Grupo 5

Fracaso Renal Agudo

1.El patron caracteristico de la depleción de volumen arterial efectivo con

fracaso renal agudo prerrenal consiste en:
● Oliguria con orina concentrada y concentrada de sodio alta
● Oliguria con orina isotónica y sodio bajo
● Oliguria con osmolaridad alta y sodio baja
● Diuresis conservado con sodio bajo

2. Seleccione el literal correcto respecto oliguria

● Se define como el volumen urinario inferior a 1000 ml/día
● Hallazgo constante en la insuficiencia renal aguda
● Se asocia al dolor lumbar bilateral
● Hace más difícil el manejo conservador del fracaso renal agudo

3. Paciente de 62 años acude al servicio de urgencias por un cuadro de

hipotensión ortostática,taquicardia y anuria de 24 horas de evolución .la
exploración física y estudios complementarios revelan una reducción de
la presión venosa ,disminución creatinina en plasma 4.45mg/ml y sodio
urinario inferior a 10 mmol/L.El paciente refiere además un cuadro de
gastroenteritis de 5 días de evolución y bajo aporte hídrico .Seleccione
la respuesta correcta
● el fracaso renal agudo puede desaparece rapido mente tras
restablecer perfusión renal
● Insuficiencia renal crónica
● Sindrome nefrotico
● Sindrome nefritico

4. Presencia de sodio urinario bajo es signo de

● fracaso renal agudo
● fracaso renal crónico
● Glomerulonefritis
● litiasis renal

5. Paciente con múltiples hematomas y fetor etílico se le realiza los

respectivos exámenes y presenta con urea de 200 mg/dl,creatinina de 6
mg /dl ácido úrico de 10mg y CPK de 1500 U/I.El diagnóstico probable
es:
● Necrosis tubular aguda
● Fracaso renal agudo
● Fracaso renal crónico
● Glomerulonefritis

6. Paciente adulto mayor de 66 años, acude al hospital por dolor

lumbar intercostal, refiere que hace 2 años tuvo una cirugía
vascular mayor, además refiere estar tomando AINES y rifampicina.
¿Qué patología cree que presenta el paciente según el consumo
de fármacos?
● Nefritis Intersticial aguda
● Injuria renal aguda por sepsis
● Injuria renal aguda por nefrotoxinas
● Hiperazoemia prerrenal

7. paciente de 90 años, acude al área de emergencia, deshidratado

con antecedentes de diabetes desde los 50 años, presenta dolor
hace 48 horas, en tomografía se reporta hipoxia, que patología
cree que se trata?
● Injuria renal aguda por sepsis
● Injuria renal aguda por nefrotoxinas
● Injuria renal aguda por medios de contraste
● Injuria renal aguda por medicamentos
8. ¿Cuál es una consecuencia de la injuria renal aguda post renal?
● aumento de la angiotensina I
● activación del SRAA
● liberación de mediadores proinflamatorios
● activacion de TNF-α

9. en la insuficiencia renal aguda prerrenal, en el momento de

anamnesis o llenado de historia clínica cuál es antecedente
primordial que se debe tener en cuenta?
● pérdida de fluidos
 ● ateroesclerosis
● Hipovolemia
● isquemia
10. en la insuficiencia renal aguda intrínseca, cual es la diferencia
que se evidencia según el sedimento urinario?
● cilindros hialinos
● cilindros leucocitarios
● leucocituria
● hematuria

11. Dentro de la insuficiencia renal aguda intrínseca se halla la

N.T.A tóxica, la cual se caracteriza por:
● Vasoconstricción renal, lesión tubular directa, obstrucción
intratubular
● Nefrotoxinas endogenas y exogenas, lesión tubular,
hiperazoemia prerrenal
● Vasoconstricción renal, filtración glomerular, isquemia
● lesión tubular directa, nefrotoxinas endogenas y exogenas ,
obstrucción tubular
12. En las manifestaciones clínicas de la insuficiencia renal aguda
intrínseca encontramos signos de depleción evidentes, cual de los
siguientes no corresponde a la clasificación:
● Sequedad de las mucosas
● Ortostatismo
● Pérdida de fluidos
● Taquicardia
13. Al referirnos a manifestaciones clínicas en fases más
avanzadas, dentro de la insuficiencia renal aguda, se encuentra el
síndrome de pies inquietos el cual es una afección perteneciente al
nivel:
● Gastrointestinal
● Neurológico
● CVS
● Hematológico
14. ¿Cuáles son los 3 tipos de lesión aguda?
- pre renal , intrínseca, pos renal
- Leve, moderada, severa
- Leve, grave, diagnóstico
- Pre renal, anamnesis, diagnóstico

15. señale un signo marcador de la politenuria

- patologia gomerular
- enfermedad renal
- fiebres
- infecciones

16. señale un examen complementario para diagnosticar Hemólisis:

- mioglobinuria
- hemoglobinuria
- proteinuria
- eosinofiluria

17. Paciente de 60 años que acude al hospital por presentar una

reducción brusca de las función renal más de 48 horas,
presentando oliguria se realiza exámenes en las cuales presenta
aumento de la creatinina más del 50%. ¿Qué patología es más
probable según el resultado de exámenes?
● Insuficiencia renal aguda
● insuficiencia renal crónica
● insuficiencia renal por nefrotoxinas
● insuficiencia aguda prerrenal
18. En una paciente con insuficiencia renal aguda con diuresis
<0.5ml/ kg /h por 6 horas, presenta?
● Anuria
● Oliguria
 ● Poliuria
● Disuria
19. Un paciente que presenta hiperazoemia prerrenal que es lo
que se logra evidenciar que disminuye?
● disminuye la presión glomerular neta
● disminuye la presión de la cápsula de bowman
● disminuye filtrado glomerular
● disminuye hidrostática extraglomerular
19. paciente de 22 años de edad acude al hospital por presentar
sequedad de mucosas, en manifestaciones cutáneas se
evidencia RASH, aumento de peso y edema periférico, púrpura
palpable, además presenta oliguria. según las manifestaciones
de que cree que se trate?
● insuficiencia renal aguda prerrenal
● insuficiencia renal aguda
● insuficiencia renal aguda posrenal
● insuficiencia renal aguda intrínseca
20. Los estudios de imagen, en el caso de una ecografía para la
insuficiencia renal aguda nos sirve para?
seleccione la correcta:
● descartar o confirmar una causa obstructiva
● descartar lesiones graves
● descartar una taponamiento renal
● detectar un síndrome nefrótico y nefrítico