CICLO ESCOLAR 2017-2018

DATOS DEL EXPEDIENTE ÚNICO DEL ESTUDIANTE

NOMBRE DEL ALUMN@:

EDAD: CURP:

SEXO: PROMEDIO DEL GRADO ANTERIOR:

DIRECCIÒN:

CALLE (MENCIONAR 2 CALLES)

NÚMERO COLONIA

MUNICIPIO: CÓDIGO POSTAL:

TELÉFONO (CASA):

EN QUÉ AREA REQUIERE APOYO:

RECIBE APOYO (LUGAR):

ESTÁ MEDICADO:

ENFERMEDADES:

ALERGIAS:

TIPO DE SANGRE: SERVICIO MÉDICO:

USA LENTES:

¿QUÉ HACE EN SU TIEMPO LIBRE?

DOTES ARTÍSTICOS O HABILIDADES (canta, baila, pinta , actúa, escribe, dibuja, declama, lee, etc.):
 DATOS DE LA MADRE

NOMBRE:

N° CELULAR:

OTRO TELEFONO EN CASO DE EMERGENCIAS:

CORREO ELECTRÓNICO:

¿VIVE CON EL ALUMNO?:

NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIO: N° DE HIJOS:

EMPRESA DONDE TRABAJA: HORARIO:

DIRECCIÓN:

TELÉFONO:

DATOS DEL PADRE

NOMBRE:

N° CELULAR:

OTRO TELEFONO EN CASO DE EMERGENCIAS:

CORREO ELECTRÓNICO:

¿VIVE CON EL ALUMNO?:

NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIO: N° DE HIJOS:

EMPRESA DONDE TRABAJA: HORARIO:

DIRECCIÓN:

TELÉFONO:

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN LLENA LA INFORMACIÓN

 CICLO ESCOLAR 2017-2018

DATOS DEL EXPEDIENTE ÚNICO DEL ESTUDIANTE

NOMBRE DEL ALUMN@:

EDAD: CURP:

SEXO: PROMEDIO DEL GRADO ANTERIOR:

DIRECCIÒN:

CALLE (MENCIONAR 2 CALLES)

NÚMERO COLONIA

MUNICIPIO: CÓDIGO POSTAL:

TELÉFONO (CASA):

EN QUÉ AREA REQUIERE APOYO:

RECIBE APOYO (LUGAR):

ESTÁ MEDICADO:

ENFERMEDADES:

ALERGIAS:

TIPO DE SANGRE: SERVICIO MÉDICO:

USA LENTES:

¿QUÉ HACE EN SU TIEMPO LIBRE?

DOTES ARTÍSTICOS O HABILIDADES (canta, baila, pinta , actúa, escribe, dibuja, declama, lee, etc.):
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