PROMOTORA Código:

CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1

DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA

Yo, VICTOR NAVARRO VILLALBA Cargo: OFICIAL DE ALBAÑILERIA , identificado con cédula de ciudadanía
No. 73.158.817 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

 PROMOTORA Código:
CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA

Yo, MIGUEL FRANCISCO FERRO BORDA Cargo: DIRECTOR DE OBRA , identificado con cédula de ciudadanía
No. 73.124.368 de TURBACO Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

12/03/2021
CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO 12/03/2021

BOTAS (1) NUEVO 12/03/2021

 PROMOTORA Código:
CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA

Yo, TATIANA PAOLA RUIZ AYALA Cargo: ARQUITECTA RESIDENTE , identificado con cédula de ciudadanía
No. 34.144.770 de CHINU Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS DE
PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

 PROMOTORA Código:
CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA

Yo, YASMITH MARLENIS AVILEZ PEREZ Cargo: COORDINADORA SGSST , identificado con cédula de
ciudadanía No. 64.741.163 de COROZAL Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Yo, OSCAR DAVID BASABE ANGULO Cargo: AUXILIAR SGSST , identificado con cédula de ciudadanía No.
73.191.057 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

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DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Yo, JUAN MIGUEL RACINE BERRIO Cargo: OFICIAL DE ALBAÑILERIA , identificado con cédula de ciudadanía
No. 9.098.089 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

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DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Yo, OMAR LEMO BARRIOS Cargo: OFICIAL DE ALBAÑILERIA , identificado con cédula de ciudadanía No.
73.579.716 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 8 de 1

Yo, JHON JAIRO OSORIO GALINDO Cargo: AYUDANTE DE OBRA , identificado con cédula de ciudadanía No.
73.194.711 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
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Yo, RAFAEL ANTONIO BENITEZ JIMENEZ Cargo: AYUDANTE DE OBRA , identificado con cédula de
ciudadanía No18.882.670 de OVEJAS Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

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Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 10 de 1

Yo, EVER LUIS REBOLLEDO CHICO Cargo: AYUDANTE DE OBRA , identificado con cédula de ciudadanía No.
1.047.461.955 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 11 de 1

Yo, RAMIRO CACERES TORRES Cargo: AYUDANTE DE OBRA , identificado con cédula de ciudadanía No.
1.007.802.408 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 12 de 1

Yo, YAMIL ENRIQUE MERCADOOLIVARES Cargo: OPERADOR DE EQUIPO - MALACATE , identificado con
cédula de ciudadanía No. 1.047.379.589 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la
jornada laboral los ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando
cumplimiento a las normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social.
Declaro que he recibido información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
 PROMOTORA Código:
CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 13 de 1

Yo, RAMON JAVIER ARNEDO RODRIGUEZ Cargo: JEFE DE ALMACÉN , identificado con cédula de ciudadanía
No. 73.118.704 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

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PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 14 de 1

Yo, JOSE ACEVEDO FUENTES CARGO: AYUDANTE DE OBRA , identificado con cédula de ciudadanía No.
73.204.604 de CARTAGENA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA
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CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 15 de 1

Yo, OSCAR BARRERA TRESPALACIO CARGO: OFICIAL DE ACABADOS , identificado con cédula de
ciudadanía No. 9.158.903 de MARIA LA BAJA Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las
normas de Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido
información sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA

Yo, FRANCY PAOLA CLAVIJO TELLEZ CARGO: ASEADORA , identificada con cédula de ciudadanía No.
36.496.446 de PAILITAS Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS DE
PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
 PROMOTORA Código:
CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 16 de 1

Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

ELEMENTO ENTREGADO CAUSA FECHA FIRMA RECIBIDO

CAMISAS (2) NUEVO

PANTALONES (2) NUEVO

BOTAS (1) NUEVO

Ciudad: CARTAGENA - BOLIVAR

Proyecto: ATTALEA

Yo, _______________________Cargo:________________, identificada con cédula de ciudadanía No.

___________ de ____________ Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (EPP) recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de
Seguridad y salud laboral que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información
sobre el uso adecuado de los mismos.
 PROMOTORA Código:
CAMPANOS S.A.S. ENTREGA Y REPOSICICION DE ELEMENTOS Versión: 1
DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN
Página 17 de 1

Usando los equipos y Elementos de Protección Personal (incluyendo ropa de trabajo), estoy cumpliendo con mis
deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: Código Sustantivo del Trabajo; Art. 56
y Art. 58 numeral 7; Ley 9 de 1979; Art. 88; Decreto 1295 de 1994; Art. 22.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y DOTACIÓN ENTREGADOS

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