FISIOLOGIA TEJIDO SANGUINEO

SangreProducto maduro del tejido hematopoyético- Sistema circulatorio cerrado.

Animales humanosTriplo blasto celómico.
SangreHomogenización de los intersticios-Método de transporte de nutrientes.
Homogenización: Si un tejido tiene más de algo, otro se entera.

Plasma: El plasma sanguíneo es la porción líquida de la sangre en la que están inmersos los
elementos formes. Es salado y de color amarillento traslúcido y es más denso que el agua.
Suero:

Corazón e Hígado son órganos termogénicos que emanan calor (Energía) a 37°c
(Temperatura central).
Síntomas de un hematoma:
 Rubor.
 Temperatura alta.
 Perdida de la función.
 Tumor.
 Dolor.
HemostasiaMecanismo de autorregulación del volumen sanguíneo mediante
solidificación.
Leucemias son malignas.
CalcioActivador de coagulación.
Fibrina presente en plasma y no en suero.
TrombinaFactor II de coagulación.
CalcioFactor IV de coagulación.

Componentes no formes (Plasma):

Agua es su solvente. (Polar)
 Ampolla liposoluble no se puede usar en plasma-No endovenosa directa.
Proteínas:
 Albumina
1. Proteína más abundante del plasma.
2. Sintetizada en el hígado.
3. Hígado fallaConcentración de albumina disminuye.
4. Necesidad de aminoácidos esenciales.
5. Función: Mantenimiento del poder oncótico (PO) del plasma, transportador
inespecífico de sustancias y reservorio de aa.
6. Ósmosis: El paso de agua a través de una membrana semipermeable
siguiendo el gradiente de concentración del agua.
7. Presión osmótica: Donde hay más solutos, atraer más agua-Generada por
proteínas y células se llama presión coloidosmótica/Oncótica.

Globulinas:
1. Haptoglobina: Hemolisis-Pacientes con anemias hemolíticas.
2. A-Globulinas: Transportadores específicos.
3. B-Globulinas: Algunos transportadores específicos como las
apolipoproteínas, colaboradoras del sistema inmunológica.
4. Gamma globulinas: Son los anticuerpos/Inmunoglobulinas.
5. Antígeno: Cualquier sustancia que genera una respuesta inmune.
6. Fab (Fracción absorbida) y Fc (Fracción cristalizada)
 Ig. E: Monomérica, disuelta en el plasma con proporción fija a receptores
plasmáticos (Células cebadas, basófilos y Cel. Reticuloendoteliales), media alergias
y respuestas de hipersensibilidad tipo I. En sangre se fija a un alergeno. Suelta
Histamina (Abre poros y produce edema).
 Ig. A: Dímero, subtipos (I secreciones corporales-Calostro/II Sangre),revestimiento
de las mucosas para prevenir la entrada de microorganismos.
 Ig. D: Unida a citoplasma de Linfocitos,CD8+-Correceptor de linfocitos, no se sabe
su función clara.
 Ig. M: Pentámerica, Sangre, respuesta de ataque aguda.
 Ig. G: Monomérica, Sangre, Ig de memoria, capacidad de fijación del complemento,
opsonización (marcador por anticuerpos para macrófagos).

Sales:
Principal catión del plasma es el sodio y el anión el cloruro.
Cloruro sódico: 95-110 meq/L.
Carbohidratos:
99% Glucosa en sangre (Glucemia 50-100 en ayuno-100 mg/dL).
“Diabetes”Orinar mucho.
Glucosa, de mejor manera el almidónTubérculos
Humano 20.000 genes/Maíz 150.000 genes
Carne contiene carbohidratos en forma de glucógeno.
Eritrocitos y neuronas dependientes de Glucosa porque no tienen mitocondrias.
Hígado y riñón únicos que pasan glucosa-6-fosfato a glucosa.
Situaciones potencialmente amenazantes (Estrés) se activa el sistema simpático que activa
adrenalina y cortisolHiperglucemiante
Niveles para detectar diabetes mellitus
Gases en el plasma:
Gas mas abundante es el N molecular/Atm 78%
Segundo gas más importante CO2 (Viaja como bicarbonato en el cuerpo)
Gas más pobre en el cuerpo es el oxígeno.
Gases intestinales como el ácido sulfhídrico, mercaptano y metano.
10 litros de gases intestinales diarios, desecho 500 mL día y 9,5 L mediante respiración.
Lípidos en sangre:
Viajan con complejos lipoproteicos.
Colesterol intenta ser eliminado por sales biliares.
LDL Se deposita en los tejidos.
HDLSe elimina mediante las vías biliares. (ApoA1)(Mujeres +HDL-60 a nivel normal-
Estrógenos los aumentan/Hombres 55 HDL)

Quilomicrón VLDL LDL HDL

+TAG +Colesterol

Componentes atípicos no formes:

Bacteriemia asintomática (Bacterias en sangre sin acción).
Células epiteliales.
Células madre pluripotenciales que viajan por la sangre.
Células metastásicas (Tumor a asentarse en otro órgano).
Células inmaduras. (Reticulocito forma inmadura del eritrocito).
Donde hay sangre, hay células madres.
VCM-HCM-CHCM

#T (Forma Transporte Vesículas-Numero y tamaño)

M (Medio transporte)
T. Activo 1rio (Bombeo-Bombas como Na/K)
T. Activo 2rio (Uso de energía de otra cosa/Sustancias se mueven en paralelo es simporte y
en antiparalelo es antiporte-Cotransporte Na)
Hemograma
 G. Rojos 3.5-5.5 Mill/uL (+Poliglobulia/eritrocitosis- menos glóbulos=Anemia)
Cambio mediante altura.
 Hb g/dL 12.5-18 Proteína encontrada en los glóbulos rojos
 Hematocrito % 35-45 (porcentaje del Vol. sanguíneo representado por G. Rojos-
Importa Vol. y tamaño de eritrocito)
Hematocrito/G. Rojos=VCM (Volumen corpuscular medio) 80-100 femtolitros
Hemoglobina corpuscular media (HCM): Cantidad media de hemoglobina que contiene
cada glóbulo rojo. El HCM es una unidad de masa y se mide en picogramos por glóbulo
rojo. Los valores normales de HCM están entre 23 y 31 pg.  16
 Hb x10/#millones de eritrocito
Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM): Es la cantidad de
hemoglobina que contienen los glóbulos rojos en un volumen determinado. El CHCM es
por tanto la masa de hemoglobina presente en un volumen concreto de glóbulos rojos y sus
valores normales en sangre para adultos son entre 32 gr/dl y 36 gr/dl 25
 HCM = Hemoglobina x100 / Hematocrito
Ancho de distribución Eritrocitaria: Expresa la variación o dispersión del tamaño de los
glóbulos rojos en la sangre. Los valores normales de RDW están entre 8 % (Exceso de
homogeneidad) y 15 % (Exceso de hetereogenidad) y por encima de lo normal significa que
los glóbulos rojos son muy distintos entre sí y se conoce como anisocitosis. 27
 (Desviación estándar/VCM) x 100

Eritrocito:
 Diámetro 6-9 nm
 Vive de 90-120 días.
 O y CO2 se mueve a través de canales de presión.
 Membrana moldeable para pasar por capilares, achatada en el medio para facilitar la
captación de O en el medio.

Hematopoyesis:
Primero en el saco vitelinoOrganelos linfoides. Hepático (Hígado)Al nacer en
medula ósea rojaMedula ósea amarilla (Hematopoyesis adulta en coxal, esternón y
hueso de la galea).
  Células madre pluripotenciales hematopoyéticas (PP)
 Unidad formadora de blastos eritroides (UFB-E)  Mitosis x15 de las cuales el
75% hacen apoptosis.
 Unidad formadora de colonias eritroides (UFC-E)  Mitosis x10 de las cuales
el 50% hacen apoptosis. (Madura a Eritroblasto)
 Eritroblasto Contiene abundante RER y el eritroblasto basófilo pierde su
núcleo debido a fagocitosis (Macrófago) después de no poder acumular mas Hb.
 Normoblasto Cuando sintetiza Hb pierde organelos (Ribosomas, RNA…) y
quedan remanentes de RER.
 ReticulocitoTiempo de síntesis ADN y Membrana es el mismo, pierde
remanentes de macrocitos.
 Eritrocito Neocito Apenas sale a la sangre y – densos.
 Eritrocito maduro +15 días en sangre
 Eritrocito senescente+100 días y + densos
Proceso de origen hasta normoblasto 14-21 días.
Eritropoyetina (Hormona proteica hidrosoluble) no es un reemplazo a la sangre.
Eritropoyetina tiene mayores receptores en UFB-E y UFC-E que están ligados con la
vía JAK-STAT que inhibe la apoptosis.
75% Eritropoyetina poducida en Cel. Mesangiales extraglomerulares (riñón) y 25% en
Hepatocitos.
NeocitolisisDisminución súbita de eritropoyetina.
Jeaun Barding y Mary Curie únicos ganadores de 2 premios nobles.

Heterogeneidad de la hemoglobina:
 Linnus PaulingAnemia de células falciformes.
 Capaz de captar gases.
 Razones de los tipos de Hb:
1. Heterogeneidad del desarrollo El mismo individuo con diferentes edades
tiene distintos tipos de Hb.
2. Heterogeneidad genética Dos individuos con la misma edad pueden tener
tipos diferentes de la Hb, genes diferentes para las globinas que producen las
Hb.
3. Heterogeneidad metabólica HbA1c. (Hb Glicosilada)
Técnica de Drabking.
TareaCausas de anemia microcítica hipocrónicas.
GLOBULOS BLANCOS
Buffy coatExtracto leucocitario.
Componente celular soluble del sistema inmune.
4.000 a 10.000 leucocitos x uL.
Neonato 20.000 a 25.000
Liquido amniótico 0 bacterias.
Leucos bajoLeucopenia / +10.000Leucocitosis. / +20-25.000 reacción leucemoide.
Diferencia en citoplasma con gránulos (Granulocitos-Agranulocitos)
Diferencia según color: Eosinófilos (Atrae componentes básicos)-Neutrofilos-Basofilos
(Atrae componentes ácidos).
Fiebre=Inflamación
Agranulocitos:
Monocitos8-10%, cuando pasa a tejido se convierten en macrofagos. Células
profesionales en la presentación de antígenos, fagocitos no saturables y forman parte
del patrullaje tisular especiales. (Ej: Microglía)
Linfocitos T(Maduran en timo)-B(Medula ósea-Citoquinas y anticuerpos cuando son
plasmocitos),-linfopemia y +linfolisos
Granulocitos:
 Leucocitos morfonucleares con granos en su membrana.
 Neutrófilo Fagocito que hace parte en la respuesta inmunológica de ataque
(Bacteria-Virus) celular innato. 50-70% de todos los leucocitos
(-Neutropenia/+Neutrofilia). Aumento por IL1-IL6-TNFa
 Eosinófilos Respuesta especifica frente a parásitos y alergias (2-6%. -
Eosinopenia/+Eosinofilia). Aumento en alergias alimentarias.
 Basófilos Repuesta de hipersensibilidad de las alergias porque tienen la
fracción cristalizada de la IgE. Sensibles a la luz ultravioleta por desgranulación
del mismo. -1% (Solo existe basofilia-Adrenalina aumenta)