DEFINICIÓN DEL 1ER NIVEL DE ATENCIÓN

Corresponde a las modalidades de atención cuya oferta de servicios es para resolver los problemas de
salud que se enmarca predominantemente en el auto cuidado de la salud, la consulta ambulatoria y la
internación de tránsito, este nivel está constituido por: Brigadas Móviles de Salud, Puesto de Salud,
Consultorio Médico, Centro de Salud con y sin camas, policlínicos y poli consultorios; incluyendo todos los
subsectores. Constituye la puesta de entrada al sistema.

El primer nivel de atención corresponde a las modalidades de atención cuya oferta de servicios se enmarca
en:
 Promoción
Prevención de la salud
Curación (consulta e internacion)
Rehabilitación
El Centro de Salud, es la unidad básica integrante de la Red de Servicios que permite la extensión de
coberturas, a través de las actividades de promoción, prevención, curación y control donde participan la
familia, médicos tradicionales, responsables de salud y organizaciones comunitarias, de acuerdo a su
capacidad resolutiva.
El Centro de Salud, coordina, supervisa, asesora y evalúa las actividades de los Puestos  de Salud y Boticas
Comunales que están dentro de su área de influencia.

Prestaciones
Servicios preventivos:
Inmunizaciones.
Control Crecimiento y desarrollo.
Salud bucal.
Control prenatal.
Búsqueda activa de usuarios
Control de usuarios/as
Desparasitación.
Fluorización.
Programas Nacionales
Programa Ampliado de inmunizaciones PAI
• Cisticercosis
• Anticoncepción
Servicios asistenciales:
 Atención del Seguro Universal Materno Infantil según su capacidad de resolución
 Consulta médica general
 Consulta odontológica
 Consulta de especialidad
 Laboratorio básico
 Rayos X y Ecografía Basica.
 Curaciones.
 Atención domiciliada
 Atención y seguimiento de usuarios/as
 Atención Farmacéutica   FIM
 Detección, referencia y contrarreferencia de usuarios/as
 Programas Nacionales
• Tuberculosis
• Dengue
• Chagas
• Rabia
• Malaria
• Hanta Virus
• Cólera
• Leishmaniasis
• Lepra
• Sida
• P.A.P.
Servicios promocionales:
 Educación para la salud en ámbitos del establecimiento (consulta externa, salas de parto y pos parto, salas
de espera) según la problemática de salud de la zona y principales motivos de consulta.
 Educación en salud.
 Visitas domiciliarias.
 Actividades de capacitación con grupos comunitarios.
 Actividades de saneamiento básico.
 Ferias de salud, promoción de la salud.
 IEC (información, Educación, Comunicación)
 Programas Nacionales
• Chagas
• Rabia
• Malaria
• Leishmaniasis
• Sida
• Anticoncepción
• Hanta Virus
• Cólera
Personal del Centro de Salud:
 Médico.
 Lic. Enfermera.
 Auxiliar de Enfermería
 Odontólogo
 Técnico en laboratorio
 Técnico en Farmacia
 Técnico en Rayos X - Ecografia
 Auxiliar contable
 Recepcionista
 Portero - Sereno
 Auxiliar de limpieza
Definición del 2do nivel de atención

SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN: HOSPITALES BÁSICOS DE APOYO CON

ATENCIÓN:

Ambulatoria de mayor complejidad que el primer nivel de atención.

 
Este Nivel esta compuesto por las especialidades de: Internación hospitalaria (Pediatría, Gineco-obstetricia,
Cirugía General y Medicina Interna; con apoyo de anestesiología, y servicios complementarios de
diagnóstico y tratamiento).
Definición del 2do nivel de atención

DEFINICIÓN DEL 3ER NIVEL DE ATENCIÓN

El hospital es una empresa social, con funciones de asistencia, enseñanza e investigación. Cuenta con personal
especializado y con los medios técnicos para desarrollar actividades de promoción, protección, recuperación y
rehabilitación de la salud, con orientación preventiva dirigida a la persona, familia y comunidad, con atención en
servicios de emergencia, consulta y hospitalización las 24 horas durante todo el año y cuenta minimamente con 20
camas.

OBJETIVO DEL HOSPITAL

El hospital es parte integrante de la red de servicios, conformado por niveles de complejidad, cuyo objetivo consiste
en proporcionar a la población asistencia en salud integral, completa, oportuna y de calidad, tanto en la promoción,
protección, recuperación y rehabilitación, con orientación preventiva, cuyos servicios externos y de gestión se
proyecten hacia el ámbito comunitario y familiar. El hospital es también un centro de capacitación y formación de
personal médico y de apoyo, como de investigación científica y biosocial.

FUNCIONES

Los hospitales cumplen las siguientes funciones:

De asistencia:
• Prestar atención médica de acuerdo a su nivel de complejidad de manera eficiente, eficaz, integral y oportuna a las
personas de acuerdo a una programación ordenada, tanto en emergencia como en consulta externa e internación.
• Brindar atención y prestación de salud las 24 horas del día, todo el año.
• Ejecutar los planes y programas nacionales, departamentales y locales en materia de salud.
• Tomar en cuenta a la población de su influencia, en la programación para la gestión del hospital.
• Programar los requerimientos de recursos humanos, insumos médicos, alimentación, servicios básicos y
mantenimiento, de acuerdo a prioridades establecidas y optimizar su uso.
• Contar y aplicar medidas de bioseguridad que garanticen tanto a pacientes como su propio personal, seguridad
dentro de sus instalaciones.
• Someterse al proceso de acreditación de hospitales o en su caso la re-acreditación cada dos años.
• Desarrollar e implementar actividades de control y mejoramiento de la calidad.
• Aplicar y evaluar el cumplimiento de los protocolos oficiales del Ministerio de Salud y Deportes sobre normas y
procedimientos de diagnóstico y tratamiento en las especialidades de medicina interna, cirugía general, pediatría,
ginecología y obstetricia, anestesiología y el resto de especialidades, de acuerdo a su complejidad.
• Incorporar e implementar un sistema de información gerencial y monitorear el desempeño para la toma de
decisiones.
• Brindar información al SNIS de acuerdo a normas establecidas y participar en los análisis de situación de salud
convocados por el SEDES.
• Cumplir las normas de notificación inmediata y regular de enfermedades y eventos de vigilancia epidemiológica
• Formar parte del sistema de defensa civil y estar preparados para prestar atención en casos de emergencia o
desastres naturales.
• Poner en funcionamiento y crear condiciones de sostenibilidad al funcionamiento de los comités de asesoramiento
técnico.

De docencia e investigación:

• Ejecutar programas de docencia, educación, promoción e investigación en salud intra y extra hospital, en base a
programas docente asistenciales, de acuerdo a la realidad epidemiológica de su área de influencia, así como la
capacitación permanente del personal de salud mediante revisiones bibliográficas y sesiones clínicas semanales.
• Capacitar al personal de la red de salud.
 • Aplicar normas y desarrollar de investigación de la mortalidad e infecciones
nosocomiales.

Hospital de Manises / EACSN

Por Katerina Gordon
PUBLICADO EN: Arquitectura Hospitalaria, Obras Destacadas , EACSN,
España, Manises
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Cortesía de EACSN

Arquitectos: EACSN
Ubicación: Manises, Valencia, España
Arquitectos A Cargo: Víctor de las Casas, Eduardo Fernández Inglada, Eduardo Merello, Guillermo
Merchán
Colaboradores: Promec, Berra Ingenieros
Área: 48,700 m2
Año Proyecto: 2009
Fotografías: Cortesia de EACSN

El Hospital de Manises es un hospital de tamaño medio de 240 camas, que proporciona cobertura sanitaria
especializada a catorce municipios del área de L’Horta y otros del oeste de Valencia.

Cortesía de EACSN

Se trata de un edificio compacto que por las condiciones del terreno (superficie escasa) debe resolverse en
altura y permite establecer un esquema de circulaciones adecuado que evita cruces de tráfico incompatibles.
El hospital está formado por dos pastillas rectangulares colocadas oblicuamente, formando un ángulo de 5
grados y desplazadas entre sí, para adaptarse a la parcela existente.

Cortesía de EACSN

Los dos bloques longitudinales se unen en los extremos y en el centro; de este

modo se forman dos grandes patios interiores de forma trapezoidal y un
testero de cada pastilla sobresale de la alineación de las fachadas laterales.

Cortesía de EACSN

La forma del edificio se adapta a la forma irregular de la parcela, siendo el

bloque delantero paralelo a la calle principal donde se colocan las unidades
de hospitalización, y el trasero que queda alineado con la directriz de mayor
longitud que une los linderos sureste y noroeste, y donde se desarrolla los
servicios de tratamiento.

Cortesía de EACSN

Se trata de un edificio de 6 alturas (más un sótano de aparcamiento)

con forma de cuña, con la fachada de mayor longitud orientada en
sentido noroeste-sureste. El conjunto se complementa con otro
edificio menor donde están los talleres, central eléctrica y el servicio
del 112.