓ Reconoce un TEP y aplica algoritmos de su manejo.
✓ Lectura rápida de un EKG y de perfil coronario.
✓ Manejo inicial de HTE, estado convulsivo y psicosis aguda

2. CUIDADOS INTENSIVOS
2.1. Semana 15 y 16
✓ Identificar pacientes tributarios de UCI, lectura rápida de monitor, modalidades de VM
✓ Reconoce el manejo inicial del shock séptico y del SDRA. Monitoreo del neurocrítico

VI. ESTRATEGIA METODOLÓGICA


El desarrollo de la asignatura se hará a través de actividades teóricas y prácticas en forma virtual.
Clases teóricas, clases prácticas y Conversatorios Clínico- Terapéuticos.
Durante el proceso de aprendizaje el estudiante adquiere las competencias que son necesarias en su
formación profesional bajo la supervisión de sus profesores y tutores.

➢ Clases teóricas:
Tendrán una duración de 45 minutos, desde una plataforma virtual. Permiten un enfoque útil para
alcanzar las metas programadas en el nivel de conocimiento. Se recomienda que el alumno haga una
revisión bibliográfica de los temas programados, para una mejor comprensión y que el profesor pueda
absolver las dudas que tengan. El aprendizaje de los contenidos de las unidades de aprendizaje, se
realiza con la participación activa, mediante el diálogo directo entre estudiantes y profesores, para
lograr el intercambio de conocimientos y experiencias. Los profesores como promotores del diálogo
establecen el grado de preparación del estudiante, la solución de sus dudas, corrección de sus errores,
así como la utilización y obtención de la bibliografía actualizada del curso.

➢ Clases prácticas:
Base esencial del aprendizaje procedimental y actitudinal por competencias, se harán en forma virtual,
proponiendo casos clínicos que permitan a los estudiantes aplicar la Guías Clínicas de cada patología.
Las clases prácticas se desarrollan con grupos pequeños de estudiantes (máximo 5), utilizando la
metodología de la problematización y siguiendo las guías de aprendizaje. Se procede a consolidar el
estudio y enjuiciamiento de situaciones problemáticas, en los diagnósticos diferenciales, la integración
de la clínica, con los resultados de laboratorio y del diagnóstico por imágenes, llegando finalmente al
diagnóstico que fue planteado como hipótesis de estudio y que será confirmado a través de la evolución
del paciente, hallazgos quirúrgicos y/o resultados anatomo patológicos; evaluando así las conductas
clínicas y terapéuticas seguidas en el manejo y sus repercusiones en cada uno de los pacientes
estudiados.
➢ Conversatorio Clínico Terapéutico:
Actividad grupal en forma virtual El moderador propone un caso clínico que debe entregar a todos los
estudiantes; el grupo de práctica asignado para cada capítulo, con la debida orientación de su tutor,
discute la fisiopatología y los diagnósticos, hace un plan de trabajo, propone un tratamiento inicial y da
un pronóstico. Durante el conversatorio, expondrá el grupo asignado y responderá las preguntas de
sus compañeros y del tutor, pueden presentarse exámenes, o resultados de la evaluación del paciente.

• Metodología

A fin de lograr, se emplearán las siguientes estrategias metodológicas:

a) Clase magistral.
b) Aula invertida
c) Análisis de ejercicios: De temas seleccionados y acudiendo a Biblioteca, y de información
extraída de Internet.
d) Dinámica grupal: Elaboración de trabajos integradores.
e) Prueba de progreso: Resolución de la prueba.
f) Investigación formativa con la siguiente estructura: marco teórico, metodología, resultados y
discusión; bibliografía
g) La investigación científica está sujeto a una posible financiación por la UNCP.
h) Evaluación y análisis de resultados:
• Del desempeño en la clase y la forma de presentación de trabajos y exámenes.
• Del rendimiento en las pruebas objetivas.

• Medios y materiales

Medios: Exposición verbal, videos, internet, láminas, computadora, diapositivas, libros u otro
impreso, software.

Materiales: Aula virtual, aplicaciones del correo institucional (Teams, Forms) .

VII. EVALUACIÓN

Con el fin de estimar y cuantificar el grado alcanzado en el logro de las competencias, se procede del
modo siguiente:
a) Evaluación de proceso:

• Evaluación teórica:
✓ Las pruebas objetivas como el examen escrito u oral: Examen 40%
• Evaluación seminarios:
✓ Asistencia, participación y exposición 10%
• Evaluación práctica:
✓ mediante listas de cotejo las conductas y desempeños 50%
Si no hizo seminarios en esta rotación examen teórico y práctico 50%

b) Evaluación de resultados:

✓ Sistema de calificación: vigesimal de 0 – 20


✓ Cronograma:
Exámenes parciales: semana 6 y semana 12
Examen final: semana 17.
Promedio parcial: PP = 0.40 (EX) + 0.10 (SEM) + 0.50(P)
PP1+PP2+PP3
Promedio final: PF = 3
c) Requisitos de aprobación

➢ Asistencia: Según art. 93 del RAG, el 30% de inasistencias a clases teóricas impide rendir
exámenes parciales. Sólo serán faltas justificables, aquellas que presenten certificado médico, dentro
de las primeras 48 horas siguientes a la inasistencia; cabe señalar que la verificación de asistencias
estará a cargo del docente encargado de la clase.

➢ Criterios de Evaluación:
Nota mínima final: 11
Tener en cuenta los artículos 211, 212 y 213° del RAG
La solución a las preguntas de las evaluaciones realizadas, será hará conocer al estudiante,
inmediatamente después de haber culminado el examen y las notas de la prueba durante las primeras
24 horas posteriores al examen.
Todo reclamo en cuanto al desarrollo de la asignatura, se efectuará con un documento presentado a la
Secretaría de la Facultad.

La línea de autoridad seguida para los reclamos de tipo académico, administrativo es:

1. El coordinador de la Asignatura
2. El jefe de Departamento Académico
3. Consejo de Facultad
Los documentos de reclamos que no respeten la línea de autoridad y no son tramitados a través de la
Secretaría no será atendidos por ningún motivo. Las fechas límite de entrega de pre-actas son de
acuerdo a calendario de actividades académicas del semestre 2022 – I de la Universidad.
VIII. BIBLIOGRAFÍA
Bibliografía Básica:

1. Harrison. Principios de Medicina Interna; Vol I-II; 18º Edición; McGraw-Hill 2018.
http://www.bibliotecamedicapdf.epizy.com/libros-de-medicina-interna-pdf/?i=1
2. Goldman y Cecil; Tratado de Medicina Interna; 25º Edición, ELSEVIER 2016;
3. Farreras y Rozzman; Medicina Interna; 18º Edición; Mosby/DOYMA, 2018; España.
http://www.bibliotecamedicapdf.epizy.com/libros-de-medicina-interna-pdf/?i=1
4. Sociedad Española Geriatría y Gerontología; Tratado de Geriatría para Residentes
http://ibdigital.uib.es/greenstone/collect/portal_social/index/assoc/segg0022.dir/segg0022.pdf
5. Lichtman A. Marshall y col; Williams, Manual de Hematología; 8ª. Edición, Editorial Mc Graw-Hill;
2014; México.
6. Kronenberg, Melmed, Polonski, Larsen; Williams Tratado de Endocrinology; 13º Edición;
ELSEVIER 2017; España.
7. Barranco Ruiz F. y col,Principios de Urgencias, Emergencias y Cuidados Críticos;. Editorial
Alhulia; 2017; https://www.uninet.edu/tratado/prologo.html
8. Paul Marino; El Libro de la UCI;, 4º Edición, Lippincott Williams & Wilkins 2014; USA
TEXTOS ESPECÍFICOS:

1. Pedro Abizanda Soler y Leocadio Rodríguez Mañas;Tratado De Medicina Geriátrica.


Fundamentos de la atención sanitaria en Ancianos. Editorial ELSEVIER. 2014; España.
http://tienda.elsevier.es/tratado-de-medicina-geriatrica-acceso-web-pb9788490221204.html
2. Gutierrez, Luis Miguel; García, María del Carmen. Envejecimiento y dependencia; Ed:
Intersistemas/ CONACYT; 2014; México.
https://www.anmm.org.mx/publicaciones/CAnivANM150/L11-Envejecimiento-y-dependencia.pdf
3. Rosalía Rodriguez García, Guillermo Lazcano Botello; Práctica de la Geriatría; Editiral Mc Graw-
Hill; 2007 España
4. Una nueva estrategia de capacitación en medicina del Adulto Mayor para Médicos de Atención
Primaria. Universidad San Martín de Porres, ALMA, PAHEF, PAHO. Lima: s.n., 2007. Documento
Resumen del Proyecto.
http://www.medicina.usmp.edu.pe/Academico/Investigacion/pdf/Resumen%20del%20Informe%
20Final%20sinFMH.pdf.
5. Robert Kane, Joseph Ouslander; Geriatría Clínica; 3º Ed. Mc Graw Hill,2007,México
6. Sociedad Española de Hematología y Hematoterapia. Pregrado de Hematología,
4.ªEd.,http://www.hematoncologia.com/archivos/Libro_Hematologia_Pregrado.pdf
7. Jesús F San Miguel, Fermín Sánchez-Guijo. Hematología. Manual Básico Razonado; 5ª. Edición;
ELSEVIER, 2020, España.
8. Takami Nawata, Félix; Atlas de hematología pediátrica; 1º Edición INS, 2017, Perú.
9. Unger Jeff, Schwartz Zachary. Diabetes Management in Primary Care; Lippincot Williams & Wilkins;
USA; 2014
10. David Garner; Dolores Shoback; Endocrinología Básica y Clínica Greenspan; 9º Ed. Mc Graw-
Hill; 2012
https://booksmedicos.org/greenspan-endocrinologia-basica-y-clinica-9a-edicion/
11. Ellis Samols; The Endocrine Pancreas 1º Edición; 1991.
12. L.Kathleen Mahan y Janice L. Raymond. Nutrición y Dietoterapia de Krause; 14º Ed. ELSEVIER;
2017; España.
13. Bird-Bredbenner C, et al. Perspectivas en Nutrición. 9º Ed. Mc Graw Hill. 2014.
14. Aspectos básicos de la nutrición. Nutrición en las diferentes etapas de la vida. Brown J, México:
Mc Graw Hill; 2014
15. Gil Hernández A. Tratado de Nutrición. 3ra Ed. Médica Panamericana. B. Aires 2017.
16. Manuel Moya. Normas de Actuación en Urgencias; 4º Ed. Ed Panamericana, 2008
17. Ceraso, Daniel H.; Terapia intensiva, 4º Edición, 2007, Ed. Panamericana, Argentina.
18. Restrepo Molina, Gustavo; Gonzales A., Marco; Sanin Posada, Alvaro y col. Paciente en Estado
Crítico/Fundamentos de Medicina 3º Ed. 2009 CIB; Colombia
19. Manual de Procedimientos SAMUR- Protección Civil 2018. Versión PDF - online.

04/02/2022
XI. PRESENTACIÓN Y APROBACIÓN DEL SILABO
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”


PRESENTACIÓN DEL SÍLABO

Ciudad Universitaria, 04 de febrero de 2022

---------------------------------------------------------------------
ME. Mario Gutiérrez Castillo
DOCENTE COORDINADOR
Condición: NOMBRADO Categoría: ASOCIADO Dedicación: T. C.

REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN DE DEPARTAMENTO ACADÉMICO


Ciudad Universitaria, de 09 de febrero de 2022

………………..…………………………………………….
Mg. Aristóteles Huamaní Janampa
DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO ACADÉMICO

Condición: NOMBRADO Categoría: PRINCIPAL Dedicación: T.C.

………………..…………………………………………….
Dr. Milton Antonio Tello Cruz
DIRECTOR DE LA ESCUELA PROFESIONAL

Condición: NOMBRADO Categoría: ASOCIADO Dedicación: T.C.

APROBACIÓN POR EL CONSEJO DE FACULTAD


Ciudad Universitaria, 15 de abril de 2022

………………..…………………………………………….
Dr, Jorge Alberto Núñez Paredes
DECANO

Condición: NOMBRADO Categoría: PRINCIPAL Dedicación: T.C.

………………..…………………………………………….
Mg. Ciro Jesús Rodríguez Aliaga
SECRETARIO DOCENTE
Condición: NOMBRADO Categoría: ASOCIADO Dedicación: T.C.
XIV. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN EN PRÁCTICA CLINICA

DOCENTE ASESOR O TUTOR: ………………………………………………………………………..

ESTUDIANTE: ………………………………………………………………………………………

TEMA: ……………………………………………………………………………………………….

COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS %

COGNOSCITIVO Conoce la fisiopatología y nosología. 0-1-2-3-4 20%


• Interactúa en forma adecuada y
ordenada. 0-1-2
• Evalúa el caso clínico planteado en 0-1-2
PROCEDIMENTAL forma completa y secuencialmente 0-1-2
• Plantea diagnósticos coherentes. 50%
• Establece un plan de trabajo (ayuda 0-1-2
diagnostica y/o terapéutica)
• Interpreta adecuadamente los 0-1-2
exámenes de ayuda diagnostica
❑ Presentación virtual adecuada 0-1
❑ Respeto a docentes y compañeros. 0-1
❑ Conoce la técnica del procedimiento, 0-1
ACTITUDINAL e interpreta resultados
❑ Informa con lenguaje claro y 0-1 30%
apropiado sobre lo encontrado
❑ Puntualidad 0-2

TOTAL:

OBSERVACIONES: .......................................................................................................................
........................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................

__________________________
Firma del Docente Asesor o Tutor

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