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informe hospitalario

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DIRECCION DE SALUD V LIMA CIUDAD HOSPITAL “CARLOS LANFRANCO LA HOZ

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

INFORME DE INTERNADO HOSPITALARIO
INTERNA: ANA ROSA NOLE PORTUGUEZ SEDE C.S SANTA ROSA TUTORA LIC. LAURA MATAMORROS COORDINADORA LIC. ROSARIO MIRABAL

2011
INDICE

Pág.
I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI.

Introducción Antecedentes Misión y visión Valores Rotación en servicio de Hospitalización Rotación en el servicio de Emergencia Rotación en el servicio de Neonatología Rotación en el servicio de centro Quirúrgico Conclusiones Comentario Anexos
a) Planes de charlas b) Resumen de PAEs realizados

2 3 5 6 7 9 12 14 16 17 18 19 32

Informe de Internado Hospitalario

5

INTRODUCCIÓN

Mediante la presente tengo

el

agrado de dirigirme

a Ud. Para

extenderle mis más sinceros y cordiales saludos, así mismo cumpliendo con informarle lo referente, siendo este como requisito para cumplir con la curricula programada donde se considera los seis meses de internado hospitalario, desarrollado en el HOSPITAL “CARLOS LANFRANCO LA HOZ” considerando las cuatro áreas programadas durante el periodo. Las prácticas se iniciaron el 1 de julio del 2011 a las 07:30am de la mañana con la presencia la profesora coordinadora la Lic. Rosario

Miraval Contreras, con el reconocimiento de la planta física de dicha institución, así como con la presentación de los miembros de la institución y el conocimiento de los objetivos a cumplir en las rotaciones programadas

Informe de Internado Hospitalario

5

Carlos Castañeda Pacheco. aun así está inmerso en un proyecto ambicioso de brindar a la población atención en las demás especialidades con oportunidad y calidad. Al norte de lima. iniciando sus actividades con la atención ambulatoria en las cinco especialidades básicas. su evolución histórica está acorde a sus desarrollo y las demandas del entorno y que ha permitido hoy en día ser un hospital que brinda atención a mas de 223 141 habitantes de las cuatro especialidades básica.ANTECEDENTES El hospital “Carlos Lanfranco La Hoz”. a la sucesión los doctores Rodolfo González. Luis Scaglia. fue inaugurado el 17 de septiembre de 1971. Julio Gallo. 25 camas de internamiento. Alfonso Sánchez. Frank Slee. ubicado a 31 km. Yolanda Guzmán. reinaugurado como hospital centro de salud materno infantil. Roger Cedano. que significa un incremento del 412%. Hernán Solís Verde. y cuenta con 29 años de brindaba atención de salud en ese entonces a una población estimada Actualmente funcionamiento. Teófilo Romero. Javier Tsukazan Kobashikawa. Ricardo Torres Vásquez. Informe de Internado Hospitalario 5 . nace como un pequeño puesto de salud. en los últimos dos años se ha notado un crecimiento en la infraestructura incorporando nuevas tecnologías. con un servicio de emergencia en donde se da solución a los diversos problemas de salud de la población de PUENTE PIEDRA y los distritos aledaños. Actualmente el hospital cuente con 103 camas. Percy Montes Rueda. Cliford Poma. y actualmente como director el Dr. gineco-ostetricia. medicina. Alberto Villacorta Reyna. Wilfredo Loza Coca. Inicia su funcionamiento siendo el primer director el Dr. Asimismo contaba para ello con en 35 000 habitantes. generado por la mayor demanda de la población. con respecto al año 1971. pediatría. cirugía y odontoestomatologia.

para la cual se ha contado con el apoyo del ministerio de salud. a lo largo de la cual. contando en la actualidad con un equipo médico de guardia. Con resolución ministerial N° 381-2009/MINSA. mas aun si se considera que la panamericana norte se ha convertido en una vía de gran magnitud. En agosto del 2003 se inauguro la nueva infraestructura de emergencia. se han situado numerosos centros poblados. además de los servicios de laboratorio. Hace cuatro años se emprendió la tarea de ampliar la infraestructura física. Este pabellón cuenta con tres módulos: centro obstétrico. ha originado nuevas y complejas necesidades de atención a la comunidad. hospitalización y neonatología. y la nueva emergencia con infraestructura nueva. MISION Informe de Internado Hospitalario 5 . de atención permanente las 24 horas. y centro de transfusión de sangre.En los últimos 20 años debido al fenómeno migratorio se incrementa la población. radiología. por lo que el hospital ”Carlos Lanfranco La Hoz” ha tenido que mejorar su capacidad resolutiva asistencial. gracias a este apoyo en la actualidad se cuenta con el pabellón materno infantil. desarrollando la labor de Hospital de apoyo local. esta sumado a que el establecimiento de salud es el único hospital situado ente la localidad de Chancay y los hospitales de Lima (Cayetano Heredia y Collique). incrementando la especialidades medicas que brinda a la población en general. se cambia la denominación de hospital puente piedra a Hospital “Carlos Lanfranco La Hoz”.

VISION “Ser un hospital líder del cono norte. en forma solidaria responsable y oportuna. con responsabilidad social y participación de la comunidad y promocionando estilos de vida saludables en la población. contribuyendo en el desarrollo de la comunidad”. principios éticos y con las necesidades de atención con los pacientes. con capacidad resolutiva adecuada que permita brindar una atención de calidad en forma solidaria. SOLIDARIDAD Informe de Internado Hospitalario 5 .“El Hospital Carlos Lanfranco La Hoz brinda servicios de salud en el marco del Modelo de Atención Integral. VALORES El Hospital Carlos Lanfranco La Hoz tiene y practica los siguientes Valores: LEALTAD Con nuestros valores institucionales. Identificado y comprometido con las necesidades de salud de la población”.

cuidados integral de enfermería a los pacientes con problemas o daños medico clínico. En todo lo concerniente al proceso de atención a su salud. y en la aplicación de nuestros conocimientos enmarcados dentro de las normas de la sociedad actual y de la comunidad a la que pertenecemos. porque todos tenemos el deber de ayudar al prójimo y el derecho a recibir la ayuda de nuestros semejantes no sólo en casos de desastre y emergencia. con eficacia. HONESTIDAD En el trabajo diario. ÉTICA En el desempeño de nuestras funciones. RESPETO Respeto a nuestros pacientes y compañeros de trabajo sin distinción de género. problemas o daños que requieran intervención quirúrgica. social y política. situación económica. considerando la interculturalidad y condición de salud.Pensar en los demás como si fuera uno mismo. ROTACIÓN EN SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN Brindar atención y cuidados integral de enfermería a los pacientes con patología. respetando a la persona. de manera permanente en nuestra relación con los pacientes. La cual está conformada por: • Supervisora del Programa Sectorial I (1) Informe de Internado Hospitalario 5 . ampliando sus acciones en los aspectos de promoción. prevención y rehabilitación. RESPONSABILIDAD Las funciones y tareas asignadas se llevarán a cabo con integridad y con sentido del propósito. eficiencia y calidad. El servicio cuenta de dos áreas: cirugía y medicina.

neumonías. Las patologías más comunes en dicho servicio son apendicitis. además cuenta con neumología. 7. pancreatitis. de dichos drenajes. El área de medicina cuenta con las patologías más comunes como diabetes mellitus de tipo II. Informe de Internado Hospitalario 5 . con el objetivo de conocer medicamentos de acuerdo a la indicación las vías de drenaje. manejo de medicamentos mediante el equipo de volutrol. aislados. y colocación de médica. Se adquirió habilidad para la colocación de sondas nasogástricas y vesicales. así como también para su retiro de las mismas. para comprobar posibles complicaciones. TBC complicados y pacientes con VIH. hipertrofia prostática fracturas entre otras. Se adquirió habilidad en la colocación de vías endovenosos. colecistitis.• Enfermera I (11) • Técnico de Enfermería I (7) ACTIVIDADES REALIZADAS: La rotación fue realizada del 1 de julio al 31 de julio del 2011. 3. 5. Julia Pomaeda. Se asistió en las curaciones médicas. 2. El área de medicina cuenta con 14 camas hospitalarias. 6. además de urología y traumatología contando con un tópico correspondientemente. las cuales están divididas en varones y damas. ACV isquémico. la docente a calificar fue la Lic. verificando color y olor. 4. El área de Cirugía en adultos cuenta con un número de 19 camas dividido en dos aéreas una para varones y otra para damas. problemas neurológicos. pos operatorio. y cuidados intermedios. Como interna de Enfermería de la Universidad Nacional del Callao estuve en la capacidad de cumplir con los siguientes objetivos: 1.

eficiencia y calidad. ampliando sus acciones en los aspectos de promoción. así como también las anotaciones de enfermería de cada paciente hospitalizado. realizando también las actividades administrativas del servicio como la tramitación de altas. kalium . Se realiza la ponencias de un proceso de atención de enfermería dirigidas al personal técnico y licenciadas en enfermería.entre otros . adolescente.Se dieron sesiones educativas sobre: • • Cuidados en el paciente preoperatorio Cuidados en el paciente post operatorio. ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA Brinda atención y cuidados integral de enfermería a los pacientes que requieren atención de emergencia o urgencia o con grave compromiso de salud en el niños. Se actualizaron a diario las indicaciones médicas mediante el formato del kardex. El serbio cuenta las siguientes áreas: • • • • Observación de adultos Tópico de medicina Tópico de traumatología Pediatría 5 Informe de Internado Hospitalario . metronidazol . Los medicamentos más usados en el servicio fueron : ketorolaco . ranitidina .8. ceftriazona . adulto y adulto mayor con eficacia. programación de pacientes en sala de operaciones y otros. Enalapril . cloruro de sodio . 10. Captopril. tramal . 11. dextrosa . prevención y rehabilitación. 9.

• Trauma shock La cual está conformada por: • Supervisora del Programa Sectorial I (1) • • Enfermera I (21) Técnico de Enfermería I (23) ACTIVIDADES REALIZADAS: La rotación fue realizada del 1 de agosto al 31 de agosto del 2011. Como interna de Enfermería de la Universidad Nacional del Callao estuve en la capacidad de cumplir con los siguientes objetivos: 1.siendo este un servicio de extrema demanda contando con aproximadamente 25 camillas dividas en sus diferentes áreas. 5. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de vías endovenosas. culturales. Cloruro de Sodio . fenitoina . con principios psicosociales . en una cantidad aproximada de 30 colocaciones por turno. Se brindo el cuidado de enfermería con eficiencia a las personas que acudieron a dicho servicio . 3. Diclofenaco . enfermera – usuario. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de medicamentos según prescripción médica . una cantidad aproximada de 60 pacientes por turno. kalium . 4. de acuerdo a la demanda del turno designado. Dimenhidrinato .entre otros. Carlos Tacuman. se pudo entablar una relación interpersonal . Se brindo mediante la atención. Dexametazona . Enalapril . Omeprazol. Se elaboraron cuidados de enfermería. Dextrosa . Captopril. Plidan . Ranitidina .considerando su individualidad y respeto . el docente a calificar fue el Lic. la educación permanente. considerando en un turno de 12horas. 2. metamizol. tanto a los pacientes atendidos como a sus familiares. siendo los más usados . Informe de Internado Hospitalario 5 .

a cada paciente ingresado y hospitalizado. en la atención inmediata mediante colocación de vías endovenosas. 11. así como colación de sondas naso gástricas como vesicales. Se adquirió habilidad para el manejo de los monitores. diabetes descompensada. accidentes de tránsito. El área de emergencia constituye un área en donde las causas más frecuentes. responsabilidad durante el desarrollo del internado. como HDA. Se demostró puntualidad. son de problemas gástricos. así como las maquinas de infusión por los distintos pacientes en las diferentes áreas. manejo de monitor. e intramusculares. en el área de cirugía de emergencia la demanda de pacientes por cortes con ramas punzo cortantes son en un 70 % dentro de su cobertura. en una cantidad aproximada de 40 colocaciones por turno.6. 7. 9. Informe de Internado Hospitalario 5 . siendo estos la mayor cantidad de pacientes hospitalizados e ingresados por sala de operaciones en emergencia. 10. disciplina. Hipertensión arterial.Se adquirió habilidad y destreza en el manejo del paciente crítico. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de sondas naso gástricas así como sondas vesicales así también nebulizaciones de acuerdo a la demanda requerida 8. intoxicaciones así como dolores a nivel de la apéndice y vesícula. Se realizaron anotaciones de enfermería. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de vías intramusculares.

eficiencia y calidad.ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA Brindar atención y cuidados integral de enfermería a los pacientes neonatos en su recuperación y atención inmediata y mediata con eficacia. El servicio cuenta con las siguientes áreas: • • • Hospitalización Alojamiento conjunto Sala de partos La cual está conformada por: • Supervisora del Programa Sectorial I (1) • • Enfermera I (11) Técnico de Enfermería I (10) ACTIVIDADES REALIZADAS: La rotación fue realizada del 1 de septiembre al 30 de septiembre del 2011. la docente a calificar fue la Lic. ampliando sus acciones en los aspectos de promoción. Como interna de Enfermería de la Universidad Nacional del Callao estuve en la capacidad de cumplir con los siguientes objetivos: 1. prevención y rehabilitación. considerando su Informe de Internado Hospitalario 5 . Se brindo el cuidado de enfermería con eficiencia a los recién nacidos que acudieron a dicho servicio. Gina Vera.

en la conversión de medicamentos para los tratamiento para los recién nacidos. aminoácidos entre otros. Ranitidina kalium. 4. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la limpieza de cordones umbilicales de los recién nacidos y supervisión de lactancia materna. Se brindo consejería en los signos de alarma a las madres que fueron dadas de alta durante los turnos programados. 12. con principios psicosociales. culturales. 8. entre enfermera –familiar. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de medicamentos según prescripción médica. Dextrosa. Se dieron sesiones educativas sobre: • Signos de alarma en el recién nacido. 7. Informe de Internado Hospitalario 5 . Se elaboraron cuidados de enfermería en atención inmediata a el recién nacido. la educación permanente. siendo los más usados. 6. considerando en un turno de 12horas. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la atención inmediata de los recién nacidos ya sea de parto vaginal. en una cantidad aproximada de 5 por turno. se pudo entablar una relación interpersonal. de acuerdo a la demanda del turno designado. siendo este un servicio especializado para su atención contando con aproximadamente 15 cunas dividas en sus diferentes áreas. furosemida. 9. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la atención inmediata de los recién nacidos en cesáreas. a los familiares. en 25 recién nacidos por turno. Se brindo mediante la atención. Cloruro de Sodio. 3.individualidad y respeto. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de de sondas naso gástricas. 5. en una cantidad aproximada de 8 por turno. 2.

adolescente. adulto y adulto mayor con eficacia. prevención y rehabilitación. ampliando sus acciones en los aspectos de promoción. eficiencia y calidad. el docente a calificar fue la Lic. disciplina. 10. responsabilidad durante el desarrollo del internado. Se realiza la ponencias de un proceso de atención de enfermería dirigidas al personal técnico y licenciadas en enfermería. El servicio cuenta con las siguientes áreas: • • • Sala de operaciones URPA Esterilización La cual está conformada por: • Supervisora del Programa Sectorial I (1) • • Enfermera I (19) Técnico de Enfermería I (18) ACTIVIDADES REALIZADAS: La rotación fue realizada del 1 de octubre al 31 de octubre del 2011.13. ketty Papa Como interna de Enfermería de la Universidad Nacional del Callao estuve en la capacidad de cumplir con los siguientes objetivos: Informe de Internado Hospitalario 5 . ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE CENTRO QUIRÚRGICO Brinda atención y cuidados integral de enfermería a los pacientes que requieren atención inmediata pos operatorio en niños. Se demostró puntualidad.

Se desarrollaron habilidades y destrezas en la atención inmediata Cloruro de Sodio. considerando en un turno de 12horas. siendo este un servicio para su atención inmediata contando con aproximadamente 7 camas. entre enfermera –paciente. 7. ceftriazona de los pacientes pos operado. culturales.1. con principios psicosociales. 10. Ranitidina kalium. responsabilidad durante el desarrollo del internado. considerando su individualidad y respeto. Se elaboraron cuidados de enfermería en atención inmediata a los pacientes pos operado. 9. 3. la educación permanente. 2. Se brindo el cuidado de enfermería con eficiencia a los pacientes. Dextrosa. oxitocina. disciplina. Se demostró puntualidad. en una cantidad aproximada de 8 por turno. 5. 6. metamizol. entre furosemida. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la monitorización de los pacientes en sus funciones vitales. Se desarrollaron habilidades y destrezas en el llenado de las historias clínicas de los pacientes. se pudo entablar una relación interpersonal. 4. 8. Informe de Internado Hospitalario 5 . Se desarrollaron habilidades y destrezas en la realización de balances hídricos de los pacientes. Se desarrollaron habilidades y destrezas en la colocación de medicamentos según prescripción médica. siendo los más usados. de acuerdo a la demanda del turno designado. otros. Se brindo mediante la atención. a los pacientes. Se brindo educación a las pacientes de cesáreas acerca de los masajes uterinos. tramadol.

Así mismo se colaboro con la actualización de los periódicos murales. se conto también con la participación a los distintos eventos para el aniversario de la institución.CONCLUSIONES El Internado Hospitalario concluyo satisfactoriamente cumpliéndose con los objetivos trazados. se brindo apoyo fuera de turnos establecidos en otras áreas de necesidad. y se otorgaron donaciones a los distintos servicios de rotación. Informe de Internado Hospitalario 5 . en las fechas y horarios establecidos de acuerdo a la necesidad de los servicios de la institución. siendo reconocidos como alumnos de la Universidad Nacional del Callao.

COMENTARIOS Se debe informar también que el Hospital Carlos Lanfranco La Hoz es un hospital de referencia nacional y sede docente de pre y post grado el cual es conveniente para realizar prácticas hospitalarias en enfermería. Además que se cuenta con el apoyo del personal profesional. Informe de Internado Hospitalario 5 . técnico y administrativo que labora dentro de la institución.

Informe de Internado Hospitalario 5 .Además también se conto con el apoyo de los internos de medicina y obstetricia para generar un trabajo coordinado y de apoyo mutuo.

PLANES DE CHARLAS TITULO: CUIDADOS PRE Y POSOPERATORIOS LUGAR: HOSPITAL NACIONAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ PUENTE PIEDRA Informe de Internado Hospitalario 5 .

b) Orientar a los pacientes y familiares sobre los cuidados que deben tener. OBJETIVOS GENERALES a) Brindar información de los puntos más esenciales en el cuidado del paciente antes y después de su intervención quirúrgica.DIAGNOSTICO SITUCION PROBLEMÁTICA Presencia de un poco conocimiento en los pacientes cuando ingresan al servicio de hospitalización y de los familiares al no saber que materiales va utilizar y que cuidados necesita antes y después de su operación. Informe de Internado Hospitalario 5 .NOMBRE DE INTERNA: Nole Portuguez Ana Rosa II.

y posoperatorios. sobre los cuidados pre enfermo para la intervención quirúrgica. operatorio: Pre operatorio:  Lograr que tengan Preparación del enfermo una noción general • Se inicia con el estudio y preparación del intervención quirúrgica.OBJETIVOS CONTENIDO ACTIVIDADES Y ENSEÑANAZA PRESENTACIÓN:  Interrelacionar con las (los) participantes. Posoperatorio: • Período de cuidados que comienza cuando el paciente termina la cirugía. Cuidados pre y post operatorios Pre para la Posoperatorio: Período de cuidados que comienza cuando el paciente termina la cirugía. tiene el propósito de complementar las necesidades psicológicas y físicas directamente después de finalizar la intervención. 5 Informe de Internado Hospitalario . formando un ambiente cómodo y de confianza para buscar una adecuada atención y lograr un buen aprendizaje Ante todos buenos días mi nombre es Ana Nole soy interna de enfermería y en esta oportunidad estoy aquí para ofrecerles una sesión educativa de suma importancia para todos nosotros titulado cuidados pre y posoperatorios del paciente.

Informe de Internado Hospitalario 5 .

DIAGNOSTICO SITUCION PROBLEMÁTICA Presencia de un poco conocimiento en las madres de los recién nacidos en el hospital y a consecuencia se ello la presencia de bebe dados de alta y hospitalizados luego. Informe de Internado Hospitalario 5 . OBJETIVOS GENERALES a) Brindar información de los puntos más esenciales en el cuidado de los bebes.TITULO: SIGNOS DE ALARMA EN EL RECIÉN NACIDO LUGAR: HOSPITAL NACIONAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ PUENTE PIEDRA NOMBRE DE INTERNA: Nole Portuguez Ana Rosa II. b) Orientar a las madres sobre los signos de alarma.

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Hospitalario • Por una infección generalizada. SIGNOS DE PELIGRO EN EL RECIÉN NACIDO  Lograr que tengan una noción general Mamitas hoy vamos a sabes los signos de sobre los cuidados en peligro son aquellas que van a poner en riesgo la vida de nuestros bebes es por eso los bebes. que hoy sabremos cuales son Piel amarilla (ictericia) La ictericia es el color amarillo en la piel y mucosas del bebe.OBJETIVOS ESPECIFICOS CONTENIDO ACTIVIDADES Y ENSEÑANAZA PRESENTACIÓN:  Interrelacionar con las participantes. •  Que las conozcan y Informe de Internado madres sepan 5 . formando un ambiente cómodo y de confianza para buscar una adecuada atención y lograr un buen aprendizaje Ante todos buenos días mi nombre es Ana Nole soy interna de enfermería y en esta oportunidad estoy aquí para ofrecerles una sesión educativa de suma importancia para todos nosotros. • Bebes prematuros. Puede producirse por diversas causas como: Incompatibilidad sanguínea entre el bebe y la madre.

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RESUMEN DE PAES REALIZADOS Informe de Internado Hospitalario 5 .

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