Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
01 V1
I. INFORMACIÓN PERSONAL
Nombre y
apellidos GUILLERMO ALEJANDRO OSTREICH MEDRANO
completos:
Dirección de KILOMETRO 12.7 CARRETERA A EL SALVADOR RESIDENCIAL EL SOCORRO
residencia actual:
Lugar de
GUATEMALA Nacionalidad: GUATEMALTECO
nacimiento:
Fecha de
31 DE JULIO 1983 Edad: 39 años. Estado civil: SOLTERO
nacimiento:
Número de
CUI: 1996 27126 0101 NIT: 32740794
afiliación IGSS:
Número de
Número de Correo g_ostreich@hotmail.co
54751005 teléfono
teléfono celular: electrónico: m
residencial:
Profesión u oficio: ABOGADO Y NOTARIO
N° de Colegiado
¿Activo? SI NO
Activo: X
Licencia de Fecha de
SI NO Tipo: C 31/07/2023
conducir: vencimiento:
Etnia a la que X X X X X
Maya: Xinca: Garífuna: Mestiza: Ladina: Otra:
pertenece:
II. DATOS FAMILIARES
Nombre del cónyuge: Edad: años.
Dirección:
PADRES
Nombre completo Edad Teléfono Ocupación
MARIA ANTONIETA MEDRANO ZUÑIGA 61 JUBILADA
HERMANOS
Nombre completo Edad Teléfono Ocupación
Página 1 de 4
III. BENEFICIARIOS EN CASO DE FALLECIMIENTO
(Mayores de edad)
Nombre completo: MARIA ANTONIETA MEDRANO ZUÑIGA
Nombre completo:
CUI: Teléfono:
UNIVERSITARIA
Institución Grado obtenido Fecha
RAFAEL LANDIVAR ABOGADO Y NOTARIO 5/11/2009
DIVERSIFICADO
Institución Grado obtenido Fecha
EL ROBLE BACHILLER 2001
BÁSICO
Institución Grado obtenido Fecha
PRIMARIA
Institución Grado obtenido Fecha
Especifique:
Horario:
Página 2 de 4
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A
Nombre y apellidos Teléfono(s): MARIA ANTONIETA
completos: MEDRANO ZUÑIGA
Nombre y apellidos
Teléfono(s): 54751005
completos:
Tipo de sangre:
INFORMACIÓN RELEVANTE:
I. Declaro que toda la información proporcionada anteriormente es verídica y correcta.
Página 3 de 4
Página 4 de 4