Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Medicina
Fisiología Endocrina y GI
Fabián Arechavaleta Velasco

TIROIDES
Por: Nandayapa Santana Alejandra
Grupo: 2235
Fecha de entrega: 13 de marzo de 2022
 Hipertiroidismo

Modificación de los ejes Manifestaciones

Definición Clasificación de regulación endocrina clínicas principales
Se define como el exceso
de función tiroidea, lo que Hipertiroidismo primario
Primario Secundario ● Adelgazamiento
se traduce a que la ● Aumento de apetito
Ocurre a causa de una Los niveles elevados de T3 y T4, pueden
glándula tiroides libera Ocurre a causa de una llegar a ejercer la retroalimentación negativa ● Palpitaciones y
afección originada afección originada en taquicardia
más hormonas tiroideas directamente en la la glándula hipofisaria a nivel hipofisario. La hipófisis, disminuirá la
● Intolerancia al calor
(T3y T4) de las necesarias glándula tiroides. o por encima de ella. liberación de TSH, para “frenar” la actividad
● Sudoración excesiva
tiroidea. La disminución de TSH no ● Diarrea
por lo que también puede ocasionará cambios en tiroides y esta ● Labilidad emocional,
recibir el nombre de POR EJEMPLO: POR EJEMPLO: seguirá produciendo en exceso las irritabilidad, ansiedad,
tiroides hiperactiva. Enfermedad de Graves
hormonas tiroideas. nerviosismo
Tumor en la hipófisis ● Insomnio
Enfermedad Ocasiona un incremento
autoinmunitaria en donde ● Fatiga
en la síntesis de Hipertiroidismo secundario ● Pelo fino y quebradizo
el sistema inmune crea hormonas tiroideas.
anticuerpos contra la ● Temblor de las manos
glándula provocando una La actividad aumentada en hipófisis, hace que ● Miopatía proximal
sobreproducción de las se liberen niveles muy altos de TSH para ● Debilidad muscular
hormonas tiroideas. estimular a la tiroides. Esta sobreestimulación, ● Bocio
hará que la tiroides funcione de manera ● Trastornos menstruales
excesiva, produciendo demasiada T3 y T4. A ● Esterilidad
Bocio tóxico multinodular pesar del intento de regulación a la baja por ● Libido disminuido
Presencia de nódulos que parte de T3 y T4, la hipófisis seguirá liberando en ● En la enfermedad de
secretan hormonas grandes cantidades a TSH.
Graves: Exoftalmos y
tiroideas. retracción palpebral.

Adenoma tóxico
Neoplasia benigna que
secreta hormonas
tiroideas.

Causas menos
frecuentes
● Tiroiditis subaguda
● Tejido tiroideo Hipertiroidismo
ectópico. primario
● Sobredosis con TSH
fármacos (como con T4 y T3 Hipertiroidismo
la amiodarona). secundario
TSH
T4 y T3
 Hipotiroidismo

Definición Clasificación Modificación de los ejes Manifestaciones

de regulación endocrina clínicas principales
Se define como la Secundario
Primario Hipotiroidismo primario Aumento de peso
hipoactividad de la ●
glándula tiroides, en El origen del problema ● Intolerancia al frío
Debido a la se encuentra en la en
El eje hipotálamo-hipófisis funciona bien, ● Palidez
donde no es capaz de anormalidad la glándula
TRH y TSH se liberan de forma normal. La ● Piel fría y seca
producir de manera alteración se encuentra en la ausencia del Estreñimiento
localizada en la hipofisaria. ●
“feedback” negativo por parte de T3 y T4 Voz ronca
suficiente hormonas glándula tiroides. ●
hacia hipófisis, por la incapacidad de la
tiroideas (T3y T4), debido a ● Enlentecimiento de en la
EN ESTE CASO: tiroides de producirlas.
La TSH se incrementará para intentar
actividad muscular y en
su actividad reducida se EN ESTE CASO: el lenguaje
incrementar T3 y T4, pero esto no será
le puede denominar La THS se encontrará eficaz. ● Disminución de la
La TSH se encontrará disminuida. memoria
tiroides hipoactiva. elevada. ● Caída y adelgazamiento
De igual manera del pelo
También se Hipotiroidismo secundario Bradicardia
habrá niveles bajos ●
encuentran niveles de T4 (tiroxina) y de El eje hipotálamo-hipófisis está alterado, ● Bocio
bajos de T4 (tiroxina) T3(triyodotironina) TSH (y en algunos casos, TRH) no se libera ● Somnolencia y fatiga
y por consiguiente de adecuadamente. La ausencia de esta ● Rasgos de mixedema
T3(triyodotironina) señal, impide la estimulación a la tiroides, como cara hinchada,
Terciario y por tanto, la producción de T3 y T4. pies y manos
POR EJEMPLO:
También se puede
Enfermedad de considerar al
Hashimoto hipotiroidismo terciario
Enfermedad en donde el problema
autoinmune en donde se origina en el
se produce la muerte hipotálamo, asimismo
de las células de la la TSH y las hormonas
tiroides. tiroideas se
encontrarán en niveles
bajos.

Hipotiroidismo secundario
TSH Hipotiroidismo primario
T4 y T3 T4 y T3
TSH
Referencias:
● O’ Neill, R. & Murphy, R. (2013). Lo esencial en Endocrinología. 4ta ed. España.
Editorial Elsevier.
● Piera M. (2003) Hipo e hipertiroidismo. Farmacia profesional. Vol 17 (3) . págs.
37-41. Disponible
en:https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-hipo-e-hip
ertiroidismo-13044506
● Muñoz C. , et al. (s/f). Hipo e Hipertiroidismo. En SEGG Tratado de Geriatría para
residentes. págs. 605-613. Disponible en:
https://www.segg.es/download.asp?file=/tratadogeriatria/PDF/S35-05%2059_III.p
df
● Jameson, J., Fauci, A., Casper, D., et. al. (2018). Harrison: Principios de Medicina
Interna. 20va ed. España. McGraw Hill Interamericana.