NEUROSIS

La neurosis también conocida como inestabilidad emocional es un rasgo psicológico que define

parte de la personalidad, de las características psíquicas de una persona. Ser neurótico suele
implicar un estado emocional negativo durante largos periodos de tiempo que, además, pueden
agravarse con otros problemas como la ansiedad, los sentimientos de culpa, la depresión, la ira o,
incluso, la envidia. La neurosis es un trastorno psicológico que hace sufrir a quienes lo padecen,
pero es una condición relativamente manejable. Siempre se está en contacto con la realidad, no
hay despersonalización.

NEUROSIS EN LOS NIÑOS

La neurosis en los niños es un trastorno neuropsiquiátrico derivado de una situación traumática
psicológica aguda o de larga duración. Los síntomas incluyen trastornos generales, orgánicos-
vasculares y neuróticos. Estos últimos presentan diferentes cuadros clínicos: tics, fobias, mal
humor, retraimiento o desinhibición.
El diagnóstico está basado en la recopilación de quejas, la historia de la enfermedad y la
determinación del factor causal. Se realizan exámenes adicionales para excluir patologías
orgánicas similares. El tratamiento incluye psicoterapia, medicación y técnicas de fisioterapia.

1. DATOS GENERALES DE LA NEUROSIS EN LOS NIÑOS

Las neurosis son un problema común en pediatría y psiquiatría infantil, ya que el niño afectado
sufre al mismo tiempo física y emocionalmente. En ocasiones, el componente somático es tan
fuerte que la neurosis se acompaña de un incremento de dolor, una tendencia a la aparición de
patologías de orden general sobre un fondo orgánico normal. Según las estadísticas, la
proporción de neurosis infantiles entre todas las enfermedades neuropsiquiátricas es del 45%.
Los niños se ven afectados 1.5 veces más que las niñas. La morbilidad alcanza su punto máximo
en la edad preescolar y escolar.

Posibles causas de la neurosis

El origen de este trastorno es multifacético. Se cree que el conflicto interpersonal entre el niño y
los miembros significativos de la familia es decisivo para el desarrollo de la neurosis. Y en
segundo lugar están los conflictos escolares.
2. FACTORES QUE PROVOCAN LAS NEUROSIS:

 Socio-psicológico: aislamiento emocional del niño (único en la familia, primogénito en

una familia numerosa), estilo educativo incoherente, malos hábitos en los padres,
conflictos familiares, reordenación de los roles familiares.
 Sociocultural: vivir en una gran ciudad, un ritmo de vida incompatible con las
capacidades y necesidades del niño, relaciones difíciles con el entorno.
 Socioeconómicos: familias monoparentales, condiciones de vida inadecuadas,
maternidad temprana mientras se trabaja, ingreso anticipado del niño en la escuela.
 Biológicos: complicaciones en el embarazo y el parto, sistema nervioso lábil,
características psicológicas hereditarias o personales, problemas de salud física,
insuficiencia orgánica cerebral.
 General: fatiga crónica, falta de sueño, sobrecarga mental y física (secciones, círculos),
experiencias de estrés (muerte de un ser querido, participación involuntaria en un
accidente, una pelea).

3. TIPOS DE NEUROSIS EN NIÑOS

La clasificación de las neurosis en los niños se basa en el carácter polisintomático de sus
manifestaciones. De acuerdo con la nomenclatura internacional, se definen los siguientes tipos:
General. En la clínica hay varias, incluidas las manifestaciones inespecíficas. Los representantes
del grupo son la neurastenia, la neurosis histérica, la neurosis depresiva, la neurosis de
movimiento compulsivo.
Sistémico. Son las neurosis que tienen un síntoma principal. Incluye enuresis, encopresis,
tartamudez, trastornos del apetito y del sueño.
 4. SÍNTOMAS MAS TIPOS DE NEUROSIS EN LOS NIÑOS
 NEURASTENIA
Suele formarse en niños que son tímidos, apáticos, desconfiados. A menudo se produce
después de un largo período de enfermedades infecciosas, estrés crónico o fatiga. La neurosis
se manifiesta en forma de trastornos del sueño, ansiedad y miedos irracionales. El paciente tiene
una sensibilidad inadecuada a los estímulos habituales, como el ruido y las luces brillantes.
Los síntomas somáticos pueden incluir dolores de cabeza, molestias en el corazón y alteraciones
gastrointestinales. Con frecuencia se unen elementos orgánicos: escalofríos, temblores,
sudoración.
 NEUROSIS HISTÉRICA
La neurosis histérica es propensa en los niños a una edad temprana, son característicos los
trastornos fisiológicos (ataques afectivos y respiratorios, defecación y micción involuntaria), etc.
En los niños con un desarrollo verbal normal, aparecen síntomas de mudez: ausencia de
respuesta en el diálogo, reticencia al contacto verbal. En el caso de los niños mayores y los
adolescentes, es típico el cuadro de histeria: teatralidad, llanto emocional fuerte. Con menor
frecuencia pueden producirse convulsiones y ceguera histérica.
 TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
Es más probable que los niños con un alto nivel de responsabilidad moral se vean afectados. Por
lo general, los pacientes son pedantes, con principios, meticulosos. El niño es perseguido por
experiencias intrusivas, fobias de las que él mismo quiere librarse: miedo a la muerte, a la
guerra, a la separación de los padres.
Existe un componente obsesivo, que se concreta en espasmos o movimientos convulsivos
(parpadeo, tos, fruncir la frente). Los niños suelen tener rituales tranquilizadores, como chupar el
borde de una almohada o lavarse las manos de forma prolongada.

 NEUROSIS DEPRESIVA
Con frecuencia se desarrolla debido a un factor psicotraumático persistente en la familia. Los
adolescentes y los niños en la pubertad son más propensos a la neurosis depresiva. El niño es
retraído, quiere estar solo y está constantemente deprimido. El habla se vuelve débil y el rostro
se vuelve hipomímico. La reducción de la actividad física, la falta de apetito y el insomnio son
característicos.
 NEUROSIS SISTÉMICAS (ASINTOMÁTICAS)
Este grupo engloba una serie de padecimientos que se presentan con manifestaciones aisladas.
Por ejemplo, los tics o movimientos de tic. Se manifiesta como una contracción recurrente de los
párpados, los músculos faciales, las extremidades o el tronco en general. La pérdida de control
de la micción (enuresis) o de la defecación (encopresis) también entra en esta categoría. En este
sentido, un representante de la neurosis sistémica es la logoneurosis o tartamudez neurótica, en
la que una alteración del ritmo y la fluidez del habla en los niños se asocia a espasmos de la
musculatura del habla.
La neurosis en los niños es una condición reversible y el pronóstico de recuperación es favorable
si se inicia el tratamiento con prontitud. Las medidas preventivas incluyen el cumplimiento de los
regímenes de sueño del niño, así como un ejercicio físico y emocional adecuado a la edad, el
temperamento y las capacidades de este. La familia desempeña un papel importante en la
prevención de los psicotraumatismos infantiles: son importantes un clima confortable y una
correcta asignación de roles en la relación.

5. LOS SIGNOS DE LA NEUROSIS O EL NEUROTICISMO SUELEN SER:

 Tristeza continua.
 Sufrimiento emocional frecuente.
 Falta de interés por hacer cosas que diviertan o reporten placer.
 Intolerancia a los demás.
 Irritabilidad y “explosiones” en las conversaciones con otras personas.
 Sudoración excesiva de las manos.
 Ansiedad.
 Problemas de relación interpersonal.
 Tendencia a la timidez.
 Sentimientos de angustia y culpa.
 Incapacidad para tomar decisiones adecuadas.
 Excesivas preocupaciones sin causa aparente.
 Desarrollo de conductas rituales o repetitivas tipo trastorno obsesivo-compulsivo.
 Orden excesivo.
  Descanso irregular o insomnio.
 Dolor de cabeza.
 Voluntad débil.
 Pérdida de las ganas de trabajar o dificultad para ir a trabajar o salir de casa.
 Preocupación excesiva.

6. DIAGNOSTICO DE LA NEUROSIS

ENTREVISTA CLINIA

El psiquiatra o el psicólogo puede establecer el diagnóstico de neurosis en base a la entrevista con

el paciente en la que se prestará especial atención a la historia de vida del paciente. También se
pueden realizar una serie de pruebas tipo test.

7. TRATAMIENTO

recuperación es favorable si se inicia el tratamiento con prontitud. Las medidas preventivas

incluyen el cumplimiento de los regímenes de sueño del niño, así como un ejercicio físico y
emocional adecuado a la edad, el temperamento y las capacidades de este. La familia desempeña
un papel importante en la prevención de los psicotraumatismos infantiles: son importantes un clima
confortable y una correcta asignación de roles en la relación..

8. TRATAMIENTO Y MEDICACION DE LA NEUROSIS

PSICOTERAPIA Y FÁRMACOS

El tratamiento a base de sesiones de psicoterapia para modificar las percepciones e

interpretaciones desenfocadas que el paciente tiene sobre sí mismo suele ser el tratamiento de
elección. Si el nivel de gravedad de la neurosis es alto puede ser necesario combinarlo con un
tratamiento farmacológico para apaciguar los síntomas agudos como la ansiedad o la depresión.

9. PREVENCIÓN DE NEUROSIS

NO HAY

No se han descrito medidas de prevención frente a la neurosis, pero sí se suelen recomendar

llevar hábitos saludables de vida como:

 Una dieta saludable y equilibrada.

 Fomentar las relaciones sociales sanas.
 Realizar actividades al aire libre.
 Tener un hobby.
 Seguir una rutina de relajación.
 10. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN NEUROSIS

 Debemos de reconocer la naturaleza del conflicto del paciente y el significado de sus

síntomas (para poder elaborar un plan de cuidado.
 Realizar una amplia entrevista para que pueda comprender al paciente por medio de la
información social y psicológica que se obtiene del paciente mismo
 
 Elaborar un plan de cuidado con la ayuda del psiquiatra que está tratando al paciente al igual
que otros miembros del equipo salud mental.
 Se necesita que el personal de enfermería sea amistoso y simpatizante, y que les brinde
amplia preparación y apoyo psicológico.
 Atender a los planteamientos de los pacientes. Es útil escuchar con toda atención y asumir
una actitud de aceptación.
 Hay que mantener la ética médica y el secreto profesional (evitar comentarios relacionados
con la problemática del paciente).
 Debe iniciarse una conversación con un comentario sobre algún interés tanto para el
enfermo como para el enfermero (a).
 Debemos estimular al paciente en sus éxitos del juego o actividad, ya que necesita ayuda
para aumentar su autoestima y confianza en sí mismo.
 Se debe elogiar y reconocer sus méritos cuando se lo merezca. Es decir, cuando lo merece
esta es otra forma de tranquilizarlo y estimularlo.