CÓDIGO: F-19-10

INFORMACION DE CONFIABILIDAD CANDIDATO ESTUDIANTE EN

NOMBRE: PRÁCTICA
VERSIÓN: 1
Lugar y Fecha cartagena 19/ 05/ 22
INFORMACION PERSONAL
Documento de Identidad 1050958802
Nombres kelly joana
Apellidos fuentes munera
Dirección de Residencia mz b lote 2
Barrio/ Ciudad/ Municipio/ villa fanny, mz b lote 2
Teléfono de contacto 3004507499
Correo electrónico kellyjoanafuentesmunera@gmial.com
Cargo Aspirado aprendiz de movilidad
INFORMACION FAMILIAR
Estado Civil union libre
Nombre de Cónyuge said del Cristo molina osorio
Teléfono de contacto 3107199073
INFORMACION DE LOS PADRES
Nombre del padre luis rafael fuentes Quintana
Dirección de residencia olaya Herrera
Teléfono 3206632821
Ocupación guarda de seguridad
Nombre de la madre berta sofia munera banquez
Dirección de residencia villa fanny
Teléfono 3042171643
Ocupación ama de casa
INFORMACION DE HERMANOS
Nombres adriana sofia fuentes munera
Dirección de residencia villa fanny
Teléfono 3104569116
Ocupación asesora en ventas
Nombres luis rafael fuentes fuentes
Dirección de residencia olaya Herrera
Teléfono 3044980643
Ocupación recolector de aseo
Nombres geraldin fuentes fuentes
Dirección de residencia olaya Herrera
Teléfono 3126908394
Ocupación ama de casa
INFORMACION ACADEMICA
Institución que lo remite SENA

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Carrera que estudia técnico en asesoría comercial
Plantel Educativo Titulo Obtenido Lugar Año

REFERENCIAS
Personas que puedan lo puedan referir en el plantel educativo donde estudia actualmente:
Nombres y Apellidos Cargo Teléfono
Ref. 1. Luis Eduardo ortega rico instructor 3205853352
Ref. 2. liceth Arrieta solano aprendiz 3004663345
Ref. 3. martin bines baza instructor 3114815680
Referencias personales:
Nombres y Apellidos Dirección Teléfono
Ref. 1. ana isabel char salas san fernando 3172362641
Ref. 2. aminta romero villa fanny 310 6951219
Ref. 3. alcira sorio acosta nelson mandela 3205313910
ANTECEDENTES DISCIPLINARIOS, JUDICIALES O AMINISTRATIVOS
¿Ha tenido requerimientos por parte de las autoridades, sea de tipo judicial, disciplinario, administrativo,
fiscal u otro.? Responda SI o NO. ( no)
Ha sido detenido Tiene requerimientos pendientes de:
Ha sido reseñado Policía CTI Fiscalía Procurad. Otros
Ha sido condenado
Si alguna de las respuestas anteriores fue positiva, explique o aclare el caso:

Declaro que la información suministrada en este documento es totalmente cierta y autorizo a Surtigas S.A
E.S.P. para que la verifique en el momento que lo requiera. Incluyendo si se considera hacer visita
domiciliaria, entrevistas, polígrafo.

kelly joana fuentes munera

Nombre del aspirante / Candidato. Firma y cédula del aspirante / Candidato.

Vo Bo. Talento Humano

Observaciones: Este formulario debe ir acompañado de los siguientes documentos:

1. Cedula de Ciudadanía del candidato 2. Certificados de estudio recientes
4. Foto del aspirante (3x4) de frente fondo
3. Oficios remisorios de plantel educativo
blanco

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5. Foto de la residencia del aspirante. Parte externa donde 6. Foto de la fachada de la casa donde se vea la
se detalle la ubicación. nomenclatura
7. Fotocopia de un recibo de servicios públicos donde se 8. Pantallazo de GPS donde este la ubicación en
vea claramente la nomenclatura tiempo real de la residencia.

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 ANEXO A
REGISTRO DE CAMBIOS AL DOCUMENTO

FECHA VERSIÓN PAGINA SECCIÓN CAMBIOS EFECTUADOS INCORPORÓ

Se creó formato atendiendo solicitud

6-Oct-20 1 Todas Todas Lorena Garay B
con Id 9263.

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