Fisiología del Sistema

Sanguíneo I
Cátedra de Fisiología
Tecnicatura en Farmacia
Introducción

 La sangre es un tipo especial de tejido conectivo, fluido, que tiene gran

importancia fisiológica ya que en ella se encuentran células y sustancias
esenciales para la vida.
 Funciones de la sangre

 Transporte
 Gases respiratorios: O2 y CO2
 Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,…

 Regulación
 Hormonal
 Temperatura

 Protección
 Hemostasia (agregación plaquetaria y coagulación)
 Inmunidad (leucocitos, anticuerpos)

 Homeostasis
 mantenimiento del medio interno
 Composición

55 % Plasma
45 % Elementos formes:
 Células sanguíneas: glóbulos blancos o leucocitos, células que "están de paso"
por la sangre para cumplir su función en otros tejidos.

 Derivados celulares: que no son células estrictamente, sino fragmentos

celulares; eritrocitos y plaquetas; son los únicos componentes sanguíneos que cumplen
sus funciones estrictamente dentro del espacio vascular

 Eritrocitos > 99 %
 Leucocitos
 Plaquetas
 Plasma

Es la porción líquida, corresponde al 5% del peso corporal y el 55% del volumen

de sangre.

 Agua 95%
 Solutos 5%: glucosa, lípidos, proteínas (albúmina, globulinas),
enzimas, hormonas, sales minerales, iones (Na, K, Mg, Ca, Fe,
etc), urea, vitaminas hidrosolubles y liposolubles y gases en
disolución
 Es ligeramente alcalino, con un PH de 7.4
Proteínas plasmáticas

 Albúmina 55 %

 Globulinas 40 %

 Fibrinógeno 4%

 Lipoproteínas 1%
 Proteínas plasmáticas
Albumina:
 Es sintetizada en el hígado, posee carga negativa
 Fundamental para el mantenimiento de la presión osmótica
 Transporte de hormonas tiroideas, transporte de hormonas liposolubles,
acidos grasos libres, bilirrubina no conjugada, farmacos y drogas,
 Unión competitiva con iones de calcio.
 Control del pH.
 Regulador de líquidos extracelulares, efecto Donnan. (Debido a la
naturaleza semi-permeable del endotelio capilar, las proteínas plasmáticas son
retenidas en el compartimento vascular y su influencia sobre la actividad
osmótica es capital para los movimientos de fluídos entre los compartimentos
capilar e intersticial. El equilibrio de Gibbs-Donnan establecido a través del
epitelio por la existencia de proteínas no difusibles añade un pequeño pero
significativo incremento a esta actividad osmótica. Las proteínas del plasma
originan una presión osmótica de unos 20 mm de Hg y la originada por las
partículas cargadas producidas en el equilibrio de Gibbs-Donnan es de unos 6-7
mm de Hg. La suma de ambas es la presión oncótica o sea la atracción hacia el
agua que ejercen las proteínas del plasma.)
 Proteínas plasmáticas
Globulinas: Proteinas globulares solubles en algunas soluciones como el plasma
 Globulinas alfa 1:
 La alfa 1 o antitripsina: Es la encargada de controlar la acción de las enzimas lisosomales.
 La TBG: Se encarga de fijar la hormona tiroidea. Transporta T3 y T4.
 La alfa 1 glucoproteína ácida: También conocida como orosomucoide, es un reactivo de fase aguda
sintetizado en el hígado como respuesta a la inflamación y daño del tejido.
 La RBP: Es la hormona fijadora de retinol, la cual transporta vitamina "A".
 Globulinas alfa 2:
 La macroglobulina (alfa 2): La función primordial de ésta es neutralizar las enzimas proteolíticas.
 La haptoglobina: Es la encargada de fijar la Hb plasmática de los eritrocitos, y la transporta al hígado
para que no se excrete por la orina.
 La ceruloplasmina: Transporta y fija el 90 por ciento del cobre sérico.
 La eritropoyetina: Sintetizada en el riñón ante una hipoxemia, es la resposable de la formación de
eritrocitos y plaquetas.
 Globulinas beta:
 La hemopexina: Es la que fija y transporta el grupo hemo de la hemoglobina(Hb) hacia el hígado.
 La transferrina: Transporta hierro del intestino a depósitos de ferritina en diferentes tejidos, y de allí a
donde sean necesarios.
 Nota: Es un reactivo de fase aguda.
 Globulinas gamma: Inmuno globulinas
 Proteínas plasmáticas

 Fibrinogeno: es una proteína soluble producida en el

higado, cargada negativamente precursor de la
fibrina y responsable de la formación de los coágulos
de sangre gracias a la actividad de la trombina.

 Lipoproteinas: son complejos macromoleculares

compuestos por proteínas y lípidos que transportan
masivamente las grasas por todo el organismo.
 Funciones de las proteínas plasmáticas
• Regulación de la presión oncótica y el balance intra y extravascular del agua y electrolitos:
albúmina, canales iónicos.

 Transporte de compuestos endógenos y exógenos poco solubles en agua: transferrina,

prealbúmina,colesterol,gtes.

• Respuesta inflamatoria y control de la infección: inmunoglobulinas, complemento.

• Control y regulación: hormonas, factores de transcripción.

• Funciones metabólicas: enzimas

• Formación, conservación y reparación de tejidos: colágeno, histonas.

• Coagulación sanguínea: fibrinógeno, factores de coagulación.

• Almacenamiento celular: ferritina.

• Función tampón o buffer colaborando en la estabilidad del pH sanguíneo.

• Función reológica ,participación en la viscosidad de la sangre

 Proteínas plasmáticas
• El líquido fuera de las células está distribuido entre dos compartimentos: la
sangre y el líquido intersticial, mantenido por fuerzas que actúan a través de
las paredes de los capilares.
• El agua corporal total se distribuye según:
– 2/3 partes: compartimento intracelular
– 1/3 parte: compartimento extracelular
• 80% en los tejidos: líquido tisular o intersticial
• 20% en el plasma sanguíneo
• La distribución de agua entre líquido intersticial y el plasma sanguíneo está
determinada por un balance de fuerzas que se oponen y que actúan en los
capilares manteniendo un estado de equilibrio dinámico.
 Elementos formes

Parte sólida de la sangre, corresponde el 3% del peso corporal y el 45% del

volumen de sangre (hematocrito), aquí se encuentran los elementos figurados.
Así tenemos:
 Eritrocitos: 7-8 um
 Leucocitos: 7-20 um
 Plaquetas: 2-3 um
 Células sanguíneas

Recuento Vida
Función
(por mm3) media

Glóbulos rojos
(hematíes, 5 millones 120 días Transporte O2
eritrocitos)

Plaquetas
150 – 400.000 8-10 días Hemostasia
(trombocitos)

Glóbulos blancos
(leucocitos) 4.000-11.000 Variable Defensa
Hematocrito

• La proporción de la sangre que se corresponde a

hematíes se conoce como hematocrito (si
Hto=40%, significa que el 40% de volumen
sanguíneo son células)
• El varón tiene de media 42-46% y la mujer 38-41%
Hematopoyesis

 Proceso mediante el cual a partir de una célula única

multipotencial se logran obtener los elementos formes de
la sangre
 Se produce en la médula ósea.

 Todas las células de la sangre proceden de la célula

madre hematopoyética (stem cell).

 Requiere muchos factores de crecimiento: eritropoyetina

(EPO), trombopoyetina, citoquinas, etc.
Hematopoyesis
Linfocitos T

C. madre
linfoide

Célula madre
hematopoyética Célula
Linfocitos B
plasmática
Eritrocitos
Megacariocitos
C. madre
mieloide Macrófagos
Monocitos

Granulocitos
Hematopoyesis
Eritrosedimentación

 Los glóbulos rojos sedimentan hasta formar una columna compacta al final del
tubo, ya que la densidad de los eritrocitos es mayor que la del medio.

 Se modifica cuando existe un desequilibrio numeral que afecta las proteínas

plasmáticas, acelerándose cuando  [fibrinógeno/globulinas]
Eritrosedimentación

 Aumenta en infecciones, enfermedades inflamatorias crónicas, anemia,

procesos fisiológicos.
 Inespecífica.
 Indica que existe algún trastorno.
Eritrosedimentación
Muchas gracias