ESCUELA: ENFERMERIA

TEMA: DESORDENES DE LA PERSONALIDAD

 NEUROSIS
Di Mascio "Las neurosis son episodios de
desequilibrio psicológico que presentan en
personas que han alcanzado una función
mental relativamente adecuada".
DEFINICION: Son trastornos mentales
sin una base orgánica demostrable, en los
cuales el paciente puede tener un
considerable poder de auto observación y
una sensación adecuada de la realidad
DIAGNÓSTICO:
 Las neurosis constituyen siempre un
desequilibrio en el nivel individual de
adaptación y el individuo sirve como su
propia línea de referencia cuando se
descubren esos trastornos. La mayor
parte de las personas desarrolla
hábitos, síntomas menores o
inhibiciones que pudieran recordar los
signos de una neurosis.
 TRASTORNOS
GENERALES DE LAS
NEUROSIS
I. Anomalías en la actividad sexual: se
manifiestan de un modo predominante la
masturbación, impotencia, que se
manifiesta de formas diferentes:
impotencia total con falta de erección,
que es muy infrecuente, trastornos de la
eyaculación.
II. Manifestaciones agresivas: manifiesta
generalmente un estado de ánimo
inestable, contradictorio y con tendencia
a la irritabilidad.
III. Trastornos del sueño: Este tipo de
perturbaciones es muy frecuente y está
vinculado a la conciliación del sueño y a
la manifiesta de pesadillas.
IV. Astenia: Los estados de fatiga son
síntomas expresivos de la lucha del
individuo contra sus impulsos sexuales y
agresivos.
V. Trastornos funcionales: Aparecen en el
niño pero pueden continuar. Son:
enuresis, tartamudez, rubor, etc.
 CAUSAS DE LAS NEUROSIS
"Rosenhan(1975) dijo que funcionalmente
las neurosis son reacciones inadecuadas
a las causas del estrés". Se pueden
presentar también después de un gran
susto o disgusto y pueden ser :
Comportamiento de las personas que
sufren de neurosis
Cuadro clínico del paciente con neurosis
Frecuencia con que se presentan las
crisis
 CLASIFICACIÓN DE LAS
NEUROSIS
Teniendo en cuenta todos y cada
uno de los síntomas para no
equivocarnos, pues la verdad en que
son ocho los tipos de neurosis que
hoy afectan al mundo" según (Reich
1971).
 NEUROSIS DE ANGUSTIA
Son manifestaciones de una angustia
permanente. Comprende elementos
somáticos y psíquicos, con un predominio
fundamental de la angustia física.
CAUSAS: Entre las causas de esta
enfermedad se hallan los factores de la
represión y el complejo de culpa, y las
situaciones frustrantes de separación y
abandono.
TRATAMIENTO: Implica una combinación de
métodos psicológicos y fisiológicos. La
psicoterapia es una terapéutica de reforma
de (Yo), a partir de la comprensión del estado
permanente de angustia. La terapéutica
sedante incluye medicamentos
tranquilizantes, curas de sueño y relajación.
 NEUROSIS FÓBICA
Se caracteriza por la sistematización y
desplazamiento de la angustia sobre un
objeto o una situación, que se transforman
en terroríficos.
TRATAMIENTO: consiste en el
psicoanálisis clásico, que puede llevar al
fóbico a enfrentarse con sus temores para
analizarlos y resolverlos
 HISTERIA O NEUROSIS HISTÉRICA
Es un tipo de neurosis que se caracteriza por
la hiperexpresividad somática de las ideas, las
imágenes y los afectos inconscientes. Freud la
denominó histeria de conversión,
precisamente por la conversación somática de
los conflictos inconscientes.
TRATAMIENTO: : Involucra un psicoanálisis
que permitirá al histérico una toma de
conciencia terapéutica. Además, existen
terapias alternativas entre las que se has
experimentado el narcoanálisis
 NEUROSIS OBSESIVA
Está definida por el carácter forzado
(compulsivo) de las ideas, los sentimientos o
las conductas, que se imponen al sujeto.
SÍNTOMAS: pensamiento compulsivo;
actividad compulsiva (tendencia los actos
impulsivos, agresivos); ritos del pensamiento
mágico.
TRATAMIENTO: El psicoanálisis se
convierte en algo especialmente largo y
complicado aunque es teóricamente
adecuado
 NEUROSIS HIPOCONDRÍACA
Aparece en varias formas a través de
diferentes trastornos psiquiátricos. Puede llegar
a convertir a la enfermedad en una expresión
de sentimiento de culpa. Los síntomas
expresan tanto su angustia como una parte de
auto castigo y llevan al paciente a un
aislamiento total de naturaleza inmadura en el
cual buscan obtener una gran protección y un
cuidado exagerado.
 NEUROSIS DEPRESIVAS
Se presenta una reacción excesiva de
depresión cuando ocurre un conflicto,
sobre todo alguna perdida emocional. Las
reacciones se caracterizan por una
perdida de auto estimación, aparición de
impulsos inhibitorios o de agresividad y
distanciamiento de algunas personas.
 NEUROSIS NEURASTÉNICA
Se caracteriza por debilidad, fatiga y
sentimiento de encontrarse exhausto.
Es muy común que existan depresión y
sentimientos de auto desprecio. La
neurosis neurasténica es frecuente en
la adolescencia tardía.
 NEUROSIS DE
DESPERSONALIZACIÓN
Aquí los síntomas dominantes son
sentimientos de irrealidad y de
extrañeza hacia si mismo, hacia su
cuerpo y hacia el ambiente.
 TRATAMIENTOS EN GENERAL
PARA TODOS LOS TIPOS DE
NEUROSIS
Cuando no son tan graves las neurosis deben
ser tratadas por el médico general, de lo
contrario en casos de trastorno grave esta
indicada una hospitalización y la atención de
un psiquiatra. Un método apropiado es la
psicoterapia ya que el hecho de llegar a
conocer y a comprender la influencia que
algunos acontecimientos de su vida pasada
 DESORDENES DE LA
PERSONALIDAD
son un conjunto de características más o
menos estables de la forma de ser de las
personas. Se entiende que una persona
tiene un Trastorno de la Personalidad
cuando sus características de
personalidad son tan rígidas y
desadaptativas que le impiden amoldarse
a muchas vivencias y situaciones normales
de la vida.
 POSIBLES CONSECUENCIAS DE LOS
TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD:

 Tienen un alto riesgo de tener conductas

que pueden traerles enfermedades físicas
 Son propensas a caer en procesos
psiquiátricos como resultado del estrés
 Son menos propensa a seguir la pauta de
tratamiento prescrita, incluso cuando la
siguen, hay menos probabilidad de la
habitual de que respondan a la
medicación.
 Las personas con trastornos de la
personalidad a menudo tienen una relación
escasa con sus médicos porque renuncian
a responsabilizarse de su conducta o se
sienten altamente desconfiada.
 TIPOS MÁS
FRECUENTES DE
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
EXTRAÑA/EXCÉNTRICA (GRUPO A):
A. trastorno de la personalidad paranoica:
suelen ser frías, distantes e incapaces de
generar vínculos interpersonales estrechos. A
menudo son demasiado desconfiadas de su
entorno.
Causas: La causa del trastorno de
personalidad paranoica se desconoce. Parece
ser más común en familias con trastornos
psicóticos, como la esquizofrenia y el trastorno
delirante, lo cual sugiere que los genes pueden
estar involucrados.
Síntomas: Son altamente recelosas de los
demás y generalmente son incapaces de
reconocer sus propios sentimientos negativos
hacia las otras personas.
Tratamiento: El tratamiento es difícil debido a
que estas personas a menudo sienten extrema
desconfianza de los médicos.
B. Trastorno de la personalidad esquizoide:
Los individuos que lo padecen tienen un gran
distanciamiento de las relaciones sociales y una
restricción de la expresión emocional.

Causas: Se desconoce y los estimativos de su

incidencia varían, puede estar asociado con
esquizofrenia.
Síntomas:
No desean ni disfrutan las relaciones
interpersonales
Realizan actividades solitarias
Tiene escaso o ningún interés en tener
experiencias sexuales
Disfrutan haciendo pocas o ninguna actividad
Tratamiento:
Las personas con este trastorno rara vez
buscan tratamiento y se sabe muy poco
acerca de cuáles tratamientos funcionan. Es
posible que la psicoterapia no sea efectiva
dado que las personas con este tipo de
trastorno tienen dificultades para relacionarse
bien con los demás.
C. Trastorno de la personalidad esquizotípica:
Similar al trastorno de la personalidad
esquizoide; las personas que tienen este
trastorno suelen ser frías, distantes,
introvertidas y tener un gran temor a la intimidad
y los vínculos estrechos. también presentan
trastornos del pensamiento, de la percepción y
habilidades ineficaces de comunicación.
Causas: Las personas que padecen el trastorno
esquizotípica de la personalidad pueden estar
perturbadas gravemente y su comportamiento
extraño se puede parecer al de las personas
con esquizofrenia.
Síntomas: Pueden estar perturbadas
gravemente y su comportamiento extraño se
puede parecer al de las personas con
esquizofrenia.

Tratamiento: Algunas personas pueden

beneficiarse de los medicamentos
antipsicóticos, pero en muchos casos se
prefiere la psicoterapia.
 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
DRAMÁTICA/ERRÁTICA (GRUPO B):
A) Trastorno de personalidad limítrofe:
Las personas que tienen este trastorno
presentan inestabilidad en la percepción de sí
mismas y tienen dificultad para mantener
relaciones estables.
Causas: Patrones de comportamiento
prolongado (crónico) que afectan
negativamente las relaciones
interpersonales y laborales.
 Síntomas:
Sentimientos de vacío y aburrimiento
Manifestaciones frecuentes de ira inapropiada
Impulsividad con el dinero, el consumo de
sustancias, las relaciones sexuales, el apetito
desenfrenado y el hurto en tiendas.

tratamiento: La terapia de grupo puede ayudar a

cambiar los comportamientos autodestructivos.
B. Trastorno de la personalidad antisocial:
No tienen en cuenta los sentimientos,
propiedad, autoridad y respeto hacia los
demás en busca del propio beneficio.
Causas: La causa de este trastorno se
desconoce, pero se cree que factores
genéticos y el maltrato infantil contribuyen a su
desarrollo.
Síntomas:
 Quebranta la ley constantemente,
 miente, roba y a menudo se involucra en
riñas,
 descuida su propia seguridad y la de los
demás , no muestra ninguna culpa
Tratamiento:
Las personas con esta afección rara vez
buscan tratamiento por su cuenta y pueden
iniciar una terapia únicamente cuando los
obliga una corte.
C. Trastorno de la personalidad narcisista:
Las personas que tienen este trastorno
presentan sentimientos excesivamente
exagerados de autovaloración,
grandiosidad y superioridad en relación con
los demás.
Causas: Se desconoce la causa de este
trastorno. El trastorno de personalidad
narcisista generalmente comienza a
principios de la edad adulta.
 Síntomas:
 Reacciona a la crítica con sentimientos de
rabia, vergüenza o humillación
 Se aprovecha de otros para lograr sus
propias metas
 Tiene sentimientos de prepotencia
 Exagera sus logros y talentos
tratamiento: La psicoterapia puede
ayudar a la persona afectada a
relacionarse con otros en una forma más
positiva y compasiva.
D. Trastorno de la personalidad histriónica:
Las personas están demasiado preocupadas
por su aspecto, constantemente buscan
atención y a menudo se comportan
dramáticamente
Causas:
La causa de este trastorno se desconoce,
pero los acontecimientos de la infancia y los
genes pueden estar implicados.
Se presenta con mayor frecuencia en
mujeres que en hombres, aunque se puede
diagnosticar más a menudo en las mujeres
síntomas: Dejarse influenciar fácilmente por
otras personas, estar demasiado
preocupados por su apariencia física, ser
exageradamente dramáticos y
emocionales, ser demasiado sensibles
ante las críticas o la desaprobación
Tratamiento: Los medicamentos pueden
ayudar, la asesoría profesional también
puede servir.
 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
ANSIOSA/INHIBIDA (GRUPO C):
A) Trastorno de la personalidad dependiente:
Las personas que tienen este trastorno
dependen excesivamente de los demás
para su validación y para la satisfacción de
sus necesidades básicas.

Causas: Este trastorno generalmente

comienza en la infancia, sin embargo, su
causa se desconoce.
 Síntomas:
Las personas que sufren este trastorno no
confían en su propia capacidad para tomar
decisiones.
Tratamiento:
hay un tratamiento específico para este
trastorno. La psicoterapia puede ayudar a
las personas a que gradualmente haga
elecciones más independientes en la vida.
B) Trastorno de la personalidad de evitación
Las personas que tienen este trastorno son
hipersensibles ante el rechazo y, por lo tanto,
evitan las situaciones que pueden generarles
conflicto.

Causas: no está definida claramente;

pueden influir en ella una combinación de
factores sociales, genéticos y biológicos.
Síntomas:
suelen estar muy atentos y evaluar con
detalle los movimientos y gestos de los que
están en contacto con ellos.
C. Trastorno de la personalidad obsesivo
-compulsiva:
Las personas que tienen este trastorno se
muestran inflexibles ante el cambio y se
molestan si la rutina se ve alterada debido a
su obsesión por el orden.
Causas:
Este trastorno tiende a darse en familias,
los genes pueden estar involucrados. Este
trastorno se presenta con más frecuencia
en los hombres.
Síntomas:
tiene síntomas de perfeccionismo que
generalmente comienzan a principios de la
edad adulta.
Tratamiento:
Los medicamentos tales como los
inhibidores selectivos de la recaptación de
la serotonina (por ejemplo, Prozac) pueden
ayudar a reducir las obsesiones y las
convulsiones. Igualmente, la terapia
cognitiva-conductual puede ayudar.